河南省驻马店市平舆县中医院 463400
摘要：目的：乳腺癌患者实施手术后对其进行心理护理干预，探究心理护理对其术后辅助化疗依从性的影响。方法：针对我院2014年11月一2016年12月份收治的乳腺癌患者为对象，从中随机选择60例患者作为此次研究对象，将患者随机分为对照组和研究组。两组患者均为30例。对照组患者术后给予常规护理，研究组患者在常规护理基础上给予心理护理干预，对比两组治疗依从性。结果：实验组优良率93.33%明显高于对照组70.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性具有积极影响，值得临床推广。
关键词：心理护理；乳腺癌；辅助化疗；治疗依从性
从相关资料统计来看，乳腺癌作为女性常见恶性肿瘤疾病之一，在全身恶性肿瘤中占到了7%-10%[1]。此疾病好发于四十岁到六十岁的女性间，且常见于绝经前后的女性。乳腺癌对于女性患者的身心健康以及生活质量影响较大，临床多以手术治疗为主。由于实施手术后进行化疗的时间较长且一般化疗药物对都会产生不良影响，对患者会带来不同程度的焦虑。悲观等不良情绪，影响后期辅助治疗的依从性。对此，针对患者此种情况，对其进行心理心理护理干预，提高患者术后辅助治疗依从性尤为重要[2]。本研究针对60例乳腺癌患者分别给予常规护理和心理护理，探究干预后患者依从性情况，取得较好效果，现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
收集分析2014年11月一2016年12月份收治进入我院的乳腺癌患者60例作为研究对象，60例研究对象采用随机数字表法分为实验组和对照组，实验组30例，年龄在35-53岁之间，平均年龄（46.19±0.11）岁。对照组30例，年龄在36-51岁之间，平均年龄（48.11±0.15）岁。两组研究对象在年龄、手术方法等一般资料差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理模式，包括生活护理、用药护理等。
实验组在常规护理的基础上加强心理护理：①入院后护理人员通过与患者交流了解患者心理状态，同时向患者介绍疾病的相关知识，让患者充分了解乳腺癌，消除患者在医院内的陌生感与孤独感，在加强患者心理护理之前，需要了解患者不同的心理特点，在日常护理工作中与患者多沟通，多用鼓励性话语排解患者的不良情绪，鼓励患者表达自己的真实感受。特别是针对文化程度低或者理解能力差的患者，给予更多的关心与安慰，向患者介绍成功病例，帮助患者建立战胜疾病的信心，让患者以最佳的心理状态配合治疗与护理工作。②治疗前的护理：护理人员始终保持良好的护理态度，利用自身专业的知识为患者解答疑惑，消除患者的紧张感与恐惧心理。③治疗过程中的心理护理：考虑到患者接受治疗容易出现各种各样的不良情绪与生理、病理变化，帮助患者放松其紧张情绪。④治疗后的心理护理：由于女性患者考虑到疾病的特殊性，加强健康教育以及心理辅导，在这个过程中可考虑采用个别化的辅导，通过利用宣传小册子等方式向患者宣传疾病知识，尽量选择通俗易懂的方式，争取让每一位患者都能够了解到治疗依从性的积极意义。在日常的护理工作中了解患者的喜好，特别是针对心理素质不强的患者重点加强心理疏导，积极鼓励患者参加喜欢的活动培养自身的爱好。可以让患者多听一些轻柔的音乐。针对年纪较大的患者需要多多与其交流，估计患者家属多来探望患者，多与患者交流。
1.3观察指标
对比两组治疗依从性，优：完全遵循治疗方案执行；良：患者对治疗方案存在分期，经过临床疏导和解释遵守治疗方案；差：患者不遵守治疗方案。优良率=（优＋良）/例数×100%。
1.4统计学分析
应用 SPSS 20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组治疗依从性
实验组优良率93.33%明显高于对照组70.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
3.讨论
目前针对乳腺癌的治疗主要是采用综合治疗方式，包含放疗、化疗、内分泌治疗等等[9]。被确诊为乳腺癌的患者容易产生各种不良情绪，加上治疗会导致身体缺陷以及失去女性特殊魅力的自卑[3]，进一步加重了患者的心理负担，很有可能影响患者的治疗依从性。为了提高乳腺癌患者化疗后的依从性，本次在护理中加强患者的心理护理，使得患者能够懂得药物的使用方法、按时服药的重要性，提高患者的治疗依从性，同时对治疗效果有一定的促进作用。
本次研究显示，实验组优良率93.33%明显高于对照组70.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对乳腺癌患者加强心理护理能够有效提高其治疗依从性，改善患者心理状态，值得临床推广。
参考文献：
[1]项颖卿，罗萍，章国良.心理护理对慢性心力衰竭伴焦虑抑郁患者治疗依从性和生存质量的影响[J].实用医学杂志，2014，12（02）：307-308.
[2]熊美玲.心理护理改善乳腺癌患者不良情绪及治疗依从性研究[J].当代医学，2014，53（29）：103-104.
[3]金海赞.心理护理干预对乳腺癌66例术后辅助化疗治疗依从性的影响[J].中国民族民间医药，2015，26（13）：117-118.
论文作者:李书华
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/10
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