摘要:目的:通过分析精神科安全护理的重要性及护理风险因素,提出相应的护理措施。方法:回顾精神科安全护理的风险因素,并对发生的原因进行分析,制定相应的护理措施。结果:针对精神科安全护理的风险因素的具体表现,制定护理措施,强化了护理人员的安全意识,降低意外事件的发生。结论:做好安全管理不仅能保护好患者及医护人员的生命安全,也能最大限度地避免医疗纠纷发生[1]。
关健词:精神科;安全护理;重要性;措施
安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是医院管理中不可缺少的环节,尤其是在精神科病区,病人由于症状的支配会出现精神、行为异常,某些行为往往具有危险性,如冲动、伤人、自伤、毁物等异常行为[2]。只有保证了安全才能保证其他工作的顺利进行,而实现安全护理的关健,不但需要有安全的住院环境,还要有安全的护理设施,以及行之有效的防范措施,才能病人保证安全康复。
1、精神科安全护理的重要性
1.1安全管理可以消除各种隐患和风险,最大程度的预防和避免意外发生。
1.2安全管理通过规范医疗行为,减少不安全行为因素,达到避免发生病人和医护人员受伤的事故,从而避免和减少病人.家属和医院的经济损失,避免医患纠纷发生。
1.3安全管理通过对各种不安全状态的控制,保证医疗护理工作的顺利进行,提高护理质量和品质。
1.4安全管理通过制定相应的安全管理措施和培训教育提高医护人员的安全意识,具备意外事件的应急能力,降低意外事件的严重后果。
2、精神科护理风险因素
2.1精神科常见护理安全事件
2.1.1精神病人冲动暴力行为
2.1.2精神病人自杀.自伤行为
2.1.3精神病人出走行为
2.1.4其他意外事件(如病人跌倒受伤,病人进食时出现噎食等)。
2.2精神科护理安全常见护理因素
2.2.1环境因素 精神科住院环境与是否发生护理风险关系很大,环境中的不安全因素包括:门窗的牢固性不够,有棱角有突出的窗台,暴露在外的各种管道,电线,可移动的凳子,易碎的物品,刀剪绳子,化学制剂,药物等。
2.2.2人员因素
(1)、工作人员安全意识不足,对护理行为中的那些情况可能导致风险和纠纷认识不够和重视不足等。
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(2)、对危险的认识和评估不准确:如忽略或未及时发现精神病人潜在的一些危险的情绪或精神精神症状,没有把握安全管理的关键点,如不清楚重点关注病人.重点环节.观察的关键点和技巧和方法不够等。
(3)、对环境中的危险和病人的危险性敏感不够,危险时间段,如夜班.中班.交接班.或家属探视等未高度重视,对病人危险行为,如表情紧张.关注四周.有冲动行为.易激惹.四处找寻机会.或有意装出合作态度等未重视。
2.3安全管理制度落实不到位
精神科病房护理安全管理必须要有严格的安全管理制度和监督制度,精神科护理管理制度涉及环境安全管理.危险物品安全管理.安全巡视等。
3.精神科安全护理策略
3.1 加强护理人员安全教育。对全院护士、护士长定期进行护理安全知识教育和培训,提高安全意识。
3.2 提高护理人员的整体素质,通过教育培训使护理人员遵守法律、法规、遵守技术操作规程。
3.3 落实各项核心制度,狠抓制度落实,从每个班次、每个岗位、每个工作环节着手,使得各项工作达到程序化、制度化、规范化,坚决杜绝有章不循现象。
3.4 评估护理工作中潜在的风险问题,加强防范。
3.5 落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理程序。
3.6 加强安全质量检查.成立安全质控小组,护士长抓好经常性的检查、考核工作,坚持周查、月评,对于发现的问题,及时查找原因,将不安全因素消灭在萌芽之中,制订并落实整改措施,将安全护理作为考核护理质量的重要指标。
3.7 病区内的危险物品必须妥善保管.严格管理,必须定量、定点放置,班班清点并交接。
3.8 急救药品、物品定期检查,确保在有效期内,无损坏,每周定期检查抢救设备,要求物品齐全,功能良好,人人会使用,保证病人在需要时立即得到治疗和抢救。
3.9 每天安全检查,每周二、五进行安全大检查,包括病室门窗、各个角落、浴室、厕所、病人床单、床头柜等,并做登记。保证病区环境的整洁、舒适、安全。
3.10 认真履行告知义务,加强沟通,杜绝安全隐患。
安全护理是精神疾病护理中最重要的环节。它直接关系着病人的身体健康、生命安全,是精神科医护质量的重要标志。因此,护理人员必须以高度的责任感做好安全护理,尊重和保护病人的生命权益,为促进病人康复创造条件[3]。
参考文献:
[1]诸兴善. 精神科病房安全管理的探讨[J]. 中国社区医师(医学专业),2011,13(33):337.
[2]张素专. 精神科护理潜在的不安全因素与对策[J]. 中国民族民间医药,2010,6(12):158 - 159.
[3]曹新妹,精神科护理学,第四版,北京,人民卫生出版社,2010,40.
论文作者:谌香兰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第18期
论文发表时间:2017/12/8
标签:精神科论文; 病人论文; 安全管理论文; 因素论文; 风险论文; 环境论文; 危险论文; 《中国误诊学杂志》2017年第18期论文;