（山西翼城县中医医院；山西翼城043500）
摘要：目的 探讨肛肠病患者术后护理的效果。方法 选取2018年6月至2019年3月我院肛肠科收治的肛肠疾病患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组接受常规手术后护理，观察组在此基础上接受有针对性的优质护理，观察并比较两组患者不良临床症状的发生情况。结果 观察组的渗血、水肿、便秘、尿潴留、发热的发生率均低于对照组，不良临床症状总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肛肠病患者术后的优质护理有利于降低不良临床症状的发生率，有效促进患者病情的恢复，值得临床护理推广应用。
关键词：术后；肛肠疾病；护理
肛肠疾病是临床上常见的多发病，种类主要为疮、肛裂、肛瘘等，手术治疗已成为肛肠疾病治疗的有效手段[1]，术后常见的并发症有便秘、尿潴留，不仅会增加患者的心理负担，还会影响患者康复的效果，因此术后的临床护理质量十分重要。本研究在肛肠病患者术后采取护理干预措施，取得了良好的护理效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年3月我院肛肠科收治的肛肠疾病患者80例，按照随机数字表法将80例研究对象分为观察组和对照组各40例，其中观察组患者男26例，女14例，平均（43.5±6.8）岁。对照组患者男25例，女15例，平均（44.2±6.5）岁。两组患者的性别、年龄、手术类型、病程等一般资料经比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组接受常规术后护理，包括注意事项讲解、饮食用药监督、心理护理、出院前健康教育宣教等；观察组在此基础上接受有针对性的优质护理，具体实施内容如下。
1.2.1心理护理 部分患者由于疼痛不适感觉产生焦虑、恐惧等不良情绪，护理人员在给于耳穴压豆缓解疼痛是同时也应该注意观察患者术后的心理、情绪状态，向患者讲解可能出现的术后不良反应，让患者有心理准备，不良情绪得以安抚[2]。若患者疼痛感明显，可告知主管医生，根据情况适当用药。
1.2.2 饮食护理 患者术后饮食需要以清淡为主，少吃多餐，多喝水，多摄取蔬菜水果纤维素多的食物，切忌暴饮暴食、辛辣刺激食物引起伤口疼痛加深，延缓伤口恢复时间。若术后便秘严重的患者可适当遵医嘱使用润肠药物，排便正常后立即停药，避免排泄过量。
1.2.3 伤口护理 肛肠疾病患者通常会因为术后肛门局部循环障碍、便秘、感染等原因引起肛门局部水肿、坠胀不适，护理人员可指导患者通过排尿、排便的方式，以免患者出现术后排尿排便困难，对于排尿、排便障碍程度严重者，应该给予穴位按摩、导尿等对症处理。护理人员每天为患者进行中药熏洗，中药湿敷，红外线理疗，以缓解其肛周水肿，促进伤口愈合。
1.2.4 行为指导 提醒患者术后排便不宜过分用力，保持每天排便的生活方式，遵医嘱也给与患者中药脐敷，告知注意每次排便时间不宜过长，以免引起头晕、虚脱。术后根据患者情况，指导患者下床进行适当活动，以促进肠道蠕动，尽早恢复正常排便的规律。
1.3 观察指标 由专门的护理人员观察并记录两组患者术后3天不良临床症状发生情况。
1.4 统计学方法 数据统计学处理采用SPSS 22.0统计软件。组间计数资料采用百分数表示，组间比较采用χ2检验,，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后不良临床症状发生情况比较 观察组的渗血、水肿、便秘、尿潴留、发热的发生率均低于对照组，不良临床症状总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
肛肠病患者术后大部分均能明显感觉到切口疼痛，因此而在排便时有较多顾虑，生理、心理的多重因素下导致排便不畅，在一定程度上延缓伤口恢复时间，身体机能恢复时间也相对延长，部分患者由于伤口疼痛而长时间卧床进一步加重便秘的情况，严重影响患者术后恢复[3]。本研究通过探讨有针对性的优质护理在肛肠病患者术后的应用，分别从心理护理、饮食护理、伤口护理、行为指导等方面对患者进行优质护理，使患者及其家属可以更加配合医护人员的各项治疗及护理工作，提高依从性，促进患者病情的恢复。
本研究对80例肛肠病患者进行分组护理及观察，对照组采用常规护理措施，观察组在此基础上接受有针对性的优质护理，结果显示观察组的渗血、水肿、便秘、尿潴留、发热的发生率均低于对照组，不良临床症状总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明优质护理在肛肠病患者中的应用，有利于降低肛肠疾病患者不良临床症状的发生率，缩短患者康复所需的时间，在治疗效果不变的情况下，有效地缩短了住院天数，节省了住院费用，减轻患者及其家属的心理、经济负担。
针对肛肠病患者的护理，除了常规手术后护理外，应该注意以下几个方面：饮食方面需嘱患者以清淡为主，少吃多餐，多喝水，多摄取蔬菜水果纤维素多的食物，切忌暴饮暴食、辛辣刺激食物。每天为患者清洗伤口，指导患者尽早排尿、排便，并养成规律的生活作息时间。同时注意给予患者心理支持，告知患者术后有一定的疼痛是正常的，减轻患者的心理负担，对病情恢复有一定的帮助。
综上所述，肛肠病患者术后的优质护理有利于降低不良临床症状的发生率，有效促进患者病情的恢复，值得临床护理推广应用。
参考文献:
[1]王冰.中医临床护理路径在肛肠疾病围术期的应用[J].实用中西医结合临床，2010, 10 (6): 83.
[2]谢东枝. 浅谈肛肠疾病患者手术前后的心理护理[J].医学信息，2013, 26 (10): 372.
[3]岳园园，崔晓军，杨祎，探讨肛肠术后中医护理干预对排便的影响[J].中西医结合心血管病杂志，2016, 4 (1): 112-113.
论文作者:王晓华
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21
标签：患者论文; 术后论文; 肛肠论文; 发生率论文; 对照组论文; 病患者论文; 统计学论文; 2019年5月5期论文;