浅谈老年性呼吸内科感染因素分析与临床治疗论文_杨静

浅谈老年性呼吸内科感染因素分析与临床治疗论文_杨静

新疆兵团第八师143团医院 832021

摘要:目的 探讨老年性呼吸内科的感染因素以及临床治疗措施。方法 选取我院2015年9月—2016年9月期间收治的88例老年呼吸内科感染患者作为本次研究的对象。对这88例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 88例老年呼吸内科感染患者中呼吸系统感染50例,所占比例56.82%;泌尿系统感染20例,所占比例22.73%;消化系统感染10例,所占比例11.36%;其他8例,所占比例9.10%。研究结果显示,呼吸系统与其它系统比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 老年性呼吸内科感染因素中呼吸系统感染是最主要的影响因素,可以采用科学合理的敏感药物进行治疗,进而在很大程度上提高患者的生存质量与水平。

关键词:老年性呼吸内科;感染因素;临床治疗措施

随着我国老年化社会的不断发展,老年呼吸内科感染的患者也呈现逐年增多的趋势,如果病情没有引起患者的足够重视,必然会产生恶化现象,进而对患者的生存质量构成很大的威胁。老年性呼吸内科感染的因素比较多,本次研究主要对88例老年呼吸内科感染患者的临床资料进行回顾性的分析,在对感染因素进行识别的基础上提出有效的治疗措施,进而帮助患者提升生存的质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象选自我院2015年9月—2016年9月期间收治的老年呼吸内科感染患者88例,所有患者均符合老年呼吸内科感染的临床诊断标准,88例老年呼吸内科感染患者中男性患者58例,女性患者30例,年龄65—85岁,平均年龄(70.25±6.45)岁。依据医疗卫生的诊断标准,排除心脏以及肾脏等严重功能性损伤患者。

1.2 方法 对88例老年呼吸内科感染患者的临床资料进行回顾性的分析,识别呼吸内科感染的相关因素,并且在此基础上给予针对性的治疗。

1.3 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析处理,计量资料以(±s)表示,计数资料行x2检验,P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 感染情况分析

88例老年呼吸内科感染患者中呼吸系统感染50例,所占比例56.82%;泌尿系统感染20例,所占比例22.73%;消化系统感染10例,所占比例11.36%;其它8例,所占比例9.10%。研究结果显示,呼吸系统与其它系统比较,差异具有统计学意义,P<0.05。

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2.2 感染因素分析

2.2.1 患者自身的生理因素

老年患者的年龄普遍较大,体质也比较差,抵抗力比较弱,因而比较容易染上各类疾病。伴随着年龄的增长,肺脏器官也在进行着退行性的病变,直接导致肺部残气量的增加,因而细菌容易滞留在呼吸道内部造成呼吸道感染[1]。老年患者的呼吸道本身防御能力就比较弱,一旦有细菌渗入难免会诱发咳嗽以及咯痰等症状,进而对下呼吸道形成感染。

2.2.2 肺部真菌感染

老年患者的免疫功能比较差因而容易患糖尿病以及高血压等疾病,长期使用抗生素类药物,造成敏感细菌被杀死,导致真菌在呼吸道甚至在其它部位繁衍,直接诱发了呼吸道的真菌感染[2]。再加上呼吸内科住院病人自身所带的真菌率比较高,在具体的治疗过程中容易出现交叉感染的现象,进而导致多种细菌的滋生。

2.2.3 心理环境因素

呼吸科基本上都是老年患者,长期住院使得老年患者的情绪比较压抑,心理状态不佳。临床上甚至有些患者是抗拒治疗的,这种消极被动的心理是不利于患者治疗效果的提升的。相关的研究表明,不良的情绪在一定程度上影响细胞的代谢,以及免疫功能的发挥,因而帮助患者缓解心理压力有利于提高临床的治愈率。另外环境因素也会对患者的呼吸系统产生的一定的影响,如果探视的人群比较多,病房内的空气不流通这些都会对患者形成交叉感染[3]。

3 讨论

3.1 科学合理的使用敏感药物

科学合理的使用抗生素类药物,临床研究表明,抗生素的增多是老年呼吸内科感染的主要因素,因而临床上需要严格的控制抗生素药物的应用,避免抗生素药物的滥用导致患者呼吸道真菌感染[4]。

3.2 对症治疗

医护人员需要密切的观察患者的临床症状,根据患者的临床症状行针对性的治疗。另外,还要保证病房环境的整洁性,要及时消毒通风,控制来病房探视的人数,尽量减少交叉性感染。医务人员在行操作的时候始终坚持无菌操作,避免对患者形成二次伤害[5]。

3.3 提升护理水平

护理人员的护理质量与水平在很大程度上影响着患者的康复[6]。首先,必须要严格的落实心理护理干预,主动与老年患者沟通与交流,耐心的向患者解释病情,同时帮助患者解决心理的疑问,鼓励患者以积极乐观的态度接受治疗;其次,内科感染的病人以慢性支气管炎、慢性肺源性心脏病这一类的慢性病病人居多,治疗的时间比较长,有些老年患者在长期的治疗过程中往往会感到不适,心理情绪也会起伏不定,面对这种情况,医护人员要及时的帮助患者处理这些不适症状,尽量稳定患者的情绪,进而提升治疗的依从性[7]。最后,要注重老年患者的睡眠质量,睡眠质量得到了有效的保障,治疗的效果才能在很大程度上得到提升。

参考文献:

[1]舒畅,许军,王开利,曹博,冷焱,王玉峰,刘毅夫. 2009-2014年黑龙江省住院严重急性呼吸道感染病例监测结果分析[J]. 中国公共卫生管理,,:1.

[2]陈健,林永平,陈丽娅. 呼吸内科老年患者感染因素及治疗措施的研究[J]. 中国医药指南,2014,34:71-72.

[3]谢华,刘美岑,宋迪,刘佳,张俊丽,马壮,陈萍. 呼吸内科1531例住院患者机械通气情况调查分析[J]. 中国呼吸与危重监护杂志,2015,06:560-564.

[4]宋清华,韩树海,卜繁强. 肺部真菌感染的临床分析[J]. 现代中西医结合杂志,2010,01:53-54.

[5]舒国谦,舒华锋,吴建华. 呼吸内科病房院内肺部真菌感染78例临床分析[J]. 吉林医学,2010,18:2863.

[6]努尔阿米娜·米吉提,古力米热·依明. 浅析肺部真菌感染患者的临床诊疗研究[J]. 中外医学研究,2014,25:143-145.

[7]吴倩,丁启翠,宋国栋,王伟. 老年慢性卒中后肺炎的临床特征及预后因素[J]. 山东大学学报(医学版),2013,05:75-79.

论文作者:杨静

论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期

论文发表时间:2017/5/12

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