湖南永州道县祥霖铺镇卫生院 湖南永州 425306
【摘 要】目的：分析氟康唑联合克霉唑阴道栓在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值。方法：以我院在2017年1月至2018年1月收治的88例霉菌性阴道炎患者为本次研究对象，按照随机抽样的方式进行分组，每组44例，将运用单纯的克霉唑阴道栓治疗的组别设为对照组；将运用氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗的组别设为观察组。按照两组患者的复发状况、临床症状改善状况等，来对其治疗效果进行评价。结果：从两组患者的临床症状缓解时间上比较，观察组短于对照组；从临床效果上比较，观察组患者高于对照组，且在6个月后，观察组患者的复发率低于对照组。几组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果显著，能够快速的改善患者的症状，复发率低，值得推广。
【关键词】氟康唑；克霉唑引导栓；霉菌性阴道炎；应用价值
引言
在人们生活环境复杂化、女性生存压力增大的背景下，各种妇科疾病的发生率提高。霉菌性阴道炎作为临床常见的妇科疾病之一，其具有高复发性。在发病后，患者会出现阴道分泌物异常、外因瘙痒、白带浓稠等一系列症状，从而降低患者的生活质量，影响患者夫妻生活。由于该种病症诱发部位的特殊性，很多患者会羞于就医，从而使得病程延长，在就医时治疗难度提升。从实验室研究看，霉菌性阴道炎多是因念珠菌引起，故而又被称为外阴阴道念珠菌病。对于这种疾病，临床以抗菌药物的使用为主要治疗方案。但是，由于当前抗菌药物种类繁多，在选择上也存在一定的难度。我院为了保证治疗的有效性，就该种疾病的用药方案进行探索。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
以我院在2017年1月至2018年1月收治的88例霉菌性阴道炎患者为本次研究对象，按照随机抽样的方式进行分组，每组44例，分别命名为对照组和观察组。
纳入标准：（1）所有患者均符合霉菌性阴道炎的诊断标准[1]；（2）患者无其他器质性疾病与妇科疾病；（3）患者意识清晰，自主参与本次研究，签署同意书。
对照组——患者年龄在25~45岁之间，平均年龄（34.02±3.12）岁，病程在4~41个月之间，平均病程（22.0±4.4）个月；
观察组——患者年龄在24~46岁之间，平均年龄（34.19±3.28）岁，病程在4~42个月之间，平均病程（22.1±4.2）个月。
以统计学软件对两组患者的年龄、病程资料进行整理分析，差异无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用的是单纯的克霉唑阴道栓治疗，选取拜耳医药保健有限公司所生产的批号为J2013074的克霉唑阴道栓，在月经结束后，先进行外阴清洗，在取1枚放置于阴道深处，于每日临睡前使用即可。在使用该种治疗方案时，还需要使用复方黄松清洗液，其产于广西源安堂药业有限公司，批号为Z20026294，进行外阴清洗，持续3d。持续治疗3周。
观察组患者采用氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗，在对照组的用药基础上，选取海南林恒制药股份有限公司所生产的批号为H20033091的氟康唑，每日1次，每次服用0.15g，连续治疗3周。
注意，两组患者在治疗的过程中，均不可有性生活，且要注意阴道卫生，每日以温水清洗阴道，勤换衣物。衣物清洗后，要在阳光下晾干，以消除其中的病菌。同时，饮食要以清淡为主，避免对炎症产生刺激。
1.3 评价指标
观察两组患者的临床症状缓解时间，以白带异常消除、外阴瘙痒停消失、腰腹部疼痛消失三项为主。同时，统计两组患者在6个月后的复发率。
根据患者临床症状，对其进行治疗效果分层。痊愈：患者临床症状完全消失，经检查病原菌彻底清除，且6个月后无复发；有效：患者临床症状部分消失，检查后病原菌彻底或者部分消除，在6个月后无复发或者复发后得到控制；无效：不符合上述两项标准。
1.4 统计学分析
对本次研究的数据以统计学软件SPSS18.0分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
从两组患者的临床症状缓解时间上比较，观察组短于对照组；从临床效果上比较，观察组患者高于对照组，且在6个月后，观察组患者的复发率低于对照组。几组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的治疗效果与复发率比较（n，%）
表2 两组患者的临床症状缓解时间比较（x±s，d）
3讨论
霉菌性阴道炎是临床较为常见的妇科疾病之一，其在发病后，会使得患者感受到一系列不适，从而降低患者的生活质量，甚至还会影响夫妻和谐。从实验室研究来看，这种疾病的发生以念珠菌感染为主要病因。因此，在治疗的过程中，也需要以消除念珠菌，保持阴道菌群平衡，改善患者的症状为基本原则。常规的治疗方案以克霉唑阴道栓为主，其虽然具有一定的效果，但是，复发率较高，临床症状改善时间较长，不符合现代医疗的相关理念。其中，克霉唑阴道栓其以克霉唑为主要成分，其具有广谱抗真菌的效果，尤其是白色的念珠菌。其在用药后，能够对真菌的细胞膜进行控制，使之代谢受到限制，自然会慢慢消除[2]。这也就意味着，这种药物的作用相对缓慢。我院在此基础上，加用了氟康唑口服治疗。氟康唑与克霉唑一样，都是一种广谱抗真菌药物，其在以口服的方式运用后，人体可以吸收90%左右的药量，且多数患者耐药性较好，不良反应发生率较低[3]。同时，相较于克霉唑，其具有更强的抗菌活性。在本次研究中，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果显著，能够快速的改善患者的症状，复发率低，值得推广。
参考文献：
[1]杨卫东.氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效评估[J].药品评价，2018，15（21）：52-55.
[2]雷莹.氟康唑与克霉唑阴道栓进行霉菌性阴道炎治疗的疗效分析[J].临床医学研究与实践，2018，3（03）：83-84.
[3]刘亚君.氟康唑联合克霉唑阴道栓在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（03）：81-82.
论文作者:邓秀元
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
标签：患者论文; 氟康唑论文; 阴道论文; 阴道炎论文; 症状论文; 霉菌性论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2018年第12期论文;