关键词：高血压；冠心病；护理干预
[中图分类号]R473.5[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-05-ZM
引言
高血压这种疾病对于人类的健康产生了严重威胁，是一种常见病，并且也会诱发众多心脑血管疾病的产生，是较为危险的因素之一。高血压疾病患者在早期往往不能觉察出自身的疾病，并且临床症状不是十分明显，最终导致不能及时进行治疗，让心脑血管疾病的发病率以及死亡率逐年提高。现如今临床对于高血压并发冠心病这一病症十分重视，对于该类患者的临床护理十分看重。因此，本篇文章对高血压并发冠心病的护理干预进行讨论分析。在此过程中提出使用护理干预手段，以下是具体报告。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究主要是选择在我院2017年3月到2018年3月进行救治的120例高血压并发冠心病的患者，对这120例患者进行随机分组，分成对照组与观察组，观察组60例，对照组60例，其中对照组使用常规一般护理，而另一组则使用有针对性的护理干预，对观察组与对照组的两组患者的临床效果进行对比分析。其中120例患者当中有男性患者80例，女性患者40例，年龄分别在41岁到75岁之间不等，平均年龄58.71岁。高血压病症的诊断标准是按照国际上高血压联盟所规定的相关高血压病治疗指南建议来确定的诊断标准，冠心病依照WHO建议的诊断标准来判断。并且此次试验均经患者本人同意，并且签署了相关的研究协议。该120例患者在性别，年龄，病情等方面差异无统计学意义、(P > 0．05 ) ，具有可 比性 。
1.2评定标准：显效：收缩压< 120I砌 H g (1irf fn Hg=0．1333 kPa) ，舒张压 < 8O m m H g；有效 ：120 m m H g < 收缩压 < 140 m m H g ，80 m m H g < 舒张压 < 90 m m H g ；无效：收缩压 > 140 m m H g ，舒张压 > 90 illm H g。
1.3观察效果：对对照组与实验组的临床效果进行分析调查。
1.4统计学处理：统计学处理 ：使用SPSS 13．0对各项资料进行统计 、分析 ，
各项参数 以均数 ±标准差 ( ±S ) 表示 ，采用t和 x 检验 ，以P< O．05为差异有统计学意义。
2结果
观察组与对照组在实施护理干预以及一般护理的前提下，其临床显示，使用护理干预的观察组其最终有效率达到了百分之93.33.而对照组使用的一般护理其总有效率仅有百分之76.66.详情请见表1。
3讨论
高血压这种疾病在发病的早期，其临床症状不是十分明显，因此，患者以及家属不会十分注意，如果出现心脑血管并发症时，在医院进行临床治疗会较为复杂。
在本次研究过程中，所讨论的是对照组的一般护理与观察组的护理干预进行比较，对高血压并发冠心病患者的临床效果进行分析了解。在其中观察组的护理干预除了可以做到一般护理的所有措施之外，还能有独特的干预手法，其中主要有以下几点：（1）对患者的家属以及患者进行宣教，讲述高血压病症以及冠心病病症的主要知识，并且告诫患者应当注重劳逸结合，防止因为劳累，紧张或是便秘等紧张因素，促使病症复发，同时也可以说明，高血压这种疾病需要坚持日常生活当中的作用维持。（2）对患者进行心理疏导，一般情况下如患有高血压并发冠心病的患者，其内心多较为脆弱，并且，情绪容易激动，因此，护理人员需要做好心理辅导，同时，护理人员需要对患者的心里进行了解与掌握，如对病人的治疗效果，病人的不良反应以及病情的发展情况等等。与此同时，还需要告诫病人高血压需要进行的相关日常防范，保证患者能维持稳定的情绪。（3）对病情进行护理，时刻检测血压的变化，如果发现患者的血压极具升高，并且产生了头痛，呕吐等相关症状，应当考虑到是否是因为高血压危象所产生的。应当即刻告诉医生，同时卧床休息，准备服用药物。（4）对饮食进行护理，严格把握患者的饮食量，让患者多吃蔬菜，水果，控制自身体重，不吃辛辣刺激的食物。（5）指导患者进行慢速跑步训练，防止产生风寒、（6）指导用药，用药宣教主要是对患者服药以及叮嘱患者尽可能减少用药量，观察患者用药之后的疗效，如果血压下降速度过快，应当对药物的计量进行调整，同时，观察患者的水肿情况，记录患者在一天之内的入量。（7）帮助患者认识高血压以及冠心病等产生的危险因素，让患者学会对自身的血压进行检测，学会自我检测，并且定期进行心电图检查，督促患者在出门之后，需要携带所需药品，并且按时用药，尤其是急救药物不可忘却。观察组在使用护理干预之后，观察组患者的临床效果可以看出，其总显效例数达到了37例，其中有效达到了19例，无效达到了4例，与对照组所使用的一般护理相比之下，其差异有统计学意义、(P < 0．05) 。本次研究是在使用常规药物治疗的基础上，对患者的心理进行干预，对用药进行指导，对患者进行宣教等处理之后所产生的效果，可以看出，临床效果显著，因此，可以断定，对于高血压并发冠心病这一病症当中，对患者使用护理干预的手法，能让患者的血压受到良好的控制，给予患者更好的生活质量，提高临床疗效，因此，在实际的工作当中，护理干预手法适用于临床，在临床当中可以进行范围推广，改善我国对高血压并发冠心病这种病症的治疗，促进我国医院更好的发展，提高该类人群的整体生活质量。
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论文作者:程淑芬
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
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