【摘 要】目的：探究将腹腔镜手术应用于治疗粘连性肠梗阻患者的治疗效果，评价此种手术方案的临床应用意义。方法：随机抽取我院2016年6月至2017年5月间收治的粘连性肠梗阻患者100例，并通过计算机随机分组法将其分为两组，分别命名为对照组和实验组。对照组患者采用传统开腹粘连性肠梗阻切除术进行治疗；实验组患者采用腹腔镜下粘连性肠梗阻切除术进行治疗。手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间，对比两组患者的治疗结果。结果：两组患者在手术完成后，粘连性肠梗阻的病症均得到治愈，通过护理工作的辅助，患者的术后恢复也较好，切口都有良好的愈合状况。但就手术时间和住院时间来说，实验组较对照组明显更短，同时对照组患者的手术中出血量较实验组更多，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用腹腔镜手术对粘连性肠梗阻患者进行治疗，能够有效提高患者的术后恢复，缩短患者的手术时间，减少患者的手术中出血量，对于患者的康复有十分积极的意义，值得推广使用。
【关键词】腹腔镜；粘连性肠梗阻；效果研究
粘连性肠梗阻是一种临床上较为常见，且发病率较高的临床病症[1]。这种病症会影响患者的生活质量，甚至有可能演化为恶性肿瘤，对患者的生命安全造成影响[2]。临床治疗上一般采用传统开腹手术进行治疗，但是开腹手术损伤较大，往往会对患者的身心健康造成一定的影响[3]。在本次研究中，随机抽取我院2016年6月至2017年5月间收治的粘连性肠梗阻患者100例，探究将腹腔镜手术与开腹手术应用于治疗粘连性肠梗阻患者的治疗效果，评价两种手术方案的临床应用意义，取得了一定效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2016年6月至2017年5月间收治的粘连性肠梗阻患者100例，并通过计算机随机分组法将其分为两组，分别命名为对照组和实验组。对照组中包括男性患者26例，女性患者24例，患者年龄23—48岁，平均年龄（35.8±6.8）岁。实验组中包括男性患者25例，女性患者25例，患者年龄24—49岁，平均年龄（35.4±7.6）岁。所有患者经临床诊断均为粘连性肠梗阻，有手术治疗指征，两组患者在一般资料上无统计学意义，具有可比性。（P＞0.05）
1.2方法
对照组患者采用传统的开腹粘连性肠梗阻切除术手术治疗。对患者进行下腹部正中切口，并对其进行常规的切除术。
实验组患者采用腹腔镜粘连性肠梗阻切除术进行手术。首先对患者进行常规检查，确认患者不存在手术禁忌症，全身麻醉后。在距离患者原手术切口大约6cm处实施穿刺，并将套管置入，给予患者常规压力，并将压力保持在12mmHg的CO2气腹。人工气腹完成建立后，应当对患者腹腔内粘连情况进行检测。由医师对患者的腹腔粘连情况进行直视，并按照在手术前对患者进行检查，以及手术中腹腔镜下探测到的腹腔粘连情况对患者的病情进行手术方案设计。采用三孔或四孔法，将腹腔镜导入，如果发现粘连情况，则应当采用电钩置入法，对粘连进行分离。随即应当对肠梗阻发生的具体部位进行探测，在超声刀的辅助下，对肠梗阻粘连进行分离。并同时将患者的因网膜以及束带所致粘连梗阻组织进行切除。手术完成后，应当采用生理盐水对患者的腹腔进行反复冲洗，并采用无菌纱布，将冲洗液擦除干净，并在手术完成后，注入适量的生物蛋白胶。
1.3 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
1.4 评价标准
手术完成后记录两组患者的术中出血量、手术时间以及手术后住院时间，对比两组患者的治疗结果。
2结果
两组患者在手术完成后，粘连性肠梗阻经治疗有效，并且经由专业护理人员护理后，切口都有良好的愈合状况，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
就目前来说，粘连性肠梗阻通常采用手术治疗的方案，而在传统手术中，通常应用开腹粘连性肠梗阻切除术，但值得注意的是，这种手术方案往往会对患者造成较大的手术创口，会对患者的术后恢复造成较大的影响。所以在临床医学技术的不断发展过程中，腹腔镜手术方案应运而生[4]。就目前来说，腹腔镜手术方案是一种在各科手术中应用十分广泛的术式，受到了广大医师和患者的青睐。由于腹腔镜手术能够在手术中降低对患者造成的手术创口，同时也就起到了降低手术中出血量的效果[5]。相关研究调查显示，应用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻患者时，其远期手术疗效与传统手术疗效基本相同，但腹腔镜手术的短期疗效较传统手术明显更优。同时这种手术能够借助显示器来增加医师的手术中可视范围，起到了辅助医师开展手术的效果，改善了手术的质量。
本次研究结果说明，采用腹腔镜手术对粘连性肠梗阻患者进行治疗，能够有效提高患者的术后恢复，缩短患者的手术时间，减少患者的手术中出血量，对于患者的康复有十分积极的意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]王尧.腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果及安全性分析[J].中国疗养医学，2017，26（07）：731-733.
[2]严希宽，温新如，范利.腹腔镜手术与开腹手术治疗粘连性肠梗阻临床效果对比分析[J].中外医疗，2016，35（25）：71-72+75.
[3]王展福，胡勇坚，李健，杨元东.腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的疗效对比[J].广西医学，2016，38（06）：873-874.
[4]黄许森，陈小勋，黄海舸，梁亮，韦维.腹腔镜与开腹手术治疗急性粘连性肠梗阻的远期疗效观察[J].结直肠肛门外科，2014，20（05）：311-314.
[5]陈军杰，刘卫怀.腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的对比研究[J].中国现代医生，2014，52（04）：36-38+41.
论文作者:谢岗
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年3期
论文发表时间:2018/8/2
标签：患者论文; 肠梗阻论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 实验组论文; 手术治疗论文; 两组论文; 《中国结合医学杂志》2018年3期论文;