上海长征医院脊柱外科 上海 200003
摘要：目的：探讨心理护理干预对140例腰椎间盘突出术后患者疼痛的影响。方法：选取我院2017年1月~2018年1月腰椎间盘突出术后患者140例，分为对照组和观察组（各70例）。对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行心理护理，即在常规护理的基础上行心理护理干预措施，然后比较两组患者的焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）和疼痛程度（VAS）。结果：护理后观察组患者的SAS评分和 SDS评分均明显优于对照组，且较术后3天、出院前的VAS评分与对照组相比均明显较低，显著差异且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对腰椎间盘突出术后患者进行心理护理干预，能够降低患者疼痛程度。
关键词：腰椎间盘突出；心理护理干预；护理效果
Abstract：objective：to explore the effect of psychological nursing intervention on pain in 140 patients with lumbar disc herniation.Methods：140 patients with lumbar disc herniation were selected from January 2017 to January 2018 in our hospital.The patients in the control group were given routine nursing，and the patients in the observation group were given psychological nursing，that is，psychological nursing intervention measures were carried out on the basis of routine nursing.Then the anxiety score，depression score and pain degree were compared between the two groups.Results：the SAS scores and SDS scores of the patients in the observation group after nursing were significantly better than those in the control group.Compared with the control group，the VAS score before discharge was significantly lower in the control group than in the control group（P < 0.05）.Conclusion：psychological nursing intervention was performed on the patients with lumbar disc herniation.Can reduce the patient's pain degree.
术后除了要缓解腰椎间盘突出术后患者的不良情绪以外，还需要降低术后患者的疼痛程度，而心理护理干预则是缓解患者术后疼痛程度的重要方法。所以下文详细分析了心理护理干预对腰椎间盘突出术后患者疼痛的影响，现报道如下：
1 资料与方法
1.1对象与分组
选取我院2017年1月~2018年1月腰椎间盘突出术后患者140例，分为对照组和观察组（各70例）。140例患者中有81例为男性，有59例为女性；年龄为25～60岁，平均年龄为（45.9±7.4）岁；病程为3～10年，平均病程为（6.5±0.9）年，两组患者的年龄和性别等资料上的比较无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 护理方法
对照组：给予常规护理；
观察组：给予心理护理干预，具体如下：
1.2.1健康教育
①术后护理人员要积极向患者及其家属介绍病情及发病原因等，并告知及时治疗的重要性；②积极向患者讲述手术的成功率，并邀请手术成功的患者来进行说教，以增强患者抗病信心的同时，给予患者更多精神上的支持[1]。
1.2.2心理疏导及饮食护理
①认真倾听患者的述说，以建立良好的护患关系，并正确指导患者进行缓慢规律的深呼吸，以缓解患者焦虑的情绪，从而降低疼痛程度；②饮食指导，护理人员技能要叮嘱患者一定要养成良好的饮食习惯，尽可能多食用清淡的食物[2]。
1.2.3松弛练习
术后护理人员要正确指导患者进行松弛练习，即先采取舒适坐位，然后指导患者从上至下进行全身肌肉收缩练习，指导患者体验到松弛的感觉为止，练习的频率为15分钟/次，通常情况下3次/d。
1.3观察指标
焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）和疼痛程度（VAS），三项指标均越低越好。
1.4 统计学方法
选用统计学软件SPSS20.0对本研究获取的数据资料进行统计学分析，计量资料用t2检验，表示为“x±s”，差异且有统计学意义则表示为P＜0.05。
2 结果
2.1两组患者护理后的SAS 与SDS 评分比较
两组患者在护理前的SAS 与SDS 评分均无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组患者的SAS 与SDS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。详见表1。
表1两组患者护理后的SAS 与SDS 评分比较（x±s，分）
3讨论
心理护理干预的宗旨在于通过对患者进行心理疏导来缓解患者焦虑和抑郁等情绪，从而降患者的注意力转移到其他方向，最终降低患者疼痛感，故被用于腰椎间盘突出术后患者护理。心理护理干预的内容主要包括健康教育、心理疏导、饮食护理、松弛疗法和暗示疗法[3]。
本研究结果显示，接受心理护理干预的观察组患者，在焦虑（SAS）、抑郁（SDS）和疼痛程度（VAS）上的改善效果均明显优于接受常规护理的对照组（P＜0.05），说明心理护理干预对腰椎间盘突出术后患者的护理效果优于常规护理。
综上所述，对腰椎间盘突出术后患者进行心理护理干预，具有显著的护理效果，能够同时改善患者的SAS、SDS和VAS。
参考文献：
[1]李志超，倪文静，杨敏.手术室心理护理在腰椎间盘突出患者中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017（84）：16563+16565.
[2]陈培华.心理护理对腰椎间盘突出症患者围术期负性情绪和术后疼痛的影响[J].中国乡村医药，2017，24（18）：77-78.
[3]李少彦.手术室心理护理对腰椎间盘突出患者的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（02）：293-294.
论文作者:马笑,周秋芳,张珂
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
标签：患者论文; 术后论文; 心理论文; 腰椎间盘突出论文; 疼痛论文; 评分论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年9期论文;