（昆明市延安医院医学检验科 云南 昆明 650051）
【摘要】目的：将ENA抗体谱检验与血清体液免疫检验用于SLE诊断中，对其临床应用价值进行评价。方法：将我院收治的43例系统性红斑狼疮患者设为本次研究的实验组，选择同期于我院进行健康体检的41例健康人为参照组，两组均进行ENA抗体谱检验与血清体液免疫检验，对两组检验结果进行比较。结果：实验组IgA、IgG、IgM指标水平与参照组相比，明显更高，而C3、C4指标水平与参照组相比，明显更低（P<0.05）；实验组IgA、IgG、IgM、C3、C4各项指标阳性率分别为51.16%、53.49%、51.16%、55.81%、55.81%，与参照组相比，均明显更高（P<0.05）。结论：ENA抗体谱检验和血清体液免疫检验在诊断系统性红斑狼疮患者中具有较高价值，值得临床推广及应用。
【关键词】ENA抗体谱检验；血清体液免疫检验；系统性红斑狼疮（SLE）
【中图分类号】R593 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）33-0215-02
系统性红斑狼疮（SLE）在临床较为常见，为一种自身免疫性结缔组织疾病，多见于15至40岁女性[1-2]。SLE发病病因主要与环境、感染、内分泌等因素相关，发病后患者会出现皮肤损伤、蝶形红斑、内脏损害等临床症状，部分患者可伴其他结缔组织疾病。本研究将ENA抗体谱检验与血清体液免疫检验应用于SLE诊断中，旨在观察其应用价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
数据收集时间在2016年2月—2017年9月，对象为昆明市延安医院收治的经临床确诊的系统性红斑狼疮患者共43例，将其设为实验组，男13例，女30例，年龄18～57岁，平均（36.74±5.23）岁。选择同期于我院进行健康体检的41例健康人为参照组，男14例，女27例，年，年龄20～56岁，平均（36.75±5.24）岁。两组基础资料比较后，发现无显著性差异（P＞0.05），可进行比较。
1.2 纳入、排除标准
纳入标准：均符合美国风湿病学会制定的系统性红斑狼疮（SLE）诊断标准；年龄≥18周岁；签署研究知情同意书。排除标准：精神疾病者；临床资料不完整或丢失者；妊娠期、哺乳期女性。
1.3 方法
嘱患者检查前空腹，并于清晨抽取静脉血4ml，静置2小时，行离心操作，离心速度为3000r/min，10分钟。操作完成后将血清样本分离后置于-20℃冰箱内保存。血清体液免疫检验：使用德国西门子公司BNPRO特种蛋白分析仪，使用散射比浊法，对样本中IgA、IgG、IgM、C3、C4各项指标进行检验。
1.4 观察指标
使用扫描仪及欧蒙公司专用扫描软件观察两组ENA抗体谱检验结果；记录特种蛋白分析仪检测的体液免疫检验各项指标结果。
1.5 统计学方法
研究分析软件为SPSS16.0，计量资料用（x-±s）表示，比较采用t检验，计数资料用率（%）表示，比较采用χ2检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组血清体液免疫检验各项指标检验结果
通过表1得出，实验组IgA、IgG、IgM指标水平与参照组相比，明显更高，而C3、C4指标水平与参照组相比，明显更低（P＜0.05）。
表1 比较两组血清体液免疫检验各项指标检验结果差异（x-±s）
3.讨论
SLE为自身免疫性疾病，女性发病率相比男性更高，年龄多集中在15至40岁。对SLE若不及时治疗，会对患者多个系统和器官造成严重损害，引发狼疮肾炎、急性狼疮肺炎、狼疮脑病等一系列并发症，长时间使用药物治疗会产生副作用，危及患者生命。因此及早检出和及早诊断疾病并给予相关治疗对延长患者生存期和提高患者生存质量有着重大意义。
SLE患者受环境、感染等多种因素影响，机体内T细胞数量会逐渐减少，T抑制细胞功能也会减弱，使得B细胞大量繁殖，进而产生大量抗体[3]。自身抗体与靶器官结合，生成免疫复合物，于补体作用下导致组织器官出现坏死、急性炎症现象，造成机体多系统严重损伤。目前临床对SLE检查方式较多，其中最有效的检查方式为抗体检查。本次研究中，实验组IgA、IgG、IgM指标水平与参照组相比，明显更高。SLE患者疾病活动期时，会产生大量自身抗体，促进补体高速消耗，激活体内免疫细胞，促使机体内C3、C4水平降低。而本次研究中，实验组C3、C4水平与参照组相比，明显更低。
综上所述，ENA抗体谱检验与血清体液免疫检验在系统性红斑狼疮疾病诊断中具有较高应用价值，可为临床诊断疾病提供可靠依据，为临床制定治疗方案提供有力依据，值得临床应用及推广。
【参考文献】
[1]杨淑娟,胡秦妮,李泽慧.ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值[J].甘肃科学学报,2013,25(4):21-23.
[2]邢明晓,闫怀芝.ENA抗体与体液免疫检验在SLE应用中的价值[J].中国伤残医学,2016,24(3):39-40.
[3]焦云专.分析ENA抗体和体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值[J].中国卫生标准管理,2016,7(17):151-152.
论文作者:董玉琳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年33期
论文发表时间:2018/12/10
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