伊春市医院检验科 黑龙江伊春 153000
摘要：目的：分析血液标本临床检验不合格的原因并探究其对策，为提高临床血液标本的质量提供必要的理论依据。方法：回顾性分析2012年4月至2014年4月期间我院送检的1200份血液标本，其中不合格的血液标本共有146份，统计分析造成血液标本不合格的原因，并探究处理对策。结果：我院送检的1200份血液标本，其中不合格的血液标本共有146份，比例的12．2％，其中凝血标本共76份，为血液标本检验不合格的主要原因，占52．1％，其次为溶血标本共42份，占28．8％，末及时送检共l0份，占6．8％，错误标本共9份，占6．2％，标本量不足共5份，占3．4％，其他共4份，占2．7％。结论：不合格的血液标本对检验结果影响较大，造成血液标本不合格的原因包括凝血标本、溶血标本、未及时送检、错误标本以及标本量不足等，正确的采集血液标本可以提高血液检验结果的准确性，对患者的诊断和治疗具有重要的意义。
关键词：血液标本；临床检验；不合格；原因；对策
随着社会的不断发展和进步，现代医学检验的技术也不断提高，血液检验在临床诊断和治疗中具有重要的意义。标本的质量直接决定检验结果的准确性，不合格的血液标本对临床的诊断均产生一定的影响，不利于临床的诊断和治疗。提高血液标本的准确性，可以减少误差，从而为诊断提高准确、可靠的判定依据。为探究血液标本临床检验不合格的原因，我院共选取1200份送检血液标本进行研究其中不合格的血液标本共有146份，统计学处理不合格血液标本，现将不合格的原因和处理对策报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料
选择2012年4月至2014年4月期间我院送检的1200份血液标本，其中不合格的血液标本共有146份，所有血液标本均有护理工作人员进行统一收集并送检。
2、研究方法
将所有的不合格标本进行认真检查、核对，根据标本申请检查的项目检查标本是否出现标本量不足、错误、溶血、凝血等情况，对不合格的标本做好标记，并注明不合格的原因，根据不合格的原因将所有标本进行分类整理．发现导致标本不合格可能的原因有标本凝血、标本溶血、标本量不足、未及时送检、错误标本以及其他原因，对于不合格的标本通知护理人员重新采集并及时送检。
3、统计学分析
应用Excel表格对本次实验数据进行详细的记录并分析处理，为实验的结果奠定基础。
二、结果
我院送检的1200份血液标本，其中不合格的血液标本共有146份，占所有血液标本比例的12．2％，其中凝血标本共76份，为血液标本检验不合格的主要原因，占不合格标本比例的52 1％，其次为溶血标本共42份，占不合格标本比例的28．8％，未及时送检共10份，占不合格标本比例的6．8％ ．错误标本共9份，占不合格标本比例的6．2％，标本量不足共5份．占不合格标本比例的3．4％ ．其他共4份，占不合格标本比例的2．7％，具体见下表。
三、讨论
1、分析血液标本不合格的原因
血液标本的质量与血液标本检验结果的准确性密切相关。影响血液标本是否合格的因素有很多，例如在采血中，使嗣的采血器材是否合格，采血人员的操作是否熟练以及是否在采血前做好相关的准备工作等。相关研究报道显示，抗凝剂的不合理应用是导致血液抗凝效果差的主要原因，其次，血液标本的含量与血液标本检验的结果也有定的关系。
2、合格标本的重要性
对于不能正确反映患者血液真实情况的血液标本对临床诊断和治疗没有指导意义，不利于正确的诊断患者的真实病情。合格的血液标本可以最大程度向医生反映患者的各项身体指征，为临床医生的治疗提供必要的参考意义。而正确的采集血液标本是血液检验准确的前提，当采集的血液标本不合格时，会影响检验结果的准确性，医生不能通过血液检验的结果充分了解患者的病情，不仅耽误了患者的治疗，还给患者带来严重的伤害。由此可见，合格的血液标本对临床的诊疗具有重要的指导意义。
3、处理对策
为了保证血液标本的质量，在器材方法，要保持注射器的清洁和干燥。护理人员在操作过程中要掌握技巧，规范操作，避免发生标本的溶血现象。临床实践发现出现溶血的原因主要与操作不当和器材不合格等因素有直接关系，因此，提高护理人员的操作水平，保证器材的有效性对于提高血液标本质量有重要的意义[5]。除此之外，血液标本的标签是反映血液标本真实信息的重要指标，医护人员要保证标签的真实性，认真检查标签是否有损坏和信息缺失情况，发现损坏的标签要及时更换。
4、研究结果
我院送检的1200份血液标本，其中不合格的血液标本共有146份，比例的12.2％，其中凝血标本共76份，为血液标本检验不合格的主要原因，占52.1％，其次为溶血标本共42份，占28.8％，综上所述．分析认为造成血液标本不合格的原因包括凝血标本、溶血标本、未及时送检、错误标本以及标本量不足等，正确的采集血液标本以及保证血液标本的质董可以提高血液检验结果的准确性，对患者的诊断和治疗具有重要的意义。
参考文献
[1]周迎端。陈敏，邓茜等．血液标本临床检验不合格的原因和对策分析[J]．中国医药导报，201 3，10（10）：97—100
[2]曾丽容血液标本临床检验不合格的厚囡和对策分析[J]中国医药指南，2015，10（1）：103—104．
[3]李建芬临床检验中不合格血液标本的原因分析[J]．中国当代医药，2012．19（27）：88—99．
论文作者:刘东娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期
论文发表时间:2016/2/23
标签：标本论文; 血液论文; 不合格论文; 原因论文; 对策论文; 比例论文; 患者论文; 《健康世界》2015年23期论文;