（兴化市第四人民医院；江苏兴化225700）
摘要：目的：对双相情感障碍患者采用综合护理服务的方式分析。方法：将本院2014年4月—2015年4月期间入院的62例双向情感障碍患者按照随机分组的方式分为对照组和实验组，对照组31例，实验组31例。对照组采用常规护理的方式进行护理；实验组在完成常规护理的基础上引入综合护理干预；对护理前后的两组病人采用躁狂评定量表、汉密顿抑郁评定量表、自杀风险评估量表进行情感评分，对评分结果进行统计学比较。结果：完成护理后实验组的各项得分数据都明显低于对照组，结果具有统计学差异（P＜0.05）。结论：对双向情感障碍患者的护理中引入综合护理服务可以有效提高对患者的临床疗效。
关键词：综合护理干预；双相情感障碍；
情感性精神障碍又程心境障碍，这种精神障碍的形成原因较多，而患者的临床特征为出现持久的心境变化或情感改变，在我国是一种常见的精神疾病。这种精神疾病的主要临床表现为情绪极度亢奋或极度低落，患者会由于情绪的变化引起相应的认知和行为的改变，病症较为严重时会出现幻觉、妄想，表现出一定的精神病症状通常将常见的情感障碍分为双相障碍和单相障碍，单相障碍通常指单相躁狂症患者或单相抑郁症患者，双相障碍则是同时表现出躁狂和抑郁的患者。
所以在对情感障碍患者进行治疗时，除了正常的药物治疗，还应当采用正确的护理方式，尽可能降低患者的自杀风险和发病概率，从而提高疗效。本文对双相情感障碍患者采用综合护理服务的效果进行探讨，现报告如下。
1. 对象与方法
1.1 研究对象
选取本院本院2014年4月—2015年4月期间入院的62例双向情感障碍患者，其症状符合《国际疾病分类第十版精神与行为障碍分类》中，双向情感障碍的临床诊断标准，患者均已排除器质性精神障碍，在入院前没有使用精神类药物，不具有其他躯体合并症。将62例患者分为对照组与试验组，每组均为31例。对照组男性患者14例，女性患者17例，年龄23—49岁，平均年龄（35±4.3）岁，实验组男性患者16例，女性患者15例，年龄24—53岁，平均年龄（31±5.9）岁，两组患者基本资料（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 研究方法
对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上加入综合护理干预，综合护理干预中包含心理护理和康复锻炼。
1.2.1 心理护理
护理人员应当根据患者的病情程度与表现程度对患者进行心理评估，在护理工作中通过与患者进行接触，从心理、生理、文化程度、家庭背景等角度对患者进行了解和评估，做好康复指导工作，建立良好的护患关系，帮助患者改善异常的心理情绪，消除患者的顾虑心理。
当患者病情得到一定的改善后，这时可以使受过专业心理教育的心理治疗师对患者进行心理疏导和健康教育。心理疏导次数应当由病人的恢复情况和具体病情决定。护理人员与心理治疗师应当协同工作，由护理人员对患者的日常心理状态进行收集，并反馈给心理治疗师，从而帮助心理治疗师进行心理疏导，更好的对患者的心理状态有所掌握。
1.2.2 康复锻炼
患者在治疗过程中，医疗人员应当根据患者不同的年龄、身体情况、兴趣爱好等条件，对其安排合适的运动项目，但要注意运动强度不宜过大，目的在于帮助患者活动躯体，保持良好的心情。并且可以将相同症状的病患安排在一起活动，一方面可以使患者之间产生共鸣情绪，提高患者对治疗的渴望程度；另一方面还可以使患者多与外界沟通，保持患者的沟通能力。
1.3 统计学方法
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定。
2. 结果
实验组得到综合护理干预之后，各项测验评估量表数据都明显低于参照组（P＜0.05），具有统计学意义，实验结果见表1.
表1
3. 讨论
对我国精神疾病比例进行调查，我国精神疾病治疗负担最重的就是情感障碍。同时，研究表明我国双相情感障碍患者通常具有严重的暴力倾向，并伴随严重的自杀心理，双相情感障碍患者自杀未遂的案例时有发生。同时，由于情感障碍是一种精神疾病，病情发作具有不定期、难以控制性，会对家庭和社会造成严重的影响。
双向情感障碍是一种慢性疾病，复发率高。而在传统的精神患者治疗中，对患者大多采用封闭式管理，由于双向情感障碍患者具有严重的负面情绪，有极强的自责、自罪心理，有许多患者由于严重抑郁而自杀，对家庭和社会造成了巨大的影响。所以，提高其临床治愈率、降低复发率是现代医学研究中的一项重要课题。
在综合护理干预中，护理人员应当在患者入院时就与患者建立起良好的护患关系，使护理工作更好的开展。经过一段时间的药物治疗后，当患者症状有所改善时，可以由心理治疗师对患者进行针对性的心理治疗和心理疏导，纠正患者的负面情绪和错误认知，将患者从自责、自罪的心理负担中解脱出来。心理治疗师在进行疏导时，还应当由浅入深的对患者进行疾病知识普及，使患者对双向情感障碍有清楚的了解，心理治疗师还可以有意识的教导病人对自身的情绪和心理状态的调控方式，帮助患者建立正确的健康看法和适应性行为。让患者意识到自我存在的重要性和积极生存的意义，从而打消自杀的念头，消除患者的自卑感和自罪感，建立自信心，从而消除患者的心理障碍。
综上所述，相关医护人员在对双向情感障碍患者治疗时，可以引入综合护理干预对患者进行日常护理和心理疏导，综合护理干预能够有效提高临床治愈率、降低复发率、预防患者产生自杀念头，改善患者的社会功能，提高患者的生存质量。
参考文献
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论文作者:奚荣蓉
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/17
标签：患者论文; 障碍论文; 情感论文; 心理论文; 实验组论文; 心理治疗论文; 双向论文; 《医师在线》2017年3月下第6期论文;