宁都县人民医院 江西宁都 342800
摘要：目的：探讨脑出血使用神经生长因子联合盐酸氟桂利嗪治疗的临床疗效。方法：将2016年3月-2017年4月收治的96例脑出血患者随机分成观察组与对照组，每组各48例，两组均采取常规治疗方法，在此基础上对照组加用盐酸氟桂利嗪，而观察组则使用神经生长因子联合盐酸氟桂利嗪的治疗方法，观察两组脑出血治疗效果。结果：两组经不同的方法治疗后，患者的脑血肿体积以及神经功能缺损评分均下降，但是观察组下降程度明显比对照组显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在脑出血的治疗中，采取神经生长因子联合盐酸氟桂利嗪的治疗方式可以有效抑制患者脑出血症状，促进患者神经功能缺损的恢复，具有很高的临床应用价值。
关键词：神经生长因子；盐酸氟桂利嗪；脑出血
脑出血为常见神经外科病症，主要受脑血管破裂引起脑实质性出血，因而疾病治疗较高的致死率及致残率，如果患者不能得到及时的治疗，必然会对患者的生活质量造成严重影响。在脑出血的常规治疗中，通常采取手术止血配合常规药物治疗的方式，但是常规治疗效果不突出[1]。为此，本院应用神经生长因子盐酸氟桂利嗪来治疗脑出血，取得了良好的临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
主要选取本院在2016年3月-2017年4月期间接受的96例脑出血患者对研究对象，所有患者均符合《各类脑出血管病诊断要点》[2]中的相关诊断标准。将患者随机分成观察组与对照组。观察组48例，其中男性27例，女性21例，年龄36～82岁，平均年龄（58.7±4.2）岁，平均出血量为（18.3±5.6）ml。对照组48例，其中男性28例，女性20例，年龄35～80岁，平均年龄（58.2±4.1）岁，平均出血量（18.4±5.2）ml。两组在年龄、性别、出血量等一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者在入院后均使用常规治疗方法对患者的病情进行控制，主要是使用125ml的甘露醇注射液（江苏恒瑞医药股份有限公司生产，国药准字号H32025228，规格：20%/250ml）与250ml葡萄糖溶液混合进行静脉滴注，每隔8小时为患者静脉注射一次。治疗过程维持患者的电解质平衡，在此基础上对照组患者口服盐酸氟桂利嗪（唐山集川药业利康制药有限公司生产，国药准字号H13020338，规格：5mg/60粒）治疗，10mg/次，1次/d。观察组在常规治疗基础上使用神经生长因子联合盐酸氟桂利嗪治疗，主要肌注鼠神经生长因子（北京舒泰神生物制药股份有限公司生产，国药准字号S20060023，规格：30μg）3030μg/次，1次/d。盐酸氟桂利嗪的用法与用量同对照组。两组均连续用药2周。
1.3 观察指标
主要比较两组患者治疗前后脑血肿体积变化情况以及患者治疗前后神经功能缺损情况。其中神经功能缺损主要应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评价，分值越低表明患者神经功能缺损越低。
1.4 统计学方法
使用SPP19.0软件做统计学分析，计量资料用（）表示，使用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
治疗前两组患者脑血肿体积以及神经功能缺损评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者脑血肿体积以及神经功能缺损评分均下降，但是相比之下，观察组体积及评分下降程度明显要比对照组显著，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
3 讨论
当前，脑出血依旧使用药物治疗放大，且常用药物为盐酸氟桂利嗪[3]。盐酸氟桂利嗪属于一种选择性钙离子拮抗剂，主要是抑制离子内流形成，减少细胞损伤，同时该药物还可以顺利通过血脑屏障，促进血液吸收，最终抑制脑血肿形成。且盐酸氟桂利嗪还可以保护血管内皮，组织脑神经及脑组织坏死。但是由于治疗过程较长，且长期用药过程患者容易产生呕吐及头晕现象，所以对患者有一定影响。
近年来，临床在常规使用盐酸氟桂利嗪治疗脑出血基础上，还加用神经生长因子治疗。神经生长因子能保护周围神经生长，同时为机体受损神经元提供所需营养物质，促进神经功能灰度。此外，神经因此还能够增加超氧化物歧化酶生长，抑制氧自由基生成，进一步促进血管生长，降低神经元损伤程度，因此将神经生长因子同盐酸氟桂利嗪联用可获得显著疗效。
本次研究部结果也显示上诉两组药物联用比单一使用盐酸氟桂利嗪效果显著，可有效降低脑血肿体积及神经功能缺损评分，因此采用神经生长因子联合盐酸氟桂利嗪更具临床应用价值。
参考文献：
[1]赵建芹，辛国强.神经生长因子治疗脑出血临床疗效观察[J].中国医药导刊，2014，16（12）：1469-1470.
[2]雷明慧，乔有雒.神经生长因子治疗脑出血的临床疗效研究[J].医学综述，2015，21（03）：536-537.
[3]黄斯倩，颜小均.盐酸氟桂利嗪与尼莫地平治疗偏头痛的临床效果比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（23）：3462-3463.
论文作者:潘亮发,王名飞,廖金平
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/17
标签：盐酸论文; 脑出血论文; 患者论文; 神经论文; 生长因子论文; 两组论文; 血肿论文; 《健康世界》2017年16期论文;