(松原市长岭县医院 吉林 松原 131500)
【摘要】 目的:探讨分析眼外伤所致继发性青光眼的临床治疗方法。方法:随机选取2013年5月至2014年10月在我院接受治疗的68例眼外伤所致继发性青光眼患者,对其实施有效分组,分别作为对照组(34)与观察组(34),对对照组患者实施常规治疗方法进行治疗,对观察组患者实施针对性治疗方法,比较两组患者的临床治疗效果。结果:接受治疗后观察组患者的视力恢复总有效率为97.1%明显高于对照组患者的85.3%,P<0.05,差异具有统计学意义;接受治疗后观察组患者的眼压降低幅度为(19.3±1.1)mmHg明显高于对照组患者的(15.4±1.3)mmHg,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:将针对性治疗方法应用到眼外伤所致继发性青光眼患者的临床治疗中,能够明显提升患者的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。
【关键词】临床治疗;继发性青光眼;眼外科
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)18-0108-02
眼外伤是一种非常普遍的临床眼科急症,是由于化学性、物理性、机械性等外界因素直接作用于眼部,而导致患者眼部功能和结构损伤,如果眼外伤得不到及时有效救治,则会导致患者失明且发生继发性青光眼等严重并发症,对患者的身心健康带来严重影响,本文就主要对随机选取2013年5月至2014年10月在我院接受治疗的68例眼外伤所致继发性青光眼患者的临床治疗资料进行回顾分析,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年5月至2014年10月在我院接受治疗的68例眼外伤所致继发性青光眼患者,对其实施有效分组,分别作为对照组(34)与观察组(34),其中对照组的34例患者中有14例患者为女性患者,20例患者为男性患者,患者的年龄分布在17岁到72岁之间,平均年龄为(38.62±7.31)岁,患者均为单眼受伤,其中有3例患者为化学烧伤,13例患者为锐器穿通伤,15例患者为钝器挫伤,3例患者为其他伤;其中观察组的34例患者中有15例患者为女性患者,19例患者为男性患者,患者的年龄分布在17岁到73岁之间,平均年龄为(39.51±6.98)岁,患者均为单眼受伤,其中有4例患者为化学烧伤,12例患者为锐器穿通伤,14例患者为钝器挫伤,4例患者为其他伤;比较两组患者的基本资料,无明显差异具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者实施常规治疗方法进行治疗,其治疗方法为:应用抗青光眼药物对患者进行治疗,对于病情严重的患者采用滤过性手术进行治疗。
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对观察组患者实施针对性治的疗方法,其治疗方法为:将患者的病因、病情作为有效依据,为患者实施针对性治疗方案,其具体治疗方案如下:(1)对于房角挫伤的患者,可对患者实施保守治疗,即使用降眼压药物有效控制患者的眼压,对患者全身或者局部使用糖皮质激素有效减轻患者眼内炎症;在药物治疗效果不佳的情况下,可对患者实施前房穿刺引流进行治疗[1];(2)对于晶状体源性患者,如果患者是轻度半脱位且没有出现严重的视力障碍,可暂不对患者实施手术治疗,为患者配镜矫正屈光不正即可;如果患者晶状体出现混浊对视力造成严重影响或者脱位晶状体嵌于瞳孔中央激发青光眼时,则需要对患者实施晶状体摘除手术[2];(3)对于眼内出血患者,一般情况下可对患者实施保守治疗,即应用止血剂对患者眼内进行有效止血,对患者的双眼进行加压包扎,将醋氮酰胺对患者进行口服,与此同时对患者联合应用糖皮质激素,适量使用散瞳剂;在药物治疗效果不理想的情况下,对前房内没有较大血凝块的患者,可对其实施前房冲洗、对于前房内存在较大血凝块的患者,则需使用尿激酶溶液对患者的前房进行有效冲洗并将血块有效取出;对于上述治疗仍然无效的患者,则需对其实施联合滤过手术或者玻璃体切除手术进行治疗[3];(4)对于存在眼内炎症的患者,对患者实施阿托品、全身或者局部使用皮质激素等进行抗炎治疗;对于继发细菌感染患者,则需对其全身应用广谱抗生素进行治疗。
1.3 统计学分析
本次研究中的数据处理应用统计学软件SPSS17.0进行处理;数据表示采用均数±标准差(x-±s);计量资料应用单因素方差分析;计量资料应用t检验;计数资料应用X2检验;若P<0.05,表示差异具有统计学意义[4]。
2.结果
接受治疗后观察组患者的视力恢复总有效率为97.1%明显高于对照组患者的85.3%,P<0.05,差异具有统计学意义;接受治疗后观察组患者的眼压降低幅度为(19.3±1.1)mmHg明显高于对照组患者的(15.4±1.3)mmHg,P<0.05,差异具有统计学意义;具体数据如表1、表2所示。
表1 两组患者视力恢复情况比较
组别例数视力减退视力有所提高视力明显提高总有效率
对照组345151485.3%
观察组341171697.1%
P值////<0.05
表2 两组患者眼压变化比较(mmHg)
组别例数治疗前眼压治疗后眼压眼压下降幅度
对照组3436.7±1.321.3±1.315.4±1.3
观察组3436.4±1.117.1±1.119.3±1.1
P值/>0.05<0.05<0.05
3.讨论
眼外伤是一种非常普遍的临床眼科急症,如果眼外伤得不到及时有效救治,则会导致患者出现失明且发生继发性青光眼等严重并发症,对患者的身心健康带来严重影响;本次研究中,通过对对照组患者实施常规治疗方法进行治疗,对观察组患者实施针对性治疗方法,其针对性治疗方法指的就是将患者的病因、病情作为有效依据,为患者实施针对性治疗方案;本次研究结果得出,受治疗后观察组患者的视力恢复总有效率为97.1%明显高于对照组患者的85.3%,P<0.05,差异具有统计学意义;接受治疗后观察组患者的眼压降低幅度为(19.3±1.1)mmHg明显高于对照组患者的(15.4±1.3)mmHg,P<0.05,差异具有统计学意义[5]。
综上所述,将针对性治疗方法应用到眼外伤所致继发性青光眼患者的临床治疗中,能够明显提升患者的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。
【参考文献】
[1]成云翠.眼外伤所致继发性青光眼临床分析[J].眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术),2012,24(6):427-429.
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[3]郭沃文,林沾醒,麦丽尧.眼外伤所致继发性青光眼临床分析[J].辽宁医学院学报,2012,25(9):351-353.
[4]胡馨,王永毅,赵博,柴珺.24例眼外伤继发性青光眼的临床分析[J].河南外科学杂志,2012,24(17):364-366.
[5]陈静,邹玉平,邹秀兰,徐哲.内窥镜在治疗眼外伤晶体脱位所致继发性青光眼中的应用[J].广东医学,2014,19(11):672-674.
论文作者:李春华
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/14
标签:患者论文; 青光眼论文; 外伤论文; 眼压论文; 对照组论文; 继发性论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;