（湖南省醴陵市妇幼保健计划生育服务中心 412200）
摘要：目的 探讨小儿腹泻应用针灸联合中医推拿治疗的效果。方法 以2018年1月~2018年12月收治的102例小儿腹泻患儿为研究对象，按治疗模式不同，等分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗，观察组给予针灸联合中医推拿治疗。对比两组患儿临床治疗效果。结果 观察组临床症状消失时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；结论 对小儿腹泻患者给予针灸联合中医推拿治疗，临床治疗效果显著。
关键词：小儿腹泻；针灸；中医推拿；临床症状
小儿腹泻是临床上一种常见的消化系统疾病，以5岁以下儿童为主要病发群体。临床上，患儿出现发热、呕吐、腹泻等症状。若不及时加以治疗，伴随着病情的进展，就会导致患儿出现脱水、电解质紊乱等现象，进而对其成长和发育产生了严重的影响。伴随着中医的研究，利用中医对小儿腹泻进行治疗已经在临床上得到了广泛的关注[1-2]。为了进一步研究小儿腹泻应用针灸联合中医推拿治疗的效果，以2018年1月~2018年12月收治的102例患儿为研究对象，并对其进行如下总结：
1 资料与方法
1.1 资料
以2018年1月~2018年12月收治的102例小儿腹泻患儿为研究对象。按治疗模式不同，将其等分为对照组和观察组。对照组：51例，男女患儿比例26/25，年龄区间为0.8-5.0岁，中位年龄为（2.9±2.1）岁，病程为2-5d，中位病程为（3.5±1.5）d；观察组：51例，男女患儿比例27/24，年龄区间为1.0-5.0岁，中位年龄为（3.0±2.0）岁，病程为1-5d，中位病程为（3.0±2.0）d；利用统计软件对两组患儿的临床资料进行统计分析，结果呈P＞0.05，均衡性显著，可进行对比研究。
1.2 方法
对照组给予常规治疗，包括抗生素、补水、维持患儿水电解质平衡。在此基础上，采用西药进行对症治疗。
观察组给予针灸联合中医推拿治疗：（1）针灸：取穴脾俞穴、止痢穴、天枢穴、足三里穴、关元穴，若患儿伴有呕吐，加内关穴；若患儿伴有脾肾阳虚，加肾俞穴；若患儿脾虚泻重，加足三里穴；若患儿消化不畅，加建里穴；若患儿外感风寒，加风门穴、大椎穴；在具体进行针灸的过程中，采用捻转提插的方式，1min起针；（2）取患儿的天枢穴、神阙穴、中脘穴、止泻穴，并以神阙穴为中心，采用由上至下、从左至右的方式，选取艾卷进行艾灸，每一个穴位15min，2次/d，持续治疗5d为1个疗程；（3）推拿：选取鱼际外侧中心的天门穴，在患儿手臂横纹之下0.5寸处的板门穴、手臂恒温之上0.5寸处的横门穴进行推拿。医生双手握住患儿的两个手腕，并利用右手的拇指对患儿的天门入虎口进行轻轻推动，指导患儿的皮肤出现微红的现象为止。采用同样的方式，对患儿的板门穴、横门处进行推拿，2次/d，持续治疗5d为1个疗程。
1.3 观察指标与判断标准
统计两组患儿临床症状消失时间，包括：止泻时间、呕吐消除时间、腹痛消除时间、退热时间。
评定两组患儿临床治疗效果。显效：经3d治疗后，临床症状缓解，大便检测显示正常；有效：用药3d后，临床症状有所减轻，大便检测结果显示好转；无效：未达到上述标准，甚至加重[3]。
1.4 统计学分析
利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，计量资料（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以X2检验。以P<0.05为有意义。
2 结果
2.1 临床症状消失时间对比
如下表1所示：观察组患儿止泻时间、呕吐消除时间、腹痛消除时间、退热时间均低于对照组，四项指标对比，均呈P＜0.05，有统计学意义。
2.2 临床治疗效果对比
如下表2所示：观察组患儿临床治疗效果高达96.08%，与对照组相比，呈P＜0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
小儿腹泻较为常见，这主要是因为小儿体质较弱，免疫功能较低，且胃酸分泌较少。在这种情况下，小儿一旦受到外界因素的刺激，就会致使小儿肠道的生态失去平衡，进而导致患儿出现腹泻的现象。以往临床上均是采用西药的方式对患儿进行治疗，但单纯采用药物治疗，会对患儿产生一定的影响，甚至对其日后的健康成长产生严重的影响。因此，中医治疗在临床上得到了广泛的关注[4]。
从中医的角度上来说，小儿腹泻发病机制为食滞于肠胃和契机不畅，一旦患儿受到外界因素的影响，就会导致其产生脾胃功能受到损伤，致使其消化功能发生紊乱。在本次研究中，以患儿的关元穴、脾俞穴、止痢穴、天枢穴、足三里穴为主穴进行针灸，具有良好的温经散寒、扶阳固脱等功效，进而达到健脾补胃的目的，进而显著改善患儿的临床症状。在此基础上，结合中医推拿手法，通过穴位和皮肤刺激，对患儿的体液、神经等进行了一定的刺激，进而显著提升了患儿小肠吸收能力，并在一定程度上提升了患儿的机体免疫力[5]。
本次研究结果也充分证明：通过针灸联合推拿治疗，患儿的临床症状缓解时间均低于对照组，且患儿治疗效果为96.08%。综上所述，通过针灸和推拿，显著改善了患儿的临床症状，临床治疗效果显著。
参考文献
[1]黄运璇.针灸联合中医推拿治疗小儿腹泻的临床效果探讨[J].基层医学论坛，2019，23（08）：1134-1135.
[2]徐永红.中医推拿治疗小儿食积性腹泻的可行性研究[J].中外医学研究，2017，15（23）：32-33.
[3]张霞.中医推拿联合针灸治疗小儿腹泻的疗效观察[J].中国医疗器械信息，2017，23（14）：124-125.
[4]朱萱.中医推拿法治疗小儿急性腹泻的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（52）：91.
[5]邹扬军.中医推拿联合针灸治疗小儿腹泻的疗效观察[J].临床医药实践，2015，24（04）：268-270.
论文作者:温婷
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
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