（金堂县第一人民医院?四川大学华西医院金堂医院 四川成都 610400）
说到骨折大家都耳濡目染。骨折简单来说就是骨头的断裂。断裂的程度有轻有重，有时候是完全就处于一个断裂的状态，有时候是只有部分发生了断裂。骨折的现象在我们人群中是经常出现的一种现象。无论是青年，老年还是小孩儿都有可能发生。只是有的有些类型的骨折，可能在老年中是高发生率的，而有些骨折在青少年和中年中是经常发生的。而且有的病人是之前就有过骨折的经历，之后又多次都在同一个部位上发生了多次骨折。但是只要只要是接受了，专业的及时的治疗，多数人都能够恢复原来的模样。而留下后遗症，这种现象也是不排除的，有一些人就留下了后遗症。
骨折现象的发生多数是是因为承受了超出身体所能承受范围的巨大的力量。还有就是可能经常在生活中干一些重活儿，累活儿导致了积累的损伤出现。接下来我们就详细的介绍一下
一、骨折的原因
1.巨大的撞击或者是碾压等等，这些力量直接作用在了我们身体的部位，导致了我们身体的无法承受，产生了损伤，骨折。比如当车轮撞击到我们的小腿时，小腿内很细的那一根腓骨就可能受到创伤发生骨折。
2.还可能就是巨大的力量作用于另一个物体，导致另一个物体产生形变之后作用在我们人的身体上，我们身体因无法承受这种巨大的力量，导致了我们身体的骨折。就比如当汽车撞击三轮车时，一定会导致三轮车发生巨大的形变和急剧的扭转。当这些运动完全之后，三轮车将会恢复它原来的形状，而他恢复形变过程中产生的力，就使我们人体发生急剧的扭转或者是巨大的压力，这种间接的力量最终导致了骨折的发生。
3.长期干重活的人群也容易发生骨折，每天同一个地方，使出很大的力气，这样日积月累会使这个地方产生严重的损伤。那么，当遭受轻微的碰撞或者是擦伤时就容易导致这个地方长期疲劳后发生骨折。
二、发生骨折的表现有哪些
1.首先当骨折严重时，就比如开放性骨折，病人会失去大量的血，而且疼痛是非常剧烈的，是无法承受的。甚至会使柔软的内脏产生很大的损伤。所以，因为种种的伤害病人很容易发生休克。
2.当发生骨折时，机体受伤部位会出大量的血，因此在血液消失的过程中我们的机体体温会升高。还有就是，当病人发生开放性骨折时，骨头是外露的，伤口的软组织也会发生损伤，伤口是开放的涌出血液的与外界接触的，这种与外界接触的伤口是非常容易感染的。
3.当我们身体发生骨折时，用肉眼也是可以观察到发生骨折的地方，其形状和样子都发生了改变。
4.到我们骨折发生时，是不能随意运动的，无论是从是否存在剧烈疼痛的方面讲，还是从机体移动的方面讲都是无法完成这种行为的。
5.因为骨折病人受伤之后他就会出现受伤地方的变形及人身体无法继续像从前一样自由自在的运动，甚至当病人强行运动时还会有嘶嘶的声音出现。还有因为伤口的剧烈疼痛，以及受伤地方的极其肿胀，所以当受伤后伤者的运动出现严重的障碍。
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那么我们如何给骨折病人进行中期和晚期的功能锻炼呢?
三、对骨折病人的中期的功能锻炼
1.首先我们应该明白所谓中期的骨折是指，从当我们骨折后的第三到第六周算起到第六周到和第十周这段时间。因为这一段时间我们骨折伴随的软组织的挫伤可能已经愈合，但是骨折就不确定了，可能有一部分是愈合的，但有一部分还需要我们继续的治疗。
2. 所以说在中期的功能锻炼，主要是针对我们肌体肌肉说的。因为骨折以及各种软组织的损伤，我们机体的肌肉，其实已经是有一点萎缩啦，当机体肌肉萎缩时力量就会减弱。所以在这个时期的功能锻炼主要是为了恢复我们肌肉的肌张力以及我们关节的灵活度。
3.但是如果骨折的患者还处于具有固定物的状态的时候，那么中期的的功能锻炼，还必须依照早期的功能锻炼进行。因为我们已经过了一段保养的时间，受伤部位的肿胀也有了一定的改善，或者是已经完全消失了，所以在这个时候的功能锻炼，我们应该主要对患者集中于加强肌肉恢复，肌肉力量的锻炼。一定要鼓励患者主动进行锻炼。
4.很多人想马上恢复关节的灵活度，这是不可能的，我们一定要告诫患者对于关节灵活度的练习要控制在自己肌肉能够掌控的范围之内，之后在这个基础上逐渐增加，切记一定不能操之过急。
四、对骨折病人，晚期的功能锻炼
1.既然说成是晚期，那说明骨折病人已经进行了非常长的一段休息以及保养和呵护的时间。所以说晚期骨折情况愈合的可能性是非常大的，可能是大部分愈合或者是已经完全愈合。
2.所以说，在晚期的功能锻炼中我们对患者主要针对的问题，一定是对于肌肉的恢复以及关节灵活度的练习。因为在休息、保养过程中，患者由于运动的不便以及疼痛的原因，无法进行适量时间的身体运动，所以肌肉会有一定程度的萎缩。
3.晚期的功能锻炼，还是要鼓励患者以主动的积极的心态面对。最好的方法就是让患者主动抵抗外来的具有一定能量的阻力。可以鼓励患者用自己的上部肢体主动提一些比较重的物体，用下面肢体踢一些有重量的沙袋或者其他的物体。这些行为对肌张力的恢复是有非常重要的作用，以及非常有益的帮助的。
4.也可以鼓励患者，尤其是那些恢复好的患者进行一些蹬车活动或者划船活动。这种方法也可以促进患者的身心健康，两全其美。
5.对于不同的关节的灵活度，我们对患者相应的恢复运动也应该是不同的。比如说是想要恢复肩关节的灵活度，那么一定要是向上举一些比较重的物体或者是锻炼一些向外扩展扩胸的行为。
6.如果是患者的髋关节受到损伤，想要恢复以前的灵活度的话，一定要对髋关节进行努力的练习，比如屈伸和旋转等这些比较有难度的动作，这些动作对髋关节灵活度的恢复是有非常大的帮助的。
7.患者对于锻炼和恢复不能过于激进以及操之过急。每天要有规律的时间和规定的次数来帮自己复原。一定要保持心情的舒畅，不要乱发脾气。
8.病人在饮食上也一定要注意，平常多吃一些能够对骨组织损伤愈合有大的修复能力的食物，如瘦肉，鸡蛋等。
在日常生活中，我们一定要注意自己的身体，保持一个健康的心态、健康的体魄来面对生活中各种事情。
论文作者:罗加龙
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
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