李红岩（商丘市第一人民医院手术室 河南商丘 476100）
[摘要]：目的 ：研究实施手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染的应用效果。方法： 以随机方式选择2014年1月至2015年1月在本院实施腹部手术治疗的患者60例，将其分为对照组与观察组各30例，对照组实施常规护理，观察组则选用优质护理服务模式治疗，观察并比较两组患者的护理满意度及手术切口感染率。结果： 经护理后观察组与对照组的护理总满意率分别为93.3%、80.0%，观察组显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。经护理后观察组患者的手术切口感染率为3.3%，明显低于对照组的13.3%，差异显著（P＜0.05）。结论：对进行腹部手术的患者行优质护理服务模式可明显减少腹部手术切口感染率，提升患者对护理人员及其工作的满意程度，值得推广。
关键词 ：腹部手术；切口感染；优质护理；疗效
The operating room high quality nursing service mode to prevent abdominal incision infection
Li Gongyan (shangqiu first people's hospital operating room Henan shangqiu, 476100)
[abstract] : objective: to study the implementation of the operating room nursing service mode for preventing the application effect of abdominal incision infection. Methods: in a random way choice between January 2014 and January 2014 in our hospital implementation of 60 patients with abdominal surgery, it can be divided into control group and observation group, 30 cases in the control group, routine nursing observation treatment group selects the high quality nursing service mode, to observe and compare the two groups of patients satisfaction with nursing care and surgical incision infection rate. Results: the observation group and control group after nursing care of total satisfaction rate were 93.3%, 80.0%, observation group was significantly better than the control group, significant difference (P < 0.05). After nursing observation group of patients with surgical incision infection rate was 3.3%, significantly lower than the control group 13.3%, significant difference (P < 0.05). Conclusion: for abdominal surgery patients high quality nursing service mode can obviously reduce abdominal incision infection rate, improve patient satisfaction of nursing staff and their work, is worth promoting.
Key words: abdominal surgery; Incision infection; High quality nursing care; The curative effect
近年来，我国的手术感染率逐步增长，其中超过25%的手术切口感染率为腹部感染[1]。由于人体的胃肠道菌群数量较多，行腹部手术时则极可能出现感染的情况[2]。其在外科手术中已成为一种较常见的并发症[3]。我院选择2014年1月至2015年1月实施腹部手术患者110作为研究对象，对其分别实施常规护理与手术室优质护理服务模式进行比较，为探究如何减少患者术后切口感染率，改善治疗效果，现将研究结果报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2014年1月至2015年1月在本院实施腹部手术治疗的患者110例，将其分为对照组与观察组各30例，对照组中男14例，女16例，年龄18-70岁，平均年龄（47.2±13.1）岁，手术类型分别有5例妇科手术患者、8例阑尾炎手术患者、10例肠道手术患者及7例胃部手术患者；观察组中男15例，女15例，年龄18-70岁，平均年龄（47.6±13.5）岁，手术类型分别有7例妇科手术患者、8例阑尾炎手术患者、7例肠道手术患者及8例胃部手术患者。分析两组入选患者的各项临床资料之后未发现直接区别（P＞0.05），值得进一步对比。
1.2 方法 对照组实施常规护理措施。观察组则选用优质护理服务模式，主要包括：（1）术前护理，术前3d要求患者务必做好个人清洁工作，术前半小时予以患者抗生素以此预防感染。（2）增强手术室人员的无菌操作意识，术中器械必须予以仔细消毒清洁，严格检查术前备皮，尽量减少因备皮原因而引发的感染，必须做好患者的皮肤清洁消毒工作，从而避免细菌滋生而引发感染。（3）心理护理，针对性实施相应的心理护理，平复患者情绪，保证患者保持平和心情进行手术。（4）避免出现意外情况，应提前准备好抢救工作所需的一切药品及工具。
1.3 疗效评价 观察并比较两组患者的护理满意度及手术切口感染率。护理满意度总分为12分，1-4分为不满意，5-8分为满意，9-12分为非常满意。
1.4 统计学方法 选择SPSS19.0 统计软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较用独立样本的t检验；计数资料组间比较采用X2检验，P＜0.05 为有统计学差异。
2 结果
2.1 两组护理满意度比较 经护理后，观察组与对照组的护理总满意率分别为93.3%、80.0%，观察组患者显著优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），数据见表1。
表1 两组护理满意度比较n(%)
组别 非常满意 满意 不满意 满意率
观察组（n=30）16（53.3）12（40） 2（6.7） 93.3%△
对照组（n=30）13（43.3）11（36.7）6（20.0）80.0%
注：与对照组相比，△P＜0.05
2.2 两组术后感染情况比较 经护理后，观察组出现例感染、占3.3%，对照组出现4例感染、占13.3%，观察组患者的手术切口感染率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
腹部术后切口感染是一种较为普遍的术后并发症[4]，若出现此并发症，不仅会使患者的身体更加痛苦、延长治疗时间[5]，同时加重患者的经济负担，易引发医疗纠纷[6]。患者行腹部手术后引发切口感染的主要因素有细菌污染、异物存留、手术器械清洁不到位、患者年龄偏高、患者营养不良或曾有手术史等[7]。根据相关研究可知，由患者自身原因所引发的手术切口感染占所有原因的50%[8]。本研究中通过对实施优质护理服务模式，为患者做好各项清洁工作，保证术中器械、环境均经严格清洁消毒，强化医护人员的无菌意识等措施为患者提供最佳治疗环境，研究结果表明，护理后的观察组与对照组的护理总满意率分别为93.3%、80.0%，观察组显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。经护理后观察组患者的手术切口感染率为3.3%，明显低于对照组的13.3%，差异显著（P＜0.05）。表明采用优质护理服务模式可有效提升患者对护理服务的满意度，明显降低腹部手术切口感染率。
综上所述，实施手术室优质护理服务模式可有效预防腹部手术患者出现切口感染的情况，同时提升患者的护理满意度，值得推广应用。
参考文献
[1] 王小梅，华佩莲，王国辉.湿性愈合疗法治疗腹部手术切口感染疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（31）：3498-3499.
[2] 金杰.腹部手术切口感染相关因素临床分析及预防措施[J].临床和实验医学杂志，2013，12（15）：1250-1252.
[3] 余秀珍.护理干预预防腹部手术切口感染的作用[J].中国基层医药，2012，19（11）：1757-1758.
[4] 高媛媛.妇产科腹部手术切口感染的相关因素分析及防治对策[J].中国实用医药，2012，7（21）：119-121.
[5] 罗君花.妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策[J].中外医疗，2013,32（18）：24-25.
[6] 卢琴.急诊腹部手术切口感染的危险因素分析[J].泰山医学院学报，2013，34（5）:391-392.
[7] 周景民，蒋富庆.腹部手术切口感染及裂开的防治体会[J].北方药学，2012，9（5）：100-101.
[8] 施康康.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（3）：328-330.
论文作者:李红岩
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/16
标签：切口论文; 患者论文; 手术论文; 腹部论文; 对照组论文; 感染率论文; 手术室论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;