新疆伊犁特克斯县人民医院妇产科 835500
【摘 要】目的：研究妊娠高血压患者在临床观察及护理效果。方法：将本院48例患有妊娠高血压的患者以数字法随机分为观察组和对照组各24例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上再加以综合护理。对比两组的护理效果。结果：观察组疗效为显效者占比66.67%，总有效率为95.83%，均显著高于对照组的37.50%及75.00%；观察组焦虑评分及剖腹产率明显低于对照组，新生儿Apgar评分显著高于对照组，上述差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论：对妊娠高血压患者实施综合护理能够有效地控制疾病的发展，还可较好地保障了母婴预后，值得推广。
【关键词】妊娠高血压；临床观察；护理
妊娠期高血压（pregnancy-induced hypertension syndrome，PIH）是妊娠期特有的疾病。PIH严重影响了母婴的身体健康，是造成孕产妇以及围生儿发病和死亡的主要原因之一[1]。因此如发现孕产妇存在PIH症状，应实施临床观察与护理，以降低孕产妇的死亡率，减少后遗症的出现概率。本文通过对妊娠高血压患者的临床观察及综合护理，得到了一些结论，现报道如下：
1 资料和方法
.1 临床资料 将本院从2011年1月至2012年1月诊治的48例患有PIH的患者以数字法随机分为观察组（24例）和对照组（24例）。其中观察组年龄为23～40岁，平均（27.11±6.42）岁；孕周为23～34周，平均（28.42±0.35）周；疾病程度：轻度18例，中度4例，重度2例。对照组年龄在22～39岁，平均（27.21±6.52）岁；孕周为24～33周，平均（28.33±0.42）周；疾病程度：轻度19例，中度3 例，重度2例。两组在患者的基线数据上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法 临床观察：及时测量患者血压并对病情及产程进展进行严密观察。护理：对照组采用常规护理，即尽量让患者保持卧床休息，帮助改善患者血液循环，采取措施降低血压，促进患者排尿，给予患者吸氧和营养方面的支持。观察组患者则在常规护理的基础上予以综合护理。心理护理：与患者进行紧密的沟通，缓解患者的紧张情绪。饮食护理：保证患者的清淡饮食，但同时要补充蛋白质。用药监测：观察患者是否出现药物中毒现象，一旦出现立即采取相应措施。④水肿护理：针对水肿的程度进行相应的护理干预，轻度注意饮食，中度进行适当运动，重度则以左侧位卧床，并抬高下肢来缓解水肿。⑤围生期护理：提前准备好器材和药品，全程给予陪护，关注患者的血压变化，减少对患者的刺激，分散患者的注意，帮助患者顺利生产。产后及时帮助排空膀胱，防止出现产后子痫。
1.3 疗效评价 显效：低压降低l0mmHg以上，并且降到正常水平，或低压降低20mmHg以上；有效：低压下降l0mmHg以下，但已降到正常，或低压降低10mmHg至20mmHg，或低压降低30mmHg以上；无效：没有达到以上标准。焦虑程度评分采取SAS量表，满分是100，分值越高表明患者患者越焦虑。新生儿Apgar评分中，10分为正常新生儿，7分以下可能有轻度窒息，4分以下则考虑有重度窒息。
1.4 统计学方法 通过SPSS17.0统计软件分析，计数数据比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效比较
观察组疗效为显效与总有效率占比均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。见下表1：
2.2两组患者的焦虑程度评分及以及新生儿Apgar评分
观察组焦虑评分明显低于对照组，新生儿Apgar评分显著高于对照组，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。见下表2：
2.3两组患者的预后情况比较
观察组剖腹产率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见下表3：
3 讨论
本文结果发现，观察组疗效为显效及总有效率的比例较对照组更高，表明运用综合护理措施对PIH患者进行护理所得效果更加显著。此外，观察组焦虑评分明显低于对照组，表明综合护理能有效缓解患者的焦虑程度，这可能和综合护理中的心理护理具有较好的作用有关。与患者进行紧密的沟通可以更好地缓解患者的紧张情绪，可以避免患者因情绪不稳而出现的血压波动情况，能更好地控制患者的血压。同时护士可以跟患者讲解PIH的相关知识以及注意事项，有利于自我护理的进行。通过心理护理可以增加患者对医生的信任度，进而积极主动地配合治疗，能更高效地达到降低血压的目的。此外，本文研究还表明，观察组新生儿Apgar评分显著高于对照组，这可能是因为运用综合护理较好地避免了发生胎儿窒息的情况，与有关文献报道相符[2]。由此可见，对PIH患者采取综合护理，能够更好地保证母婴的生命安全。此外，对PIH患者采取综合护理不仅可以有效地降低剖腹产的概率，增加顺产的几率，还可以减少胎盘早剥的情况发生，降低患者出现产后大出血几率。
综上所述，对PIH患者采取综合护理所得的作用效果较为显著，不仅可以在较短的时间内控制住患者的血压，还可较好地保障了母婴预后，值得推广应用。
参考文献：
[1]杨文艳.妊娠高血压综合征护理体会[J].医学信息，2015，28（22）：131-132.
[2]陈春.早期护理干预在改善妊娠高血压患者的妊娠结局中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：169-170.
论文作者:郑旭萍
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/14
标签：患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 评分论文; 新生儿论文; 焦虑论文; 血压论文; 《航空军医》2015年16期论文;