长沙市中医医院（长沙市第八医院） 湖南长沙 410100
【摘 要】目的：评估个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的价值。方法：将本院2016年7月-2017年7月收治的100例高血压患者分作甲组、乙组，每组50例。甲组实施常规护理，乙组实施个体化延续护理，比较两组患者的生存质量情况。结果：乙组患者的精神健康、情感职能、健康状况、社会功能、生理机能、精力以及躯体疼痛这几项内容的评分均高于甲组，差异有意义，P＜0.05。结论：对高血压患者积极采取个性化延续护理，可显著提高其出院后的生存质量，该护理模式在临床上具备极高的价值。
【关键词】高血压；个体化；延续护理；生存质量
近些年来，随着临床上收治的高血压患者逐年增多，其临床发病率也越来越高，使得高血压成为了危害人类健康的又一疾病。该病属于慢性病范畴，需要长期口服药物控制血压，久而久之对患者的心理、生活等均带来不良影响[1]。为了提高高血压患者的生活质量，常常为其配合相应的护理措施，我院对收治的高血压患者积极配合个性化的延续护理，获得了满意的效果，先进具体情况总结如下。
1.资料与护理方法
1.1基本资料
此次研究抽取的100例对象均为2016年7月-2017年7月本院收治的高血压患者，将其中行常规护理的50例作为甲组，其余行个体化延续护理的50例作为乙组。甲组中女患是20例、男患是30例；年龄范围在45岁-70岁间，平均是（55.8±6.0）岁；病程最短是5年，最长是20年，平均病程是（12.8±2.5）年。乙组中女患是21例、男患是29例；年龄范围在44岁-71岁间，平均是（56.5±5.0）岁；病程最短是6年，最长是19年，平均病程是（12.5±2.4）年。两组高血压患者对此次研究均已经知情、同意，比较其年龄、病程及性别等资料，结果表明了差异不明显，P＞0.05，可比较。
1.2护理方法
甲组50例患者住院期间均行常规护理，即：护士根据患者的高血压实际病情，积极开展用药指导、饮食护理、运动指导、复诊等，并且嘱咐患者严格遵医嘱医师用药，不可随意加减药量，与此同时对患者开展随访，对其用药情况、病情恢复情况进行掌握。
乙组50例患者均在甲组的基础上实施个性化的延续护理，主要内容为：（1）个性化病情评估：护士积极了解患者的基本资料，并且掌握病情发展之后为其制定一个个性化的健康资料评估表，并协助患者展开各方面的检查，将检查结果如实填写到健康评估标中。与此同时，对患者的用药、运动以及饮食等加强个性化调整。（2）血压自测护理：护士将测量血压的方法教会患者，并嘱咐其出院后自行测量，然后将每次测量的结果详细记录下来。患者出院当天，护士将24h血压检测仪发放至患者手中，并在随访期间不断纠正患者的不良行为，使其每次测量所得的血压数值真实有效。最后，护士还要定期回收患者所记录的血压数据，将其上交给主治医生，由其对患者病情好转情况进行判断，同时，护士也要根据患者的病情恢复情况逐步调整自己的护理措施。（3）健康宣教：护士根据患者的文化水平、年龄大小等情况为其开展院外健康宣教，及时告知相关注意事项，同时将了解患者的用药情况，通过健康宣教让患者明白遵医嘱用药的重要性，使其积极主动与护士配合，提升院外用药的依从性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，护士还需要掌握患者的心理变化情况，必要的时候展开个性化的心理疏导，帮助患者建立战胜疾病的信心，缓解其不良心理，从而提高治疗效果。（4）上门随访：护士可每隔10d到患者家里进行随访，对患者的疑问进行详细分析和解答，了解患者的实际情况后通知返院复诊的时间。在复诊方天，护士要以电话或者QQ、微信等方式通知患者及时返院复诊，如果患者年龄偏大可直接通过电话告知；若患者年龄偏小、文化水平高，一般这类群体都会使用网络社交软件，此时护士仅需要通过QQ、微信等提醒返院复查即可。
1.3观察指标
比较甲乙两组高血压患者护理后的生存质量情况，借助SF-36量表来进行评价，内容包括八项内容，即精神健康、情感职能、健康状况、社会功能、生理机能、精力、躯体疼痛、生理职能。各项内容的满分为100分，分值越高表示患者的生存质量越高。
1.4数据统计处理
用SPSS19.0分析处理数据， 表示计量资料，t检验；“%”表示计数资料，X2检验，如果P＜0.05，对比有意义。
2.结果
甲组50例患者行常规护理后，精神健康为（68.2±2.7）分、情感职能为（67.8±3.6）分、健康状况为（52.9±2.8）分、社会功能为（78.9±3.7）分、生理机能为（78.8±4.3）分、精力为（60.6±2.5）分、躯体疼痛为（68.2±2.9）分、生理职能为（62.5±2.6）分；乙组患者的精神健康为（78.8±2.5）分、情感职能为（77.3±3.8）分、健康状况为（72.0±1.2）分、社会功能为（89.2±3.4）分、生理机能为（85.4±3.2）分、精力为（70.1±2.0）分、躯体疼痛为（78.5±2.6）分、生理职能为（65.6±2.5）分，两组生理职能评分无意义，P＞0.05，乙组精神健康、情感职能、健康状况、社会功能、生理机能、精力以及躯体疼痛这几项内容的评分均高于甲组，差异有意义，P＜0.05。
3.讨论
高血压属于慢性疾病之一，具备较高的发病率，其主要发病群体为中老年群体，是降低该类群体日常生存质量的关键原因。随着我国人口老龄化素的越来越快，使得高血压的临床发病率也呈现出了逐年增加的趋势，对中老年人的身心健康造成严重威胁[2]。
通常情况下，大部分高血压患者住院期间会遵医嘱用药，该病需要长期服药，出院回家之后依旧需要坚持服药，从而有效控制血压。但是很多患者出院后用药依从性较低，没有按时用药或者没有遵医嘱用药，导致治疗效果受到严重影响。因此，我院对高血压患者积极配合了个性化的延续护理，在患者出院之后为其提供一系列的延续性护理，督促其按照、按量用药，提高疗效的同时又能提升患者院外的生存质量[3]。研究结果提示，乙组患者的精神健康、情感职能、健康状况、社会功能、生理机能、精力以及躯体疼痛这几项内容的评分均高于甲组，差异有意义，P＜0.05。由此可见，对高血压患者积极开展个性化的延续护理，能够显著改善患者的生存质量，值得推广与使用。
参考文献：
[1]朱秋霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中国医药指南，2016，14（08）：255.
[2]李欣，童谣.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（34）：242-243.
[3]冯居正，杨婷婷.探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（13）：133+136.
论文作者:王智
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第15期
论文发表时间:2017/12/28
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