关键词：腹腔镜疝修补术；腹股沟疝；VAS 评分；并发症
[中图分类号]R656.21[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-1-CR
腹股沟疝是指患者由于腹股沟区的缺损在体表表现出来的疝，也被称为“疝气”[1]。在发病患者群体中，腹股沟区右侧缺损的患者数量要高于左侧，且男性患者的发病率要明显高于女性，老年患者腹股沟疝的发病率在逐年上升，若在患病之后不能进行及时的治疗，非常容易引发多种并发症[2]。患者腹部肌肉强度下降和腹部压力升高是造成腹股沟疝的主要原因，在老年人当中，由于年龄偏大，肌肉出现不同程度的收缩，使腹股沟区变的更加薄弱，容易引发腹股沟疝，导致其他疾病的发生[3]。本文选取我院2017年1月-2018年12月收治的98例腹股沟疝患者为研究对象，探究腹腔镜疝修补术对腹股沟疝患者的治疗效果，具体研究内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2018年12月收治的98例腹股沟疝患者为研究对象，均分为对照组和观察组，均为男性患者，其中对照组中左侧23例，右侧25例，双侧1例，观察组患者左侧26例，右侧22例，两侧1例；对照组年龄在31-67岁，平均年龄为（48.52±2.17）岁，观察组患者年龄在29-66岁，平均年龄为（47.33±2.09）岁；两组患者在年龄和患病位置等方面均无差异性，P>0.05，无统计学意义。
1.2具体的研究方法
传统手术治疗方案主要是通过对患者进行麻醉，之后进行正常的手术操作。而腹腔镜疝修补术需要对患者切一个宽0.5cm、长1cm的切口，不需要进入腹腔，在腹膜外将疝袋拉回腹腔，再用人造网片覆盖疝突出的缺口，之后将放置补片的位置缝合固定，在手术过程中主要避免细菌感染。
1.3评定指标
对两组患者的VAS评分和术后并发症发病率进行比较，其中VAS评分是指对患者术前和术后疼痛程度进行评价，以自制问卷的形式进行，10分的疼痛感最为强烈，0分没有疼痛感；并发症统计包括术后阴囊水肿和尿潴留。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计软件对两组数据进行统计学分析，运用t检验方法，计量资料用（%）表示，计数资料用X2进行检验，P<0.05，两组数据之间的差异具有统计学意义。
2结果
2.1 VAS评分
由表1可知，对照组患者术前VAS评分为（9.26±0.49）分，术后为（3.71±0.26）分，观察组患者术前VAS评分为（9.33±0.51）分，术后为（1.21±0.13）分，t=4.617，P=0.024，两组数据差异具有统计学意义。
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表1 对照组和观察组患者VAS评分比较（X±S）
组别 例数 术前 术后 t P 对照组 49 9.26±0.49 3.71±0.26 4.617 0.024 观察组 49 9.33±0.51 1.21±0.13 2.2并发症发病率
观察组患者发病率明显低于对照组患者，具体情况见表2。
表2 对照组和观察组患者并发症发病率比较
组别 例数 阴囊水肿 尿潴留 发病率(%) t P 对照组 49 3 2 10.20 5.017 0.033 观察组 49 1 0 2.04 3讨论
腹股沟疝在外科当中是一种常见病症，斜疝多见于儿童和青壮年，而直疝多见于老年患者，经常与肠类疾病共同发生[4]。根据治疗方法的不同可以分为保守治疗和手术治疗，其中保守治疗主要是通过服用药物达到治疗的目的，而手术治疗是通过手术操作快速完成治疗方法，手术治疗又可分为传统手术治疗和腹腔镜疝修补术手术治疗，近年来，由于腹腔镜疝修补术创伤小、恢复快和复发率低的优点，越来越成为主要的治疗方法[5]。
本文探究腹腔镜疝修补术对腹股沟疝患者的治疗效果，旨在为腹股沟疝患者临床治疗提供参考依据。选取我院2017年1月-2018年12月收治的98例腹股沟疝患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，其中对照组患者进行传统麻醉之后手术治疗，观察组患者进行腹腔镜疝修补术进行治疗，对两组患者的VAS 评分和术后并发症发病率进行比较。结果 对照组患者术前VAS评分为（9.26±0.49）分，术后为（3.71±0.26）分，观察组患者术前VAS评分为（9.33±0.51）分，术后为（1.21±0.13）分，t=4.617，P=0.024，两组数据差异具有统计学意义；对照组患者并发症发病率为10.20%，观察组患者并发症发病率为2.04%，两组差异具有统计学意义（t=5.017，P=0.033）。
综上所述，通过对腹股沟疝患者实施腹腔镜疝修补术进行治疗，可以明显提高临床治疗效果，对于腹股沟疝患者的快速康复具有重要的临床意义。
参考文献：
[1] 曾斌. 腹腔镜疝修补术(TEP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 28(11):2054-2055.
[2]杨波, 莫立显, 张兴发. 腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果分析[J]. 吉林医学, 2017, 38(3):490-491.
[3]赵鑫, 刘燕, 刘涛. 腹腔镜疝修补术治疗高龄腹股沟疝的疗效观察[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(2):58-59.
[4]郭容欣, 石磊, 王欢. 腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(30):64-65.
[5]杜向阳, 李新艳, 李本勇. 腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术应用于腹股沟疝的疗效比较[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(27):181-181.
论文作者:杨浩鑫
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
标签：患者论文; 腹股沟论文; 并发症论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 对照组论文; 修补术论文; 《大众医学》2019年1期论文;