玉溪市第二人民医院 653100
摘要：目的 探讨阿立哌唑和利培酮用于精神分裂症患者治疗中的疗效。方法 从我院收治的2015年7月-2016年9月的精神分裂症患者中随机抽取出60例，根据治疗药物，将其分为利培酮组和阿立哌唑组，每组各30例，对利培酮组进行利培酮治疗，对阿立哌唑组进行阿立哌唑治疗，观察并对比两组患者的阴性症状量表评分、阳性症状量表评分、不良反应发生情况和治疗效果。结果 两组患者在总有效率、阴性症状量表评分、阳性症状量表评分、量表总评分的差异P>0.05没有统计学意义。两组患者的不良反应发生率的差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论 利培酮和阿立哌唑用于精神分裂症患者，其疗效相当，但阿立哌唑的安全性比较高。
关键词：阿立哌唑；利培酮；精神分裂症
精神分裂症是精神病，在临床上比较常见。治疗精神分裂症需要患者终生服药[1]。目前临床上对精神分裂症的治疗药物多为利培酮和阿立哌唑，本文对我院的60例精神分裂症患者分别进行治疗，探讨阿立哌唑和利培酮用于精神分裂症患者治疗中的疗效，现将报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
从我院收治的2015年7月-2016年9月的精神分裂症患者中随机抽取出60例，根据治疗药物，将其分为利培酮组和阿立哌唑组，每组各30例。利培酮组中有17例男患者、13例女患者，年龄18-62岁，病程1-405个月。阿立哌唑组中16例男患者、14例女患者，年龄19-65岁，病程1-408个月。两组患者的病程、性别、年龄等一般资料没有明显差异，P<0.05，具有可比性。
1.2 诊断标准
（1）患者同意并愿意配合检查、治疗、测试、随访；（2）没有抗精神病治疗史，没有使用其他药物治疗；（3）没有药物过敏史，排除躯体疾病患者；（4）阴性症状量表和阳性症状量表总分大于60分；（5）符合中国精神障碍分类与诊断标准第３版精神分裂症诊断标准。
1.3 治疗方法
阿立哌唑组患者进行阿立哌唑药物治疗，设定５ｍｇ／d为初始剂量，10d后将剂量增加为15-25ｍｇ／d；利培酮组患者进行利培酮药物治疗，设定1ｍｇ／d为初始剂量，10d后将剂量增加为4-6ｍｇ／d。两组患者均进行1个疗程治疗，60日为1个疗程。两组患者在治疗期间只使用一种抗精神病药物治疗，不联合其他抗精神病药物。根据患者的身体状况和实际病情需要可使用适量的苯二氮类药物帮助患者改善睡眠质量、适量的苯海索或普萘洛尔等药物治疗锥体外系不良反应。
1.4 观察指标和判定标准
观察并记录两组患者的在治疗前后的阴性症状量表评分、阳性症状量表评分和不良反应发生情况。通过PANSS评分评定两组患者的治疗效果。无效：减分率小于25；进步：减分率大于25%、小于49%；显著进步：减分率大于50%、小于74%；痊愈：减分率大于75%。总有效=进步+显著进行+痊愈。
1.5 统计学方法
使用SPSS.19.0统计学软件对数据进行统计处理和分析，计数资料通过n/%表示，组间数据通过X2检验，计量资料通过x±s表示，组间数据通过t检验，P<0.05，差异显著，具有统计学意义[2]。
2 结果
2.1 对比两组患者的治疗效果
两组患者在进行60日的治疗结束后，阿立哌唑组中有1例患者治疗无效、5例患者进步、6例患者显著进步、18例患者痊愈，利培酮组中有2例患者治疗无效、8例患者进步、8例患者显著进步、14例患者痊愈。阿立哌唑组的总有效率是96.7%、利培酮组的总有效率是93.3%，两组患者的疗效差异P>0.05，没有统计学意义。具体数据如表1所示。
表1 两组患者的临床疗效（n/%）
2.3 对比两组患者的不良反应情况
在治疗期间，阿立哌唑组中有3例患者头痛、2例患者口干、2例患者血压降低、1例患者发生椎体系外反应、1例患者失眠，共有9例患者发生不良反应，其不良反应发生率是30.0%。利培酮组中有2例患者头痛、1例患者口干、2例患者血压降低、10例患者发生椎体系外反应、3例患者失眠、5例患者体质量增加、4例患者视物模糊，共有27例发生不良反应，其不良反应发生率是90.0%。两组患者的不良反应发生率差异P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
本文通过对60例精神分裂症患者分别进行阿立哌唑治疗和利培酮治疗，根据研究结果：阿立哌唑组的总有效率是96.7%、利培酮组的总有效率是93.3%，两组患者的疗效没有明显的差异，而阴性症状和阳性症状的改善程度也没有明显的差异，但是阿立哌唑组的不良反应发生率30.0%明显低于利培酮组的不良反应发生率90.0%，研究发现使用阿立哌唑治疗精神分裂症安全性高、起效速度快，可以减少不良反应的发生，提高精神分裂症的治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]罗来兴.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效分析[J].当代医学，2009，15（09）：101-102.
[2]刘旭，程哲，杨芳，程传宝.阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者的临床疗效及认知功能的影响[J].职业与健康，2013，03（07）：294-297.
作者简介：周云莲 出生1976年11月?籍贯：云南通海??民族：汉族??职称：主管药师?学历：本科?从事医院药学工作
论文作者:周云莲
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/20
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 两组论文; 不良反应论文; 疗效论文; 症状论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年第2期论文;