夏光红 海仁沙?阿不来提
（新疆喀什地区第一人民医院 新疆 喀什 844000）
【摘要】 目的：探讨在普外科优质护理中设立质量敏感指标的作用效果。方法：采用德尔菲法设立普外科护理质量敏感指标9项，将其应用于普外科手术患者优质护理中，观察比较护理质量敏感指标应用前后护理质量评分以及患者对护理工作满意度。结果：通过应用质量敏感指标后，在分级护理、身份识别、专业技能、健康教育以及满意程度上均高于应用前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过在普外科优质护理中设立质量敏感指标，对护理工作的综合评分有了明显的提高，具有临床推广价值与研究意义。
【关键词】 质量敏感指标；普外科优质护理；临床效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）15-0310-02
自2010年原国家卫生部颁布实施“夯实基础护理，提高满意度”的“优质护理服务示范工程”以来，优质护理在医院中变得越来越重要。一旦发生护理缺陷或事故,不仅给病人或家属带来痛苦,还增加医护人员的工作压力[1]。优质的护理能够提高整体的护理效果，对医护人员及患者均有利。本文选择2012年10月至2015年4月来我院普外科治疗的患者为研究对象，探讨在普外科优质护理中设立质量敏感指标的作用效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院普外科共设有35张床位，年收治患者1700～2000例次。其中有护理人员14名，均为女性，年龄在24～40岁之间不等，平均年龄为（29.5±1.2） 岁；工作年限1～20年之间不等，平均工作年限为（16.4±2.6）年；其中本科学历2名，大专8名，中专4名；职称：主管护师1名，护师2名，护士11名。
1.2 研究方法
第一，组建普外科护理质量敏感指标研究小组；第二，德尔菲法专家遴选：学历本科及以上、职称为副主任护师及以上、三级甲等综合医院从事普外科临床护理实践及管理工作经验大于5年；第三，普外科护理质量敏感指标的设立，其中包括：指标筛选、专家咨询以及确立指标及其评价方法[2]。
1.3 观察指标
观察并记录在设立质量敏感指标前后，在分级护理、身份识别、专业技能、健康教育以及满意程度等指标上的差异。
1.4 统计学方法
对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，采用t检验（计量资料采取%，采用χ2检验），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
通过在普外科优质护理中设立质量敏感指标后，在分级护理、身份识别、专业技能、健康教育等指标上均有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下表所示。
表 敏感指标应用前后护理质量评分比较（分，x-±s）
*
通过对检查的患者进行跟踪随访发现，在应用敏感指标之前，患者对护理工作的满意率为79.72%，应用敏感指标后，患者对护理工作的满意程度为95.24%，差异具有统计学意义（χ2=181.66,P＜0.05）。
3.讨论
根据相关资料可知，随着医疗技术的发展，护理工作越来越得到人们的关注。通过对患者的临床指标进行监测并记录相关数据，通过对记录数据进行分析，以便对监护质量的评估，通过评估结果，发现护理工作中所存在的问题，进而找到有效的改进措施，提高医院护理工作的质量。
护理质量评价是将当前护理工作的执行情况、效果等进行综合评判，找到当前工作的不足，以为之后的改进工作提供依据[3]。随着优质护理的深入，其评价方法及持续改进措施显得尤其重要[4]。以往对护理质量的评价包括较多的指标，工作量大，评估过程较为繁琐，最终造成了评估效率相对较低的弱点。研究发现，在本研究中设立的敏感性指标体系的特点包括：第一，专家可靠性高，结果具有科学性及可信性；第二，突出普外科专科护理特点。质量敏感指标能够克服上述评价体系的弱点，操作简单、准确度高，容易让医护人员以及患者所接受。
由上述结果可知，通过在普外科优质护理中设立质量敏感指标后，在分级护理、身份识别、专业技能、健康教育等指标上均有明显改善；经应用质量敏感指标后，患者对服务质量的满意率为95.24%%明显高于应用之前的79.72%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在护理工作中要结合患者的实际情况制定“个性化”的护理方案，以保证护理工作具有针对性、有效性等。护理质量敏感指标的最终目标是降低护理不良事件发生率，保证病人的安全,提高护理质量[5]。
综上所述，通过在普外科优质护理中设立质量敏感指标，对护理工作的综合评分有了明显的提高，具有临床推广价值与研究意义。
【参考文献】
[1]叶文琴,李丽.护理质量评价及评价指标体系[J].上海护理,2012,12(3):90-95.
[2]李智英,成守珍,吕林华等.护理质量敏感指标在优质护理评价及持续改进中的应用[J].中华护理杂志,2014,49(10):1168-1171.
[3]张海燕,陈杰,简伟研.护理质量评价关键环节解析及案例分析[J].中国护理管理,2014,14(5):456-458.
[4]潘红英,朱陈萍,叶志弘.护理质量管理体系的建立和应用[J].护理与康复,2014,13(1):70-74.
[5]蔡仁美,金钰梅,邵翠颖等.持续质量改进在护理风险管理中的应用[J].中医药管理杂志,2009,17(2):166-167.
论文作者:夏光红,海仁沙?阿不来提
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/23
标签：指标论文; 质量论文; 敏感论文; 普外科论文; 患者论文; 统计学论文; 护理工作论文; 《医药前沿》2016年5月第15期论文;