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困惑：孩子很聪明，成绩却垫底？
明明从小就很聪明，人见人夸。没想到上学后他在学习方面竟是全班倒数，他在学习方面的困难表现为：记不住生字，学习拼音很差，经常把p和q搞混，分不清b和d；计算时则经常把加号看成减号，或者抄错数字。总之，在作业的质量和速度上都远落后于同龄人。起初家长认为是孩子学习不用功，老师也说明明从小没有养成良好的学习习惯。可明明小时候的家庭环境并不差，父亲是工程师，母亲是会计，他们一直重视早期教育。明明的问题究竟出在哪儿？
很多教师和家长一直根深蒂固地认为，孩子的学习不好，在于缺少良好的学习态度和学习习惯，并理所当然地得出结论，只要端正了学习态度就一定不比别人差，于是严格要求和督促成为教育的唯一手段。可这种传统的教育方法并没有成效，批评与责骂后，孩子的问题依然存在。
美国特殊教育专家科克于1962年首次提出学习障碍这个概念，顿时引起了极大的关注。学习障碍是指智力正常的儿童，因为听、说、读、写和交流方面的心理过程出现落后而导致的成绩低下现象。
学习障碍概念可以揭开明明学习落后之谜。学习障碍儿童一般智力正常，甚至超常，所以明明在理解问题方面并不差，还没有涉及阅读和写作时（学前），他的能力与他人无异，但上学后一旦涉及阅读和书写，他就开始表现出严重的学习障碍。
如何发现孩子有学习障碍？
可以通过如下几个方面进行初步的判断：
一是智力与成绩不匹配。智力的高低一般由专门机构来评价，需要进行智力测验，但如果家长细心观察也可以发现这种不匹配。有一个孩子抱怨老师经常留难题，我问他是什么样的难题，他说全是竖式计算题，他说他一见这样的题就发憷。其实，计算题主要涉及的是注意力和视觉速度及准确性的能力，没有多少动脑子的复杂性。
第二是考查孩子是否在某一科目的学习上倍感困难。比如，某个男孩子数学、自然科学和政治课都正常，唯独学习语文非常困难，尤其是记生字、写作文和阅读能力差，这很有可能是阅读障碍。他接受正常的语文教育，但由于障碍而不能达到同龄人的水平。
第三是考虑问题的严重性。如果你的孩子学习十分困难，跟不上本年级的总体水平就需要进行专门的矫正。如果表现的特征不严重，成绩只是中等或偏下，可以作进一步的观察。通常只有严重的学习障碍者才需要专门的训练。
第四是排除环境或者心理障碍导致的学习成绩低下。要看一看是不是家中环境有变，或者孩子精神上有问题而造成近期的成绩下降。通常学习障碍不会临时出现，它在很早就出现了，如果孩子只是近期成绩突然下降，通常原因都不是学习能力方面的。
第五，也是最为重要的，是进行有关特殊的认知功能测验。如阅读障碍的儿童要进行语音意识、形音捆绑方面的测验，如果测验结果不理想，再伴随成绩落后，就可以诊断为阅读障碍，如果测验结果正常，则可以归结教育环境问题。
学习障碍的分类
学习障碍儿童发病率占所有儿童的5%左右，其中70%前来诊断与咨询的儿童为2～4年级。在被诊断为学习障碍的学生中，男生大大多于女生，为4∶1左右。学习障碍可以分为如下类型：
1 阅读障碍
在进行培训的学习障碍儿童中，约有60%的学生主要的问题是语言一阅读问题，即阅读能力和识字能力落后，表现为不爱朗读，写作能力落后。在阅读能力落后的学生中，低年级主要表现为不会认字，即不能读出字词的发音，拼音能力落后；中高年级学生的主要问题是听写落后，即会读字词的发音，但不会写字。这与英文的有关研究结论不同，英语等拼音文字学习落后的主要表现是语音意识和拼读落后，但书写并不落后。几乎所有阅读困难儿童都会出现阅读速度慢，一个字一个字读的现象，他们不能像正常孩子那样快速地提取语义。如果让他们读快了，他们普遍反映说读快了就读不懂了，这是命名速度落后的具体表现。
2 数学障碍
单纯的数学能力落后人数只占前来诊断的学生的25%。数学能力落后的学生中，家长抱怨计算落后的为80%以上，抱怨应用题理解落后者只有20%。
3 书写障碍
即一般的视—动统合功能落后，这种儿童主要表现为精细动作的落后，如写字大小不均匀，使不好筷子、画画不好，个别孩子也有大动作的落后，如不会跳绳、拍球等。
虽然认知测验表明，绝大多数学习障碍发生在语言—阅读领域，但大多数家长并不抱怨阅读问题，而是抱怨孩子写作业拖拉、马虎问题严重，或者抱怨孩子学习态度不好，行为习惯不好。这说明学习障碍是大脑内隐性的障碍，普通家长不易认清其实质，只能描述其现象，而且不精确。大约有50%前来咨询的家长还诉说孩子上课听讲不认真，课堂纪律不好。这说明，家长和教师更加关心孩子的注意力和自我控制以及主动性学习问题。
学习障碍与个体发展的差异
据调查，被诊断为学习障碍儿童的人数有逐年上升的趋势，大约有5%～10%的在校生可能患有学习障碍，而智力落后的学生只占学生总数的1%左右，患有情绪障碍的只占在校生的0.75%左右。其中，被诊断为学习障碍的儿童中，只有个别极为严重者能发现大脑损伤的证据，绝大部分没有，可以说，学习障碍儿童中病理性的儿童不多，更为常见的是学习过程中的个体差异，或者是由于人的认知能力的差异造成的。
人的大脑是有差异的，有的人视觉空间能力超常，经常用视觉来学习，如果学习以语音的方式呈现，他们立即就变得十分困难；还有人是听觉型的学习者，对语音很敏感，听课时注意力集中，能坚持很长时间，爱听广播，但对于人脸和图形等视觉材料的学习，则显得十分困难。如果硬要让一个视觉型的人去通过听觉来学习，则会导致学习障碍。这种差异现象并不神秘，其实正如人的身高和肤色存在差异一样，人的大脑加工和处理信息方面也是有差异的。为什么我们承认身高的差异容易，而承认大脑解决问题，加工信息的功能和结构的差异就很困难呢？这是值得我们思考的。
对一个因为视觉记忆能力落后而导致听写能力落后的儿童，我们设计了一个通过触觉和听觉来记字的方法，让他练习用手触摸文字，用手指蘸涂料写字，在空中用手比画着字形，并且在黑板上写字，利用他的触觉优势进行练习。此外，还让他大声地说出字的结构和意义，利用他的声音长处来学习，也就是说绕过于视觉记忆这个困难，同时加强阅读训练。这样经过一段时间，他记字能力有了很大提高，并且能主动阅读课外书了。这也给了他极大的自信心，现在他回家第一件事就是读书和写作业，对书本的兴趣比过去大大增加，家长也省心多了。
学习障碍与都市主活方式
据研究，现在学习障碍的孩子越来越多，在一定程度上是由于现代都市小家庭生活方式引起的。现代都市家庭通常都是小核心家庭，即三口之家，只有一个孩子，没有兄弟姐妹可以一起玩儿，而传统社会的大家庭多是由多子女组成，户外活动成为其主要的生活方式。过去的孩子经常从事的游戏是跳绳、跳皮筋、打弹弓、弹玻璃球、抽陀螺、跳房子、剪纸，很少有不爱书写的。而现代的独生子女好不容易来到楼下，发现只有孤单的自己，玩儿什么都没有意思。
调查显示，学习障碍儿童鲜有听觉记忆能力落后，前来诊断的孩子中只有3%～5%的孩子出现听觉记忆落后，说明现代孩子听觉能力相比之下更好，英语学习比过去更好，因为他们是听流行音乐、听英语歌长大的。过去弹玻璃球的土地变成了草坪和水泥地，过去踢毽子的场所变成了自行车棚和停车场，而这些活动曾是过去孩子练习手眼协调能力的最有效和直接的方式，天天玩儿这种游戏的孩子就不会出现手眼协调能力的落后，那个时候家长抱怨孩子学习困难的也就少一些。而现在的孩子们整天看动画片，玩儿汽车模型和变形金刚，手和眼的协调能力很少得到锻炼。就拿看电视来说吧，它锻炼的是听的能力，而不是视觉。为了避免可能出现的视—动统合落后，家长不妨有意识地多让孩子做手工，多练习画画儿，进行各类球类的锻炼，提高手—眼协调的能力等。如果一旦发现这方面严重落后，应当及时找专家进行诊断，必要时可进行特殊补救性的训练，一般经过3～6个月的训练可以取得明显成效。