黑龙江省第三医院 164092
摘要：目的 探讨射频治疗术治疗原发性三叉神经痛的临床护理体会。方法 以我院2017年3月～2018年3月收治的原发性三叉神经痛患者128例作为研究对象，采取随机数表法将其分为观察组与对照组，每组64例，对照组采取常规的护理措施，观察组在常规的护理机上采取更加全面、细致的护理方式，观察患者的并发症发生情况以及护理满意度。结果 观察组患者的护理满意率98.44%显著高于对照组为76.56%，且观察组患者的并发症发生率7.81%显著低于对照组25.00%，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对原发性三叉神经痛患者，在采取视频治疗术的同时，配合全面、细致的护理措施，能较好的降低患者的并发症发生率，提高患者的护理满意率。
关键词：射频治疗术；原发性三叉神经痛；护理体会
Abstract：Objective To explore the clinical nursing experience of radiofrequency ablation in the treatment of primary trigeminal neuralgia. Methods 128 patients with primary trigeminal neuralgia admitted to our hospital from March 2017 to March 2018 were divided into observation group and control group by random number table method. 64 cases in each group were given routine nursing measures in the control group. The observation group adopted more comprehensive and meticulous nursing methods in the routine nursing machine. The complications and nursing satisfaction of patients were observed. Results The satisfaction rate of nursing care in the observation group was 98.44% which was significantly higher than that in the control group（76.56%）. The complication rate in the observation group was 7.81% which was significantly lower than that in the control group（25.00%）. The difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Video therapy combined with comprehensive and meticulous nursing measures can reduce the incidence of complications and improve the satisfaction rate of patients with primary trigeminal neuralgia.
Keywords：radio frequency therapy；primary trigeminal neuralgia；nursing experience
三叉神经痛主要是患者面部的三叉神经神经区域出现剧烈的疼痛感受，与刀割、针尖刺产生的疼痛感相似，给患者造成极大的身心痛苦，原发性三叉神经痛是其中最为常见的一种。现代临床上，射频治疗术是一种先进的治疗三叉神经痛的方式，其治疗原理是通过射频电热的方式促进三叉神经半月节与感觉神经发生变性、凝固，从而达到阻断痛觉传导的目的[1]。这种治疗方法在临床上的应用，还需要配合适当的护理方式，以降低并发症发生率，增强治疗效果。
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1 资料和方法
1.1 一般资料
以我院2017年3月～2018年3月收治的原发性三叉神经痛患者128例作为研究对象，采取随机数表法将其分为观察组与对照组，每组64例，所有患者都满足最新的三叉神经痛诊断标准，也没有出现其他较为严重的疾病。观察组，男性36例，女性28例，年龄24～73岁，平均（47.67±4.54）岁；对照组，男性37例，女性27例，年龄25～69岁，平均（47.52±4.67）岁。两组的年龄、性别等一般资料的差异都无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采取常规的护理措施，主要包括：护理人员及时了解和稳定患者的负面情绪，向患者介绍病房与科室的相关情况，促进患者快速熟悉住院环境，保证患者就医环境的干净、整洁等；术后，护理人员嘱咐患者卧床休息2小时以上，并保持禁食状态，注意观察患者面部穿刺部位是否发生血肿状况，若存在血肿的，需要立即采取施压和包扎措施。另外，应充分保证敷料的清洁与干燥状态，更换敷料时，必须进行严格的消毒处理，保证无菌操作条件。观察组在常规的护理机上采取更加全面、细致的护理方式，具体的护理方法有：
（1）术前阶段的护理。手术实施前，护理人员需要协助患者做好基本的身体检查，主要有传染病、心电图、血常规等的检查；术前1天，嘱咐患者做好面部剃须工作，并对即将实施手术区域内是否存在皮疹及感染情况实施检查，用肥皂水清洗皮肤与头发；患者情绪过于紧张时，可给予适量的镇静药物。（2）术后阶段的护理工作。手术完成后，处理采取常规的护理措施外，还需要草去疼痛护理办法；一般情况下，手术后患者面部都会出现一定的疼痛感，这主要是由于手术结束后，局部出现炎性反应而带来的肿胀性疼痛，针对这类疼痛，护士人员应当告知患者疼痛的基本原因，帮助患者消除紧张、担忧的心理，认真倾听患者对自身感受的表达，便于及时发现患者潜在的并发症风险；要求患者多卧床休息，并在常规的治疗基础上采取冰敷方式，缓解患者的疼痛。另外，叮嘱患者注意个人卫生，多漱口，防止出现口腔感染；在饮食上，应多食用高蛋白和富含纤维素的食物。
1.3 观察指标
观察患者的并发症发生情况以及护理满意度，其中并发症主要有面部肿胀与麻木感、口腔感染与角膜感染几个观察指標。
1.4 统计学分析
用SPSS21.0 软件分析研究所得数据，其中，计量资料用（）表示，采用t值检验，计数资料用[n（%）]表示，采用x2值检验，P<0.05时，说明两者之间的差异存在统计学差异。
2 结果
观察组患者的护理满意率98.44%（63/64），对照组为76.56%（49/64），观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率7.81%，显著低于对照组25.00%，且差异具有统计学意义（P<0.05）.
3 讨论
临床医学中，将原发性三叉神经痛归属于神经系统疾病中的一种，据当前的医学研究报道，其发病机制还不明确，所以也没有相对统一的治疗方案。射频术治疗三叉神经痛获得较好的效果是1974年由Sweet首次提出的，其治疗原理是利用射频电流经皮温控热凝半月神经节治疗三叉神经痛[2]。原发性三叉神经痛的主要临床特点是剧烈的疼痛感，且疼痛症状的发作也没有固定的征兆，有可能是说话、走路、刷牙、洗脸，也有可能仅仅是微风吹过等，疾病都有可能发作[3]。部分患者在住院治疗期间，也经常会由于难以忍受剧烈的疼痛而产生焦虑、恐惧等情绪，严重影响患者的生活质量。所以，在采取相关的治疗的同时，必须配合适当的护理措施，以保证较高的治疗效果，缓解疾病给患者带来的痛苦。
综上所述，针对原发性三叉神经痛患者，在采取视频治疗术的同时，配合全面、细致的护理措施，能较好的降低患者的并发症发生率，提高患者的护理满意率。
参考文献：
[1]杜灵霞. 不同入路射频术治疗原发性三叉神经痛的效果分析[J]. 贵州医药，2017（6）：642-644.
[2]姚鹏，王志彬，洪涛，等. 不同温度射频热凝术治疗双侧三叉神经痛的对比观察[J]. 中国疼痛医学杂志，2017，23（1）：33-38.
[3]魏转转. 射频治疗术治疗原发性三叉神经痛护理体会[J]. 保健文汇，2017（7）.
论文作者:刘晓琳,李艳珍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 三叉神经痛论文; 原发性论文; 射频论文; 并发症论文; 对照组论文; 疼痛论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;