【关键词】肝胆胰外科；恶性肿瘤；生活质量；下肢静脉血栓；规范护理
临床中，下肢静脉血栓是外科手术患者常见的一种并发症，特别是恶性肿瘤手术患者[1]。所以肝胆胰外科恶性肿瘤手术患者中要实施有效的护理，来提高生活质量以及降低下肢静脉血栓发生的风险，改善预后。为探讨在肝胆胰外科恶性肿瘤手术患者中规范护理对术后生活质量和下肢静脉血栓产生的影响，此次抽选2016年10月-2018年10月期间我院肝胆胰外科手术的52例恶性肿瘤患者做研究，研究具体见下文：
1 资料、方法
1.1 一般资料
本次抽选2016年10月-2018年10月期间我院肝胆胰外科手术的52例恶性肿瘤患者做研究，随机分为对照组（26例）、研究组（26例）。研究组中男性是17例，女性是9例；其年龄在35-63岁之间，平均为（50.11±2.33）岁。对照组中男性是16例，女性是10例；其年龄在36-64岁之间，平均为（50.20±2.39）岁。比较两组资料，差异不显著（P＞0.05），可做对比。
1.2 方法
对照组是常规护理，而研究组是在对照组基础上实施规范护理：
1.2.1 术前
对患者的身体和病情状况进行详细的了解，仔细核对个人资料，给予健康教育，对健康知识进行普及，讲解环境、相关制度、手术过程和注意事项等。积极的同患者沟通与交流，了解患者心理状况，给予疾病正确的认识指导，确保患者树立起战胜疾病的信心。提前告知患者术后均出现的疼痛情况属正常现象，使患者做好心理准备、思想准备，并给予缓解疼痛指导。
1.2.2 术中
按手术操作规范严格执行，操作轻柔、迅速以及准确，密切关注生命体征，出现异常要及时上报给医生，并进行处理，避免发生风险事件。
1.2.3 术后
完成手术后，立即向家属讲述手术效果，患者清醒后要在第一时间告知，减轻患者及家属的心理压力。密切关注切口和身体等情况正常与否，给予患者健康锻炼以及科学饮食指导，嘱患者充足睡眠，嘱患者要适当的卧床休息，抬高下肢，对肢体给予保暖措施，加快血液回流，按摩肢体肌肉，鼓励患者尽快下床活动。嘱患者在出院后，要坚持进行适当的锻炼。
1.3 观察指标
记录两组下肢静脉血栓形成情况。
1.4 评价标准
选QOL（生活质量评定量表）评价患者生活质量，六十分满分，分数越低则生活质量越差[2]。
1.5 统计学分析
经SPSS20.0软件分析数据，由( )表示生活质量，行t检验，由（%）表示下肢静脉血栓形成情况，行x2检验，如P值不足0.05，那么两组间差异就存在统计学意义。
2 结果
2.1 比较生活质量
研究组患者的生活质量评分高于对照组患者，差异显著（t=7.383，P=0.000）。详见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
表1 比较生活质量[( ),分]
组别例数生活质量研究组2649.12±5.33对照组2639.25±4.25t-7.383P-0.0002.2 比较下肢静脉血栓形成情况
研究组患者下肢静脉血栓形成的发生率，低于对照组患者，差异显著（x2=4.333，P=0.037）。详见表2。
表2 比较下肢静脉血栓形成情况[n(%)]
组别例数下肢静脉血栓形成研究组260（0）对照组264（15.38）x2-4.333P-0.0373 讨论
现如今，手术是肝胆胰外科恶性肿瘤患者有效的一种治疗方式，效果较为确切，但术后发生下肢静脉血栓发的概率比较高[3]。规范护理是基于常规护理的新型、标准、系统以及规范的一种护理体系，其核心是“规范护理”，按患者实际情况制定以及开展可促进患者康复的一系列护理措施[4]。本次研究给予研究组患者规范护理，主要是从术前、术中以及术后等阶段实施护理服务，确保可给予患者规范化的健康教育、疼痛护理、心理干预、术前准备、对症护理、病情监控、预防血栓、日常干预和出院指导等护理措施，结果为：研究组患者的生活质量评分高于对照组患者，差异显著。研究组患者下肢静脉血栓形成的发生率，低于对照组患者，差异显著。从结果中可看出：在肝胆胰外科恶性肿瘤患者中，规范护理的应用效果确切，利于手术顺利的进行，可预防下肢静脉血栓发生，并为预后康复夯实基础。
综上所述，在肝胆胰外科恶性肿瘤手术患者中，规范护理可提高生活质量，并降低下肢静脉血栓发生的风险。
参考文献：
[1]戴巧艳,丁丽霞,林平顺.肝胆胰恶性肿瘤患者围手术期下肢静脉血栓预防的护理体会[J].吉林医学,2014,23(17):3821-3822.
[2]王玉娇,陈琳,李婉菊.肝胆胰外科恶性肿瘤患者术后应用规范化护理对患者生活质量的影响分析[J].饮食保健,2018,30(33):179-180.
[3]李芳.规范护理对肝胆胰外科恶性肿瘤患者术后下肢静脉血栓形成及生活质量的影响[J].护理实践与研究,2015,26(12):85-86.
[4]朱芳琴.规范护理对肝胆胰外科恶性肿瘤患者术后下肢静脉血栓形成及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2018,15(8):57-59.
论文作者:刘玲
论文发表刊物:《大众医学》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
标签：患者论文; 下肢论文; 恶性肿瘤论文; 生活质量论文; 肝胆论文; 静脉论文; 对照组论文; 《大众医学》2018年9月论文;