王润金
（洱源县人民医内四科 云南 大理 671200）
【摘要】 目的：探究丽珠维三联联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的疗效 方法：选取我院于2014年1月至2015年10月治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠球部溃疡的110例患者，随机分为常规治疗组（对照组）与联合治疗组（实验组），对比两组患者治疗效果。结果：实验组治疗效果与不良反应发生情况均优于对照组。结论：丽珠维三联联合兰索拉唑与传统方式治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡相比，治疗效果与安全性更高，值得临床推广应用。
【关键词】 丽珠维三联；兰索拉锉；幽门螺旋杆菌；十二指肠球部溃疡
【中图分类号】R378.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0157-02
十二指肠球部溃疡是临床常见的胃肠疾病。如何根治幽门螺旋杆菌是治疗十二指肠球部溃疡的核心环节[1]。我院在长期临床治疗中发现，丽珠维三联联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果显著，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我院于2014年1月至2015年10月收治的110例幽门螺旋杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者作为临床观察对象，随机分为对照组55例与实验组55例。对照组男31例，女24例，年龄23～61岁，平均年龄（47.3±4.5）岁；实验组男33例，女22例，年龄24～59岁，平均年龄（46.8±4.1）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规治疗方法。具体内容为：给予患者兰索拉唑治疗，患者每日服用2次，每次15毫克，患者连续服用30天。实验组在对照组治疗的基础上增加丽珠维三联。具体内容为：给予患者丽珠维三联组合包装药物，其中枸缘酸铋钾每次服用2片，每日2次；替硝唑每次服用1片，每日2次；克拉霉素每次服用1片，一天2次，治疗时间为20天。
1.3 观察指标
对两组患者治疗效果与不良反应发生情况进行对比。治疗效果采用临床观察标准[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体内容为：痊愈：患者疼痛完全消失，溃疡愈合，幽门螺旋杆菌检测为阴性；显效：患者疼痛基本消失，溃疡愈合，幽门螺旋杆菌检测为阴性；有效：患者疼痛有所减轻，溃疡面积缩小；无效：患者疼痛、溃疡面积未出现显著改善甚至加重，幽门螺旋杆菌检测呈阳性。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.5软件系统进行分析，所有计量资料均用均数±标准差表示，采用t检验；率的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果对比
经过治疗，对照组痊愈11例，显效13例，有效16例，痊愈率20.0%，治疗总有效率72.73%。实验组痊愈17例，显效15例，有效19例，痊愈率30.91%，治疗总有效率92.73%。两组患者痊愈率与治疗总有效率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 不良反应发生情况对比
在治疗期间，对照组有6例患者出现不同程度的头痛。患者不良反应在12小时内均逐渐消失，未影响后续治疗。对照组不良反应发生率10.91%。实验组患者未出现任何不良反应。两组患者不良反应发生率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
幽门螺旋杆菌感染与多种胃肠道疾病具有密切联系，且90%以上的十二指肠球部溃疡是由于幽门螺旋杆菌感染造成[3]。相关资料研究表明，根除幽门螺旋杆菌，可以有效加速溃疡愈合，大幅降低十二指肠球部溃疡复发率[4]。然而随着近年来抗生素的大面积使用，幽门螺旋杆菌抗药性越来越强，治疗失败几率越来越高。丽珠维三联中的枸橼酸铋钾能在胃中产生一层保护膜，加速胃粘膜愈合与再生速度，有效抑制患者体内胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌量；克拉霉素对阻碍蛋白结合效果显著，形成抗菌消炎的效果；替硝唑对幽门杆菌具有良好的杀菌效果，因此丽珠维三联对杀灭幽门螺旋杆菌效果显著。同时，由于丽珠维三联联合兰索拉唑起效快，治疗时间相对较短，因此治疗期间不良反应发生率相较于常规治疗方法更低。
本次实验中，实验组治疗总有效率92.73%，不良反应发生率0%,均优于对照组72.73%的治疗总有效率与10.90%的不良反应发生率。该结果充分表明，与常规治疗方法相比，丽珠维三联联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡治疗效果更好，且安全度更高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]聂道鸿,朱阳春,芮菊萍,沈琰. 三联疗法治疗十二指肠球部溃疡临床分析[J]. 北方药学,2014,12:97.
[2]陈福元,张静丽,徐红芳. 丽珠维三联+埃索美拉唑联合益生菌抗幽门螺杆菌疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志,2015,11:1211-1213.
[3]顾丽娅. 三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床观察[J]. 中国民族民间医药,2015,11:54+56.
[4]陶立生,许亚平,姚俊,薛翠华.埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疗效观察[J].现代生物医学进展,2011,18:3494-3496.
论文作者:王润金
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/16
标签：幽门论文; 溃疡论文; 杆菌论文; 患者论文; 实验组论文; 螺旋论文; 阳性论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;