贵州省人民医院临床护理教学管理科 550002
【关键词】马斯洛需要层次理论；护士；岗前培训
随着护理专业的发展，护理培训受到日渐重视，进修是护理培训的独特方法[1]。然而，岗前教育是在进修护士进入科室工作前进行系统规范的培训，为临床工作打下良好基础，是保证护理质量，提高护理人员素质的重要手段[2]。如何充分利用好这一时间，对进修护士进行理论和操作培训，将相关理论知识融会贯通，熟练掌握常用的护理技术操作规范，并且考试成绩合格（理论80分，操作85分），取得岗前培训合格证，是每个进修护士和管理者共同期望的。在培训过程中，笔者发现有的学员东张西望、心不在焉，有的忧心忡忡等等，经过了解和交谈，她们均存在不同的担心和需求，需求与马斯洛需要层次理论向吻合，根据马斯洛人体需要层次理论，采取适当的措施，结果考试合格率明显提高，优良率较以前有明显提升，现报告如下：
1.资料来源
某三甲综合医院2014年3月和9月进修生班学员82人，女81人，男 1人，年龄20-46岁，学历中专9人，大专51人，本科22人，为对照组；2015年3月和9月进修生班学员136人，女134人，男2人，年龄23-49岁，学历中专12人，大专84人，本科40人，为观察组。
2.方法
两组学员均采用相同的培训计划，理论授课内容（护士礼仪、法律法规知识、心理沟通技巧、护理文书书写规范等）、授课老师相同，操作培训项目（静脉输液、口腔护理、心电监测、手卫生等）、培训老师相同，授课地点、时间、考试方法均相同，观察组的学员以马斯洛需要理论为指导，从生理、安全、爱与归属感、自尊及自我实现的需要等方面来进行个性化服务。然后将两组学员培训结束后操作考试成绩进行统计和比较。
对照组学员采用常规的培训及管理方法，观察组的学员以马斯洛需要理论为指导，从生理、安全、爱与归属感、自尊及自我实现的需要等方面来进行个性化服务。然后将两组学员培训结束后操作考试成绩进行统计和比较。
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2.1满足学员生理的需要 根据岗前培训计划安排，上午理论授课，下午操作培训，操作培训包括理论部分授课和操作示范两部分，学员刚进入医院这个陌生的环境，由于不了解会产生焦虑和紧张情绪，有的由于水土不服，最关心的就是卫生间的问题以及饮水的问题，根据这种情况我们详细介绍环境，包括卫生间的位置，技能操作室提供饮水设施，让学员放松心情，认真听讲。
2.2满足学员安全的需要 随着生理需求的满足，有的学员开始担心自己的物品是否安全，有没有地方存放，白大衣是不是要来回的拿着，针对这一情况，我们给学员提供存放的地方，贵重物品随身携带，避免遗失。
2.3满足学员爱与归属感的需要 有的学员为了学习，老人年纪又大，孩子才一岁多两岁，整天离开孩子，很是不放心，下午听完课要求能早一点走，自己回去练习、看光碟，这种情况我们会给与协调让学员第一个练习，然后放行，第二天回来上课学员变得轻松活泼，老人孩子家庭很安全，放心了，专心致志投入学习和工作。
2.4满足学员自尊与自我实现的需要 能出来进修学习，在单位都是比较优秀的，工作能力也是较强的，由于学员学历、年龄参差不齐，年龄较大的学员（这部分学员进修护理管理或护理教育）担心记性不好，理论和操作考不过，不能按时进岗，这部分学员学习努力，上课认真，在自行练习时重点关注，重点难点给与指导和把关，如心肺复苏操作：如何找准按压点，并使肩肘腕在一条直线，利用上身的重量进行按压等。通过点对点的把关，学员进步很快，很有信心。
3.结果
理论采用闭卷考试，操作采取随机抽号决定考试顺序，然后从操作培训项目中随机抽考一项，结果：两组进修护士考试均在合格线以上，其中观察组136人，操作考试85-89分17人，占12.5%，90-99分119人，占87.5%，理论考试80-89分45人，占33.1%，90-98分91人，占66.9%；对照组82人，操作考试85-89分12人，占14.6%，90-99分70人，占85.4%，理论考试80-89分37人，占45.1%，90-98分45人，占54.9%。
综上所述，通过对进修护士岗前培训采用马斯洛需要层次理论进行个性化的服务，理论和操作考试优分率有了提高，马斯洛需要层次论为进修护生进行岗前培训提供了理论依据，只要从学员的需求出发，深入分析学员的需要，按照轻、重、缓、急的先后顺序，优先解决问题，灵活地运用马斯洛需要层次论，为学员提供宽松的学习环境和优质、有效服务。
参考文献：
[1]任海燕，朱丽琴.院外进修护士标准化培训路径的探讨[J].中国医学.2005.3（8）：129.
[2]吴欣娟，宋春燕.综合医院进修护士管理模式的探讨[J].护士进修杂志.2004.19（10）.898-899.
论文作者:何邦翠,熊婷,韩杉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期
论文发表时间:2016/8/29
标签：学员论文; 操作论文; 理论论文; 岗前论文; 护士论文; 考试论文; 马斯洛论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期论文;