摘要:目的:探讨分析神经节苷脂治疗新生儿低血糖所致脑损伤中的效果。方法:选取我院2015年6月~2016年12月进行治疗的100例新生儿低血糖所致脑损伤中患儿为本次研究的对象,100例患儿按照入院号分为对照组和观察组,每组50例。两组患儿均进行了常规治疗,对照患儿使用二磷胆碱进行治疗,观察组患儿使用神经节苷脂进行治疗,在研究结束后对两组患儿治疗疗效以及NBNA评分进行对比。结果:观察组患儿治疗总有效率高于对照组,NBNA评分高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:神经节苷脂在新生儿低血糖所致脑损伤中的效果比较显著,安全性较高,临床值得应用。
关键词:神经节苷脂;新生儿;低血糖;脑损伤;效果分析
新生儿低血糖是临床儿科常见疾病,该疾病病机较为复杂,发病诱因也较多,在发病时的主要临床表现为震颤、阵发性发绀、反应差等,同时该疾病也会导致患儿死亡或者致残。目前,临床对于新生儿低血糖的治疗较为缺乏理想的治疗方法,且患儿治疗后的依从性差,因此为患儿及其家属带来了较大的痛苦。神经节苷脂是临床常用于治疗新生儿低血糖所致脑损伤的药物,我院就神经节苷脂在新生儿低血糖所致脑损伤中的应用效果展开了研究,选取我院2015年6月~2016年12月进行治疗的100例新生儿低血糖所致脑损伤中患儿作为研究对象,并对数据做了统计分析,研究报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年6月~2016年12月进行治疗的100例新生儿低血糖所致脑损伤中患儿为本次研究的对象,100例患儿按照入院号分为对照组和观察组,各50例。对照组中,男性患儿28例,女性患儿22例,平均胎龄为(29.5±4.09)周;观察组中,男性26例,女性24例,平均胎龄为(30.5±4.16)周。对比两组患儿一般资料均无差异(P>0.05),有可比性。
1.2研究入选标准和排除标准
入选标准:所有患儿均在出生第二天后诊断为低血糖所致脑损伤;患儿均有明显低血糖临床表现[1]。
排除标准:排除颅内感染患儿;排除败血症患儿;排除脑发育异常患儿;排除先天性代谢性疾病患儿;排除颅内出血患儿;排除内分泌所致脑损伤患儿;排除严重脏器管功能缺陷患儿。
1.3治疗方法
两组患儿均进行了常规治疗,具体为:止惊、纠正患儿低血糖、纠正缺氧、纠正酸中毒以及脱水降压。
对照患儿使用胞二磷胆碱注射液(国药准字:H22026208;生产厂家:长春大政药业科技有限公司)进行治疗,用法用量为:静脉滴注,在出生后第二天进行治疗,每次用量为0.125g,连续治疗两周。
观察组患儿使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(国药准字:H20046213;生产厂家:齐鲁制药有限公司;规格:2ml:20mg*5支)进行治疗,静脉滴注,在患儿出生第二天后开始治疗,每次滴注剂量为20mg,连续治疗两周。在治疗期间,两组患儿用药剂量需根据患儿具体病情变化进行调整,若在治疗期间患儿发生了其他病症,需要及时采取治疗措施。
1.4疗效评价标准
比较两组患儿治疗疗效以及NBNA评分。治疗疗效以显效、有效、无效来分析。显效:患儿临床症状全部消失,NBNA评分较高;有效:患儿临床症状有所改善,NBNA评分比治疗前有所提高;无效:患儿所有临床症状以及NBNA评分均未发生变化。对患儿治疗前后的神经行为进行测定,评分越高表示患儿神经功能越好。治疗总有效率=显效+有效/例数×100%。
1.5统计学方法
通过统计学软件SPSS19.0对本次研究中的数据进行统计分析和处理,计数资料以[n/(%)]表示,采用检验;计量资料以()表示,采用t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1不良反应发生率比较
对照组的不良反应发生率高于观察组,P<0.05,详情见表1。
3讨论
新生儿低血糖脑损伤是新生儿科常见疾病,该疾病病机较为复杂,但多数患儿都是因为耐缺氧、缺血性损伤而引起的脑组织损伤,从而大脑内部出现氧自由基,患儿脑部血流动力学被改变,患儿因此发生脑细胞能量代谢,引发脑部不可逆的脑损伤[2]。
本次研究结果表明,观察组患儿治疗总有效率高于对照组,NBNA评分高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。兰德联的文献中,同样也对神经节苷脂治疗新生儿低血糖所致脑损伤的效果做了研究,本研究中的治疗总有效率(96.00%)与兰德联研究中的治疗总有效率(97.14%)相类似,说明了研究结果是有效的[3]。神经节苷脂属于脑细胞激活剂,该药物能够穿过血脑屏障至患儿患处,拮抗神经毒性,减少钙离子的内流,从而减弱神经坏死和变性情况。神经节苷脂治疗新生儿低血糖所致脑损伤可以促进患儿神经的生长,对于氧自由基的释放有着良好的抑制作用,能够提高治疗效果,改善患儿神经功能[4]。
综上所述,神经节苷脂治疗新生儿低血糖所致脑损伤中的效果比较显著,且安全性较好,值得临床大力推广使用。
参考文献:
[1]闫红敏.神经节苷脂在新生儿低血糖脑损伤治疗中的效果[J].吉林医学,2015,36(16):3585-3586.
[2]游水盛.脑蛋白水解物联合纳洛酮治疗新生儿低血糖性脑损伤的临床观察[J]. 医学理论与实践,2013,26(8):1065-1066.
[3]兰德联.使用神经节苷脂治疗新生儿低血糖所致脑损伤的效果观察[J].当代医药论丛,2017,15(14):125-126.
[4]巴冬芬.神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J].海峡药学, 2012,24(6):157-158.
论文作者:董娴
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/22
标签:患儿论文; 低血糖论文; 新生儿论文; 脑损伤论文; 神经节论文; 效果论文; 评分论文; 《医师在线》2018年5月下第10期论文;