内蒙古国际蒙医医院 010665
【摘 要】目的：分析蒙医情志护理在手术室护理工作中的方法和效果。方法：收集我院2013年1月-2014年12月期间诊治的1000例手术室患者作为研究对象，根据患者的护理方法将其分为情志护理组（500例）与对照组（500例），对照组患者给予一般性护理，情志护理组则在对照组的基础上加用蒙医情志护理，观察两组患者对护理的满意度及护理前后的焦虑、抑郁情绪改善情况。结果：情志护理组患者对护理的满意度明显高于对照组(P<0．05)，且情志护理组患者护理前后的焦虑、抑郁情绪改善情况明显优于对照组(P<0．05)。结论：蒙医情志护理在手术室护理工作中具有良好的护理效果。
【关键词】蒙医；情志护理；手术室护理；方法；效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0970-02
在外科治疗中，手术治疗是非常常用的治疗方式，且手术的刺激不仅会引起生理应激反应，同时也会对患者的心理造成不良的影响，因此，在手术治疗过程中，临床人员不仅要努力提高手术技术水平，同时也要给予有效的护理干预[1-2]。为进一步分析蒙医情志护理在手术室护理工作中的方法和效果，本文收集我院的1000例手术室患者进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院的1000例手术室患者，根据患者的护理方法将其分为情志护理组（500例）与对照组（500例），情志护理组中男289例，女211例，年龄14岁-81岁，平均年龄（46.42±12.29）岁；对照组中男285例，女215例，年龄13岁-82岁，平均年龄（47.38±12.35）岁。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（P>0．05）。
1.2 方法
对照组患者给予一般性护理，包括在患者入院时常规介绍病情状况、协助患者进行各项辅助检查、了解患者的病史情况、检测患者的体征、对于需要禁食的患者要求患者禁食、根据医嘱为患者发放药物、讲解手术过程中的注意事项等；情志护理组则在对照组的基础上加用蒙医情志护理：首先是加强患者的术前情志护理，受到专业的影响，绝大部分患者对医疗知识的了解甚少，因此对自身的病情以及手术优势、手术流程等相关知识的了解比较缺乏，容易对手术治疗产生恐惧、紧张、焦虑等心理，比如因为担心手术疼痛、手术疤痕、手术失败、术后正常工作和生活是否会受到影响、麻醉和手术治疗是否会留下后遗症等等；因此，手术室护理人员应根据以上情况给予患者针对性的情志护理，应加强患者的术前随访，了解患者的心理状况、不良心理产生的原因等相关信息，耐心的为患者做好解释工作，讲解手术的必要性、手术医师、手术前后需要注意的事项等等，提高患者对手术的了解，消除患者不必要的顾虑，护理人员应严格按照中蒙医情志护理的要求“告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其所苦” [3]并根据伊希巴拉珠尔的《甘露四部》中提出的蒙医情志医学心理观“欲望（贪）过度生赫依”“愤怒（嗔）过极生希拉”“白昼贪睡（痴）生巴达干”的“三根”理论为基础，从而纠正患者的不良认知，端正患者的心态，提高患者对手术的依从性和配合度；（2）术中情志护理，通常情况下，患者对于手术室环境均会产生一定的陌生感，尤其是在没有家人的陪伴下容易产生孤独、恐惧、紧张等心理，因此对患者的术中情志护理重点是消除患者的陌生感，护理人员应做到“视人犹己”，积极鼓励患者，满腔热情地对待患者，提高对患者的关心度，充分站在患者的位置，理解和同情患者，增强患者的安全感，提高患者的信任度；手术操作的时候应及时告知患者手术进度，应注意做好患者隐私的保护，给予患者充分的尊重，并耐心的解答患者的疑问，积极安抚患者，在使患者的顾虑得到消除，在条件允许的情况下安排一名患者的家属陪伴，以消除患者的不安感；术中随时了解患者的主观感受，若患者出现疼痛等不适，则需及时检查其麻醉情况，在满足手术要求的前提下尽量保持舒适的体位，并积极通过沟通交流等方式转移患者的注意力，从而降低疼痛程度及其它不适感，并在沟通交流过程中善于运用暗示疗法等促使患者的内心紧张状态得到缓解；（3）术后情志护理，在完成手术治疗之后常规对伤口进行包扎，并按照手术要求为患者留置各种引流管，检查引流管的固定情况，协助患者穿好衣裤，并注意做好保暖工作，及时将患者送回病房，加强患者的术后方式，了解切口恢复情况及体征变化情况，为病人及病人家属说明术后需要注意的情况；另外是做好病房环境的管理，保持病房温度、湿度分别在二十三摄氏度、百分之五十五左右的范围[4]，定期开窗通风，保持室内的空气流通性，重点保持病房的干净、清洁、安静，以为患者提供一个舒适的养病环境，促使患者随时保持轻松愉快的情绪状况，以促进病情恢复，发挥蒙医情志护理的价值。
1.3效果判定标准
观察两组患者对护理的满意度及护理前后的焦虑、抑郁情绪改善情况。焦虑、抑郁情绪判定主要采用焦虑/抑郁自评量表[5]进行，满意度调查则采用医院自行设定的满意度调查表进行。
1.4统计学方法
运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用（x±s）表示本实验的计量资料，差异有统计学意义P＜0.05。
2 结果
情志护理组患者对护理的满意度明显高于对照组(P<0．05)，且情志护理组患者护理前后的焦虑、抑郁情绪改善情况明显优于对照组(P<0．05)，见表1。
表1 两组对护理的满意度及护理前后的焦虑、抑郁情绪改善对比情况
3 讨论
蒙医与祖国传统中医具有很高的相似度，均是以传统蒙医哲学理论的“土、水、火、气、空”和传统中医哲学理论的“金、木、水、火、土”的特点及其相生相克的规律对人体内脏之间的相互关系进行探索和了解。蒙医认为，“五元”无法使机体脏器之间滋生、演化、发展的正常关系保持平衡的时候便会出现生理状态失衡，赫依、希拉、巴达干或偏盛或偏衰从而导致一系列的生理病变出现。因此，无论是在病情的预防或者治疗上应积极应用蒙医“五元学说”理念，根据患者的实际情况采取对应的护理干预措施[6]。在蒙医的“五元学说”理念中，“七情致病”（即人们正常的喜怒哀乐情绪导致疾病）又是非常重要的组成成分，蒙医认为，七情过激会导致机体气血不和、阴阳失调、经络阻塞，而通过加强蒙医情志护理则可以改善七情过激现象，促进气血顺畅、阴阳恢复平衡、经络得以畅通。通过本次研究结果亦可以看出，蒙医情志护理在手术室护理工作中具有良好的护理效果。
参考文献：
[1]杜香秀,牛武国,严敏等.情志护理负性情绪致糖尿病血糖升高44例[J].河北中医,2010,32(2):286-287.
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[3]潘小利.中医情志护理在颌面部手术患者心理护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2014,30(z2):162.
[4]余爱珍,徐卫英,石岚等.中医情志护理在乳腺癌围手术期的作用及疗效观察[J].内蒙古中医药,2013,32(17):177.
[5]王艳艳,李玉香.中医情志护理在围手术期患者中的应用[J].河北中医,2013,35(8):1250-1251.
[6]薛碧英,任伟涛,白莲琴等.中医综合护理对肛肠病手术患者实施干预的效果评价[C].//第十六届中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会学术会议论文集.2013:419-421.
论文作者:索改霞1,董连荣2,包桂英3,张朝鲁蒙4,朱岚其其格
论文发表刊物:《中医学报》2015年9月
论文发表时间:2015/10/20
标签：患者论文; 手术论文; 手术室论文; 情况论文; 对照组论文; 焦虑论文; 方法论文; 《中医学报》2015年9月论文;