合肥市第二人民医院 安徽省合肥市 230011
摘要：医院是一个复杂的建筑系统，除给排水、强弱电、暖通空调、室内装饰外，还涉及到放射防护系统、空气净化系统、医用气体系统、和物流传输系统等一般公共建筑不具有的内容。这些都是医院正常运转的必备条件，也影响着建筑质量。一个完善的医院建筑必须有畅通的给排水工程，保障供水顺畅和及时排污，有安全稳定的供电系统确保医疗业务正常运转、放射诊疗安全不但关系医护人员的健康同时也影响到受检者及公众的健康和环境安全。特别安全的医用气体系统和物流传输系统才能避免造成医疗事故，危及病人的生命。以上项目的每一个细节都直接影响着工程建设质量。
关键词：医院建筑工程；质量管理；控制
1导言
随着我国建筑行业的发展，建筑的功能得到了极大的丰富。与民用建筑相比较，医院建筑在功能方面存在一定的差别，对于医院建筑工程质量的控制管理方法也与普通建筑工程不同，本文将就医院建筑工程质量管控的有效措施进行深入的探索研究。
2当前阶段医院建筑工程质量管控存在的主要问题分析
2.1设计缺乏合理性
工程设计是医院建筑工程项目实施的基础，是工程施工的指导性文件，对于工程质量管理控制的影响较大，其质量很大程度上决定了工程的整体质量，因此，必须要保障工程设计的科学合理性。虽然我国医院建筑工程在环境建设方面获得了一定的进步，但是在建筑内部的建设方面仍旧存在一定的不足，主要表现为建筑内部各项设施的设计规划缺乏合理性，这样不仅会对工程质量造成严重的影响，同时也会为就医者带来一定的不便，阻碍了医院功能的发挥。
2.2施工管理质量偏低
施工管理是提升建筑工程质量的有效手段，但是我国医院建筑工程施工管理不到位的现象十分严重。首先，施工人员对医院建筑工程的内容缺乏深入的了解认知，常常会按照普通工程的标准进行施工，这就导致很多隐藏工程遭到了忽视，对医院的正常运转造成影响。其次，很多工程施工人员对施工材料缺乏足够的了解掌握，导致许多材料的应用都不符合医院建筑的建设标准，对工程质量造成影响。其三，施工不到位导致医院的部分设施无法发挥出应有的作用。
2.3建筑装饰材料的应用不合理
劣质建筑装饰材料的使用在很多医院建筑工程施工中都比较常见，在这样的情况下，容易引发严重的安全事故，对于病人和病人家属的人身安全带来一定的威胁。例如，一部分建筑装饰材料的防水性较差，导致医院建筑的屋顶和墙壁出现渗漏情况，会对建筑的质量产生恶劣的影响，严重的甚至会导致墙皮的脱落。
2.4缺乏有效的监督
在医院建筑工程施工的过程中，对施工活动的监管至关重要，能够保障工程施工的规范进行，避免因施工人员操作不当造成的质量缺陷。例如，对于医院建筑的机电安装工程而言，由于医院的很多设备都是使用电能，机电安装工程的质量直接影响着医院用电设备的运行状况，一旦出现问题，会对医院的正常运转造成干扰。
3加强医院建筑工程质量管理和控制的措施
3.1提高设计水平
医院的专业功能性强，因此工程建筑必须依据医院的各科室特点进行建造，如急诊科、放射科、供应室、手术室、病房区等，首先做好各科室的设置规划，这样针对不同的科室进行施工建设和后期的装饰施工。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆二是做好医院的电梯通道设置，保证医院内水平、上下垂直各通道通畅，必须设手术专用电梯、应急电梯、使急救病员、医护人员、药品物资及时到位，真正体现医院救死扶伤的功能。三是急诊室；监护病房、产房、婴儿室、血液病房的净化室、血液透析室、手术室、配血室；培养箱、恒温箱以及必须持续供电的精密医疗装备应增加备用发电机房供电线路，一旦电力系统出现故障或者发生停电的情况，则备用发电机启动，这样以上医疗用电就不会出现断电情况，保障用电不影响医疗中最重要的环节。
3.2细化施工细节的质量管理
细化医院施工细节的质量管理主要做好以下几点：一是对楼层防渗处理，主要做好厕所、供水水房的防渗处理，这些地方是使用给排水最频繁的地方，很容易发生渗漏，所以必须做好处理，除了加强施工质量和做好给排水系统的畅通外，平时的维修和管理很重要，及时检查才能发现渗漏问题，从而及时解决，这样既有利于给排水安全、也有利于防渗预防病人家属滑倒。二是慎用装饰材料，特别防辐射的场所，材料的质量也直接影响防辐射的效果。
3.3提高施工者的施工水平
首先加强施工者知识的培训，特别是对医院具有特殊功能的建筑，其建筑知识具有相应的专业技术能力，熟悉不同的科室建造和机电设备安装等。其次融合多门建造技能，主要表现在：给排水施工、机电设备预留预埋施工、防渗施工和放射防护施工等，这些功能是相互联系相互影响的，如给排水施工质量不高则影响渗漏的发生，从而影响防渗施工。放射诊疗场所的设备管线洞口施工不好则影响防辐射功能等。最后提高施工者的责任性，施工质量的提高关键在于施工者的态度和责任性，对于细化施工的管理重点还在于施工者的责任性，责任性强则在施工中能发现施工的问题，从而采取措施做好处理。
3.4做好监督检查
做好监督检查重点不是看施工者的施工过程，而是看施工者的技术标准，技术标准是施工质量管理和控制的重要体现，技术标准更多的表现在对各种施工环节的掌握和建造，对装饰材料的应用等。对机电设备的安装、调式、维修等，其次对细节的检查督促，如厕所、走廊的扶手安装质量，应急电力系统启动运转等，虽然这些很简单很平常但是不进行检查不做好调试，那么一旦启用是否能正常工作还很难说。
3.5严把主材及大宗材料质量关
随着建筑市场的不断发展,建材市场日益活跃,但假冒伪劣产品泛滥成灾。工程施工单位承包工程后往往不从管理要效益，而是片面地追求低价格材料，借以降低施工成本，这给伪劣产品大开方便之门，严重影响了工程质量。医院在发包合同中，应对关键的材料及大宗量建材，约定质量标准或指定名优产品。对关系到建筑物筋骨的结构性材料，如钢材、水泥、结构承重件以及关系到使用的大中型医疗器械设备，在合同中要强制指定几家名优品牌或生产厂家。对玻璃、门窗、阀门、暖卫配件等大宗材料，不能只采样进货，必须现场检验批量货物。对已购进的不合格材料，责令施工单位退货，不得使用。对一些由施工方订购的又必须通过运转或运行一个阶段之后才能发现产品质量问题的设备，如医用电梯、加压设备、医疗设施及配套设备等，应进行特殊的质量管理，保留运转期质量质疑权及索赔权，在合同中对此应规定质量保证金。如发生质量问题，敦促施工单位尽快更换不合格产品，施工单位拒不更换时，医院应立即组织进货安装，扣除质量保证金全额，并加倍抵扣此项工程款。
4结语
综上所述，在医院建筑工程建设的过程中，为了使工程的质量得到有效的保障，必须采取合理的质量管控措施，促进施工活动高效高质的开展，如此才能使医院建筑的各项功能得到良好的发挥。同时，对于一些容易出现问题的施工细节，必须给予充分的重视，切实的提升工程质量管理水平。
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论文作者:孙蕾
论文发表刊物:《防护工程》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/16
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