（北京监狱局清河分局医院 天津 300481）
【摘要】目的：探讨稳心颗粒联合倍他乐克在治疗冠心病快速心律失常中的临床疗效。方法：选取我院2012年8月至2016年8月收治的238例冠心病快速心律失常患者为研究对象，将入组的患者根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组119例，对照组患者采用倍他乐克治疗，研究组在对照组的基础上联合应用稳心颗粒治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗前后24h动态心电图变化。结果：治疗后在研究组总有效率为92.44%，对照组总有效率为74.79%，研究组治疗总有效率与对照组比较差异性显著（P＜0.05），治疗后两组患者24h动态心电图变化均明显改善，与对照组相比，研究组改善程度更为显著，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对冠心病快速心律失常患者联合应用稳心颗粒与倍他乐克可有效改善患者的临床症状，疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】稳心颗粒；倍他乐克；冠心病；快速心律失常；动态心电图
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）04-0071-02
冠心病是心内科临床上最为常见的一种心脏病，临床常见症状为心悸、头晕、胸闷、乏力等，是心律失常发生的常见原因，两者常并存，若心律失常不及时治疗，将可能导致恶性心血管疾病[1]。本研究选取我院238例冠心病快速心律失常患者为研究对象，探讨稳心颗粒联合倍他乐克在治疗冠心病快速心律失常中的临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年8月至2016年8月收治的238例冠心病快速心律失常患者为研究对象，所有患者均符合冠心病快速心律失常诊断标准[2]，患者自愿参与本次研究。其中男122例，女116例，年龄48～75岁，平均（56.38±3.27）岁；冠心病病程1～11年，平均（5.37±1.25）年；心功能分级：Ⅰ级58例，Ⅱ级71例，Ⅲ级73例，Ⅳ级36例，将入组的患者根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组119例，两组一般资料之间比较无显著性差异 (P＞0.05)。
1.2 方法
对照组患者口服倍他乐克（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20100098）进行治疗，25mg/次，2次/d，持续治疗1个月。研究组在对照组的基础上口服稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字Z10950026）治疗，5g/次，3次/d，持续治疗1个月。比较两组患者的临床疗效及治疗前后24h动态心电图变化。
1.3 疗效评价标准[3]
显效：治疗后患者的临床症状完全消失，快速心律失常发生次数减少90%以上；有效：治疗后患者的临床症状明显改善，快速心律失常发生次数减少50%～90%；无效：以上指标均无明显变化或加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 数据处理
采用SPSS 19.0，行t检验及χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
治疗后在研究组总有效率为92.44%，对照组总有效率为74.79%，研究组治疗总有效率与对照组比较差异性显著（P＜0.05），治疗后两组患者24h动态心电图变化均明显改善，与对照组相比，研究组改善程度更为显著，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。
注：与治疗前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＜0.05
3.讨论
倍他乐克属于β-受体阻滞剂，可有效的抑制肾上腺素α受体的合成和降低肾上腺素活性，能够缓解患者的心率，减轻患者的心肌收缩力。而稳心颗粒是由党参、黄精、三七、琥珀、甘松制成的纯中药制剂，具有益气养阴，定悸复脉，活血化瘀的功效[4]。现代药理研究表明，稳心颗粒能有效延长动作电位时程，抑制和解聚血小板聚集，提高心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善微循环[5]。与倍他乐克联合应用可协同性的改善患者的临床症状，提高治疗效果。
本研究结果表明，治疗后在研究组总有效率为92.44%，对照组总有效率为74.79%，研究组治疗总有效率与对照组比较差异性显著（P＜0.05），治疗后两组患者24h动态心电图变化均明显改善，与对照组相比，研究组改善程度更为显著，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对冠心病快速心律失常患者联合应用稳心颗粒与倍他乐克可有效改善患者的临床症状，疗效显著，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]黄银新.冠心病快速心律失常应用稳心颗粒联合倍他乐克治疗的疗效观察[J].人人健康，2016，(06):47.
[2]胡军侠.稳心颗粒联合倍他乐克对冠心病快速心律失常的疗效及运动耐量的影响[J].浙江中医杂志，2015，(11):823-824.
[3]王庆平，杨庭义，王艳.稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病合并室性早搏的临床观察[J].中医临床研究，2014，(04):42-43.
[4]朱奕.稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病快速心律失常疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，(35):3928-3930.
[5]黄江新.稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病心律失常疗效观察[J].中国临床新医学，2012，(05):435-437.
论文作者:陈伟,孙丽梅,黄玉柱
论文发表刊物:《心理医生》2017年4期
论文发表时间:2017/5/19
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