苏州卫生职业技术学院 215002
摘要：目的：探讨选择两种不同根管填充剂对急性牙髓炎患者完成治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2014年06月-2016年06月收治的急性牙髓炎患者111例作为本次对比实验观察对象；观察组60例以及对照组51例急性牙髓炎患者对比分组依据为不同牙髓炎治疗方法；观察组：氢氧化钙复合剂实施根管充填；对照组：氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧压法实施根管充填；通过对比手术后1周疼痛治疗总有效率以及手术后6个月治疗疼痛总有效率，以突出选择氢氧化钙复合剂实施根管充填治疗急性牙髓炎的临床价值。结果：在手术后1周疼痛治疗总有效率方面，观察组高于对照组急性牙髓炎患者明显（P<0.05）；在手术后6个月治疗总有效率方面，观察组高于对照组急性牙髓炎患者明显（P<0.05）。结论：对于急性牙髓炎患者，临床治疗方法选择氢氧化钙复合剂实施根管充填，最终可以将患者的术后疼痛感显著缓解，获得满意的急性牙髓炎治疗效果。
关键词：氢氧化钙复合剂；氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧压法；急性牙髓炎
为了探讨分别采用氢氧化钙复合剂以及氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧压法对急性牙髓炎患者实施根管充填后分别获得的临床效果，本文主要将我院收治的急性牙髓炎患者作为本次对比观察对象，对于观察组以及61例以及对照组50例急性牙髓炎患者分别采用上述两种方法实施根管充填，最终前者在缓解术后疼痛方面获得明显疗效，具体分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年06月-2016年06月收治的急性牙髓炎患者111例作为本次对比实验观察对象；观察组60例以及对照组51例急性牙髓炎患者对比分组依据为不同牙髓炎治疗方法；观察组（60例）：男39例，女21例；患者的年龄分布范围为19岁-61岁，患者的平均年龄为（38.65±13.89）岁；对照组（51例）：男35例，女16例；患者的年龄分布范围为21岁-62岁，患者的平均年龄为（38.71±13.92）岁；所有急性牙髓炎患者的肾脏、脑部以及肝脏等系列重要器官均未呈现出功能障碍的现象；于临床实施X线检查后发现均能够呈现出清晰的根管影像，未呈现出严重组织病变的现象，在准备实施临床治疗7天内，所有患者均不具有激素药物服用史、抗生素药物服用史以及镇痛药物服用史等。观察两组急性牙髓炎患者的基础资料，均衡性明显（P>0.05）。
1.2 方法
在准备对所有急性牙髓炎患者实施临床治疗前，均根据常规对所有患者实施X线摄片检查，对患者根管解剖情况以及患者表现出的病变情况进行了解，之后临床对患者实施开髓治疗、实施拔髓治疗、实施测量以及对根管进行清洗，选择过氧化氢溶液以及选择氯化钠注射液（0.9%）对患者实施交替冲洗，将患牙进行隔湿，将根管有效拭干。对于对照组急性牙髓炎患者，选择氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧压法实施根管充填【1】。对于观察组急性牙髓炎患者，选择氢氧化钙复合剂实施根管充填；于临床将醋酸地塞米松片以及甲硝唑片两种药物碾成粉末状态，作为备用，在进行封药的过程中，选择碘伏将上述两种药物同强氧化钙粉剂进行调和，最终形成糊剂状，保证三者之间的体积比为1：1：1。对于两组急性牙髓炎患者分别完成1周的治疗后，安排两组急性牙髓炎患者进行复诊，安排同一临床医师对两组急性牙髓炎患者进行疾病的诊断以及治疗。
1.3 判断标准
1.3.1 疼痛疗效【2】
成功：对所有急性牙髓炎患者实施1周的治疗后，疼痛症状全部消失，炎症症状全部消退；好转：对所有急性牙髓炎患者实施1周的治疗后，疼痛症状获得缓解，咬合过程中表现出轻微症状，炎症症状获得缓解；失败：对所有急性牙髓炎患者实施1周的治疗后，疼痛症状以及炎症均未获得缓解。
1.3.2 临床疗效【3】
显效：所有急性牙髓炎患者未呈现出临床症状，牙齿表现稳固，牙周未呈现出肿痛感；牙周袋呈现为基本消失，患者呈现出良好的咀嚼功能，对患者实施X线检查，最终患者的牙周脱钙位置表现为钙化修复，尖周阴影表现为消失或者表现为缩小；好转：所有急性牙髓炎患者未呈现出临床症状，牙周松动症状显示小于Ⅰ度，牙周袋呈现为变浅，患者的咀嚼功能获得改善，对患者实施X线检查，最终发现患者的牙槽骨吸收表现为停止或者表现为改善；无效：所有急性牙髓炎患者的临床症状呈现为严重现象，或者未呈现为改善，患者的松动度呈现为一定程度的增加，牙周表现出肿痛症状，无法有效咀嚼，对患者实施X线片检查，最终发现患者的根周阴影表现为一定程度的扩大，患者表现出严重的牙槽骨吸收现象。
1.4 统计学方法
选择统计学软件SPSS15.0对所有急性牙髓炎患者对比实验数据实施统计学分析，有效率展开X2检验（以%表示），当P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。
2、结果
2.1 术后疼痛治疗总有效率
在手术后1周疼痛治疗总有效率方面，观察组高于对照组急性牙髓炎患者明显（P<0.05），见表1。
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3、讨论
急性牙髓炎属于医院口腔科较为普遍的疾病，体现出疼痛感剧烈以及发病迅速突然的特点。针对急性牙髓炎患者在实施临床治疗的过程中，首先于临床对患者实施开髓拔髓引流治疗后，完成后对患者实施根管治疗。对患者实施根管预备以及实施根管充填等系列步骤过程中，均会导致患者手术后表现出疼痛感，对手术后的临床疗效产生影响。
临床选择氢氧化钙复合剂实施根管充填，能够将根管治疗过程中的疼痛感有效缓解。其中地塞米松可以发挥显著的抗过敏以及抗炎效果，可以将组织液渗出有效减少，将患者的炎症反应以及疼痛感有效缓解。甲硝唑对于根管治疗过程中周围组织表现出的厌氧菌感染情况可以进行有效抑制。氢氧化钙可以将局部组织pH值有效提高，针对细菌活性有效抑制，可以将疼痛感显著缓解，此外通过矿物盐的沉积能够将根管有效封闭，针对骨质再生发挥显著的刺激作用，针对病变组织进行有效修复。
综上所述，采用氢氧化钙复合剂对急性牙髓炎患者实施根管充填，对于急性牙髓炎患者疾病的治疗可以发挥显著的止痛效果，最终显著提高急性牙髓炎患者的生活质量。
参考文献：
[1] 朱琳.笑气吸人技术在急性牙髓炎治疗中的应用和护理[J].护士进修杂志，2013，28（14）：1338-1339.
[2] 朱珊，宋少华，胡海波等.早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中应用效果分析[J].中华老年医学杂志，2015，34（4）：424-425.
[3] 赵军.一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较[J].中国医药导报，2014，11（1）：162-164.
论文作者:孙文静
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/27
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