（四川省德阳第五医院护理部 四川 德阳 618000）
【摘要】 目的：分析责任分组管理对提升手术室护理管理质量的可行性分析。方法：选取本院12位在职手术室护师，随机分为观察组和实验组，每组各6人。观察组不予以特殊处理，实验组采用责任分组管理模式。两周之后，对两组护理人员自我感觉、两组工作满意度、两组人员实践技能平均分、护理人员对手术过程的熟练度进行统计计算和比较。结果：实验组的各项考察指标均优于观察组。结论：责任分组管理有利于提高护理管理质量。
【关键词】 责任分组管理；满意度；实践技能评分；熟练度；护理管理质量
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）18-0027-02
【Abstract】Objective To analyze the feasibility of group management in improving the quality of nursing management in operating theatres. Methods Twelve in-service operating room nurses from our hospital were randomly divided into observation group and experimental group, 6 in each group. The observation group did not deal with the special treatment. The experimental group adopted the responsibility group management mode. Two weeks later, the self-perception of the two groups of nursing staff, the two groups of job satisfaction, the average score of the two groups of practical skills, the nursing staff's proficiency in the surgical process were statistically calculated and compared. Results All the indexes in the experimental group were better than those in the observation group. Conclusion Responsibility group management helps improve the quality of nursing management.
【Key words】Responsibility group management;Satisfaction;Practical skills score;Proficiency;Quality of nursing management
专科化的服务能够为患者提供优质的临床护理，使患者满意度提高，提高了护理管理质量。本院每年手术量有2000余台，手术室6间，为提高手术效率，缩短手术时间，将传统护理模式更改为责任分组管理是十分有必要的。因此，我们选取本院12位在职护理人员进行研究，现报告如下。
1.临床资料
1.1 研究对象
选取本院12位在职护理人员进行实验，均为女性，平均年龄34岁，观察组和实验组各一名主管护师。观察组和实验组人员年龄、性别、学历、级别无统计学差异，可进行比较。
1.2 考核标准
两组护理人员自我感觉、两组工作满意度、两组人员实践技能平均分、护理人员对手术过程的熟练度。
2.方法
2.1 观察组
不做任何处理，临床估计模式不变，随机排班。
2.2 实验组
实行责任分组制管理，主管护师担任组长，制定任务，将护理任务精细化分开，将手术室设备管理(消毒、保养、维修等）、患者的陪护护理、辅助医生手术等任务分配给各个人员，要精细到每一个人。组员各司其职，各自承担责任。给予患者整体全面的护理。组长要担负起自己的职责，及时做好护理记录，并向上级汇报情况听取意见，不定时询问患者的感受的病情。
3.效果观察
3.1 评价方法
实行两周之后，完成以下任务：（1）对观察组和实验组进行实践技能考核，考核内容包括消毒隔离技术、器械准备情况、仪器设备管理、器械配合能力。以各项平均分进行对比。（2）制定调查问卷，统计两组的工作满意度（包括患者满意度、患者家属满意度以及手术室医生满意度)，满意程度分为十分满意、较满意、一般满意、不满意。将问卷以一定数量分别发放给患者、患者家属、手术室医生，分别统计满意的人数，并以百分比形式表示满意度。（3）制定调查问卷，统计护理人员自我感受。分为自我感受非常好、自我感受良好、自我感受一般、自我感受不好，统计人数做表格进行比较。（4）将护理人员对手术过程的熟练度进行评分等级比较，根据分数分为非常熟练、较熟练、一般熟练、不熟练四个等级，统计人数做表格进行比较。
3.2 数据分析
采用SPSS14.0软件进行临床数据结果统计分析，计量资料采用x-±s表示，两组治疗前后的比较用配对t检验，组间比较用成组t检验，计数资料采用χ2检验。
4.结果
4.1 观察组和实验组两组工作满意度 表1
实验组的护理人员消毒隔离技术、器械准备情况、手术机器设备管理、手术时器械配合能力均优于观察组。
5.结论
从两组护理人员自我感觉来看，实验组护理人员自我感觉优于观察组，实行责任分组管理缓解了护理人员的工作压力，责任明确充分调动了护理人员的工作积极性，使护理人员的工作效率大大增加，有利于减少同事之间的矛盾，对护理人员之间默契配合具有重要的作用，能够形成更好的工作环境。
从两组工作满意度对比，实验组各项满意度均高于对照组。实行责任分组管理给患者提供了更优质更全面更好的护理，有利于患者的病情恢复，缓解了当下紧张的医患关系。患者家属对于责任分组管理后的护理满意度增加，大大减少了医患矛盾。手术室医生满意度增加，护理人员给手术室医生提供了更好的辅助。
从护理人员对手术过程的熟练度来看。实验组的组员能够更为熟练的应对手术过程，更好的熟悉手术流程，更好的处理手术中的突发情况，保证了手术有条不紊的顺利进行。
从两组人员实践技能平均分比较，实验组的消毒隔离技术、器械准备情况、仪器设备的管理、器械的配合能力均远远优于对照组。
6.讨论
目前医患双方对整个医疗过程、医疗体系的期望值与现实差距过大，医患间频频发生的各种意外在各种媒介的传播下，医患双方裂痕越来越大，医患之间矛盾越来越多。打破当下医患关系紧张的局面十分重要，加之我国人口基数大，医疗资源远远不足，在这种情况下，医生护士的工作量大大加大，超负荷工作已成常态。从医者的角度缓解医患关系，可以从改变护理模式入手。传统护理模式加大了护理人员的工作量，如此大的压力下，护理人员很难做到细致包容的护理，不利于医生和患者之间的良好关系维系。而实行分组责任管理，可以增大护理人员的工作效率，充分调动人力资源，大大减轻了护理人员的工作压力，而细致全面优质的护理是患者最需要的，如此，可以在一定程度上缓解医患关系，有利于护理人员和患者建立良好的、互相信任的关系。
责任分组管理，造就了一批精细、分工明确、完整的优质护理团队，手术室是一个意外频出的地方，尽管现在的仪器越来越先进和机器化，还是避免不了手术中各种风险，这对手术室医生和护理人员提出了更高的要求，必须完善自身，才能规避各种风险，使手术完美进行。责任分组管理使护理人员对手术过程有了更深的了解，使护理人员更熟悉手术室医生，建立两者之间的信任和默契，有利于手术的顺利进行。
手术器械和仪器是实验室最重要的物品。消毒技术是使用仪器前最重要的一部分。因此，仪器的使用、保养、消毒、放置、管理十分重要。传统护理模式下，随机分配任务不能保证仪器的完整消毒和保养。而责任分组管理下，责任明确，确保了消毒步骤的规范性，避免因手术器械消毒不严谨而造成一系列术后并发症，也避免了仪器的损坏。
实行责任分组管理后，责任组长充分发挥了作用，患者满意度有明显提高，激发了护理人员的潜能，调动了护理人员工作积极性，使得科室整体护理水平迅速提高
综上所述，实行责任分组管理可以提升患者满意度，有利于缓解紧张的医患关系，提高手术效率，有利于手术室器械的管理，建立手术室医生、护理人员、患者三者之间紧密、信任的良好关系，有利于给患者提供优质全面细致的护理，利于患者的治疗。因此，责任分组管理是值得推行的模式。
【参考文献】
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[3]吴筱阳.手术室护理专科分组管理模式对提高手术护理质量的可行性研究[J].中国医药科学，2012，2(04):169+183.
论文作者:胡蕾
论文发表刊物:《医药前沿》2018年6月第18期
论文发表时间:2018/7/5
标签：实验组论文; 护理人员论文; 手术室论文; 责任论文; 患者论文; 满意度论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年6月第18期论文;