【摘要】：目的 观察分析健康教育对老年支原体肺炎患者临床疗效的影响。方法 选择我院2016年4月-2017年9月收治的老年支原体肺炎患者108例作为本次的研究对象，随机分成干预组和对照组，每组54例。对照组患者实施常规的护理措施，干预组患者在对照组的基础上实施健康教育护理干预。比较两组患者的临床治疗效果以及退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间以及不良反应发生率。结果 干预组患者的临床治疗总有效率为96.30%，明显高于对照组的79.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，干预组患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间以及不良反应发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育护理干预可以有效的促进老年支原体肺炎患者的康复，缩短住院时间，减少不良反应发生率，提高临床治疗效果，值得在临床上进行广泛的推广。
【关键词】：健康教育；老年；支原体肺炎；临床疗效
支原体既非病毒也非细菌，而是介于两者之间有独立存活能力的最小微生物，可以导致支原体肺炎。虽然只有3%-10%的支原体感染可以发展成支原体肺炎，但其却占各种原因引起肺炎的30%[1]。60岁以上老年人支原体肺炎发生率高达15%，需要采取积极的治疗措施。有效的护理措施能够提高老年支原体肺炎患者的治疗依从性，增加治疗效果。2016年4月-2017年9月，我科对老年支原体肺炎患者实施了健康教育护理干预措施，取得了良好的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年4月-2017年9月收治的老年支原体肺炎患者108例作为本次的研究对象，随机分成干预组和对照组，每组54例。其中，干预组男性患者30例，女性患者24例，年龄60-81岁，平均年龄（66.8±8.1）岁，病程2d-8d，平均病程（4.3±1.3）d。对照组男性患者29例，女性患者25例，年龄60-80岁，平均年龄（66.5±7.9）岁，病程1d-9d，平均病程（4.1±1.2）d。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 两组患者均采用常规的治疗措施，主要包括抗炎、止咳化痰以及湿化气道等。对照组患者实施常规的护理措施，干预组患者在对照组的基础上实施健康教育护理干预，主要包括：①健康宣教。运用患者及其家属能够接受的语言和方式，讲解支原体肺炎的相关知识，使患者及其家属充分认知支原体肺炎的相关知识。②陪护指导。重点对陪护家属讲解疾病治疗中的注意事项，对患者出现呼吸异常和剧烈咳嗽变化，要及时上报，并运用正确方式协助患者排痰，指导和监督患者按医嘱服药，不得随意增减剂量。③心理护理。主动和患者沟通，倾听患者主诉，提高患者及家属对支原体肺炎的正确治疗认识，消除患者焦虑心理情绪，树立战胜疾病的信心和决心。
1.3观察指标 ①临床疗效。痊愈为患者经过治疗后，体温恢复正常，咳嗽、咳痰等临床症状完全消失，X线检查显示肺部炎症完全吸收；显效为经过治疗后，患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰等临床症状明显好转，X线检查显示肺部炎症大部吸收；有效为经过治疗后，患者的临床症状有所好转，X线检查结果显示肺部炎症有所吸收；无效为经过治疗后，患者临床症状没有变化或有恶化趋势。②比较两组患者退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间以及不良反应发生率。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较 如表1所示，干预组患者的临床治疗总有效率为96.30%，明显高于对照组的79.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]
2.2两组患者的临床症状体征消失时间以及不良反应发生率比较 如表2所示，与对照组比较，研究组患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间以及不良反应发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组的临床症状体征消失时间以及不良反应发生率比较
3 讨论
支原体肺炎在老年获得性肺炎中占有相当高的比例。由于支原体对一线抗生素具有天然耐药性，再加上老年患者的治疗依从性普遍较低，临床上对老年支原体肺炎的治疗效果并不乐观[2]。健康教育护理干预是通过系统的、有计划的健康知识宣教，使患者提高疾病认知，了解疾病发生、发展和治疗转归过程，增加治疗信心，提高治疗效果的全新护理模式[3]。本次研究结果显示，干预组患者的临床治疗总有效率为96.30%，明显高于对照组的79.63%；与对照组比较，干预组患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间以及不良反应发生率均明显降低。综上所述，健康教育护理干预可以有效的促进老年支原体肺炎患者的康复，缩短住院时间，减少不良反应发生率，提高临床治疗效果，值得在临床上进行广泛的推广。
参考文献
[1]刘学娟，张晓鹏，刘振疆.113 例老年支原体肺炎的临床表现及影像学特点[J].临床肺科杂志,2017,22(2):266-269.
[2]王莉.健康教育护理干预对老年支原体肺炎患者治疗效果的临床研究[J].中国现代药物应用,2017,11(16):167-168.
[3]陈启维，陈叶莲，庄静.健康教育护理干预对老年支原体肺炎患者临床疗效的影响[J].中国地方病防治杂志,2016,31(3):329-330.
论文作者:赵兵
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第06期
论文发表时间:2018/7/31
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