滕凤霞
甘肃省兰州市第三人民医院（三病区），精神科，730050
【摘要】精神分裂症作为一种复发率和病残率较高的精神疾病，通过药物治疗虽然能够取得一定的效果，但因治疗起效慢、服药时间长、药物不良反应多等问题的存在，患者对药物的依从性还比较差，病情的反复发作更是影响着治疗效果。近些年来，随着家庭系统化健康教育在精神分裂症治疗中应用范围的扩大，临床发现它在提高首发精神分裂症患者复查率和服药依存性上有着积极的影响，基于此，文章从家庭系统化健康教育在首发精神分裂症患者中的应用方法和内容展开分析，对其所产生的影响效果展开了探讨。
【关键词】家庭系统化健康教育；精神分裂症；依存性
0.引言
精神分裂症是一种具有高复发性的慢性延迟性疾病，患者治疗的过程中，抗精神病药物起到了关键性的作用。就精神分裂症患者的药物治疗来讲，这是一个长期的过程，部分患者甚至需要终生依靠抗精神病药来缓解症状，在这种情况下，如何增加精神分裂症患者用药的依从性，预防和减少精神分裂症的复发一直都是临床精神科工作人员的关注点。随着健康教育理念的深入和发展，临床发现，家庭系统化健康教育在改善首发精神分裂症患者的服药依从性和复查率上有着显著的效果，对患者生活质量的提升也有着一定的积极作用。
1.家庭系统化健康教育在首发精神分裂症患者中的应用
1.1家庭系统化健康教育的内容
家庭系统优化健康教育是以家庭为单位展开的，因此教育工作需要家属的积极配合。从首发精神分裂症的病症着手，先要了解患者的生活情况和用药情况，然后再展开家庭系统优化健康教育：一、向患者及其家属讲解关于精神疾病的相关知识，如精神分裂症的病因、特点、临床表现、治疗与预防措施、早期症状的辨别等，提升他们对病症的认知度；二、向患者及其家属讲解抗精神病药物知识，详细说明精神分裂症常用药物的作用、服用方法、不良反应、维持用药年限、注意事项，有效指导患者在服药的过程中不擅自增药、减药、停药；三、详细说明服药的重要性，告知患者长期服药是预防病情复发的最根本措施，积极引导患者将病情的好转和药物服用结合起来，提升患者坚持药物治疗的好处的认识，增强患者服药的依从性；四、心理卫生知识，指导患者定期到门诊复查，并适当开展人际交流，以及工作、学习、劳动，正确处理人际关系，面对生活中的挫折和压力采取积极的减压方式[1]。
1.2家庭系统化健康教育的方法
通常，精神分裂症患者的家庭系统化健康教育工作，都是以口头教育展开的，但是这种方法无法加深患者的印象，还会给患者带来一种烦躁感。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，在精神分裂症患者的家庭系统化优化健康教育中，前期在在口头教育的基础上，联合幻灯片电化教育、发放疾病相关知识和药物知识等相关的健康教育资料、邀请其他重返工作岗位的患者进行示范教育等方法，灵活的展开宣教工作，后期针对每个家庭的特点和存在的问题进行讨论指导帮助，有针对性制定康复措施[2]。
2.家庭系统化健康教育对首发精神分裂症患者的应用影响
2.1有利于患者服药依从性的提升
在崔文秀、周璇、孟令霞等人在《健康教育对首发精神分裂症患者依从性的影响》的研究中，他们认为药物依存性除了和药物的剂量、时间长短和药物不良反有关外，还与患者对病症知识的了解程度有关[3]。根据这一观点，家庭系统化健康教育通过多种形式的教育方法，以及系统有计划的健康教育内容，向患者及其家属介绍了首发精神分裂症的相关知识、用药方法，以及缓解压力的方式，不仅提升了患者及其家属对首发精神分裂症相关病情知识的了解，还提升了患者对服药重要性的认识，促进患者坚持服药意识的增强，并能够在治疗中保持良好心态来缓解自身精神压力。
2.2有利于降低病症复发率
杨兴霞在《系统健康教育对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响》的研究中表示，精神分裂症是一种迁延新性、预后不良的精神疾病，患者通过服用抗精神病药物能够有效预防精神分裂症的复发，而在精神分裂症患者出院药物依从性得到提升后，其精神分裂症的发病率自然就会得到有所下降[4]。因此，首发精神分裂症患者在通过家庭系统化健康教育后，随着他们药物依存性的提升，病症的复发率自然也会有所降低。
2.3有利于患者复查率的提升
受首发精神分裂症病情易复发的特点，患者门诊的复查率非常高，主要是因为患者了解了病症特征，认为复查无显著效果而导致的。但田开勇、邢乃姣在《系统化健康教育在首发精神分裂症患者中的应用》中提出，首发精神分裂症患者复查率不高和医院的复查内容不被患者接受密切相关[5]。以往，首发精神分裂症的复诊主要是观察患者的病情发展情况，患者虽然关心病情的发展但又想获知更多的恢复信息，家庭系统化健康教育的复诊从患者的人际交往、工作、学习情况，以及人际关系的处理和心理调节着手，这都是患者所关注的，也是患者治疗的目的，从这些方面展开复查，必然会提升患者的复查率。
2.4有利于患者社会功能的恢复
首发精神分裂症患者的家庭系统化健康教育中，它从患者病症的了解出发，详细说明了服药的重要性，并给予患者心理卫生知识方面的指导，让患者在树立健康行为的基础上，促进着患者社会能力和社会兴趣的恢复，并引导患者保持良好的情绪，促进了患者异常动作、语言和生活习惯的有效纠正，患者以往所存在的不动手、不动脑、事事依赖、被动接受的局面经护理人员和患者家属的督促和训练，逐步改善，并能够像自行解决逐步过渡，这对患者社会适应能力的提升有着重大帮助，促进着患者出院后社会功能的充分恢复。
3.结语
综上所述，精神疾病的发展和发展都有着特定的规律，而在病症的不断发展和演变中，它对患者的预后影响也比较大。首发精神分裂症作为一种复发率比较高的精神疾病，在患者长期的治疗中，以家庭系统化健康教育为支撑，加强患者对病症特点的了解，这对患者药物依存性的提升有着积极的作用，同时还提升着患者的复查率，促进着患者社会功能的恢复。
【参考文献】
[1]王英,唐燕萍.健康教育对首发精神分裂症患者服药依从性和预后的影响[J].中国基层医药,2014,21(13):2067-2068.
[2]谭东升.健康教育对首发精神分裂症患者自知力的恢复、用药依从性及病情复发率的影响[J].当代医药论丛,2014,17(12):108-109.
[3]崔文秀,周璇,孟令霞等.健康教育对首发精神分裂症患者依从性的影响[J].中外健康文摘,2012,09(09):69-70.
[4]杨兴霞.系统健康教育对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响[J].心理医生（下半月版）,2012,17(04):14-15.
[5]田开勇,邢乃姣.系统化健康教育在首发精神分裂症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(17):13-15.
论文作者:滕凤霞
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第21期供稿
论文发表时间:2016/1/29
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