碘胺酮对心力衰竭合并心律失常的临床治疗效果与护理方法论文_韦笑

韦笑

(广西龙潭医院 广西 柳州 545005)

【摘要】目的:研究碘安酮治疗心力衰竭合并心率失常病患的临床效果与意义。方法:随机选取69例在我院进行治疗的心力衰竭病患,将其随机分为两组,对照组35例与观察组34例,对对照组病患采取常规护理措施,对观察组病患采取有效护理干预措施,比较两组病患的治疗效果。结果:比较两组病患的心律失常纠正时间及病患满意度,观察组病患均明显比对照组病患好,存在显著性差异(P<0.05)在统计学上有意义。结果:碘安酮治疗心力衰竭合并心率失常病患取得了很好的临床效果,意义重大。

【关键词】碘安酮;心力衰竭;病患满意度

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)22-0322-02

在临床上心力衰竭简称心衰,会引起心功能不全。病患往往会出现心室颤动、心动过速及心房纤颤等临床症状,并引起各种并发症,严重者会导致病患死亡[1]。此次研究中,我院对69例心力衰竭病患采取相应护理措施,并分析比较其临床治疗效果。具体如下:

1.资料和方法

1.1 一般资料

随机选取69例在我院进行治疗的心力衰竭病患,并进行分析研究。其中女性病患39例,男性病患30例,其年龄范围在56~88岁,平均大约是69.81岁,其病程范围在2~4年。将其随机分为两组,对照组35例与观察组34例,对对照组病患采取常规护理措施,对观察组病患采取有效护理干预措施,比较两组病患的一般临床资料,如年龄、性别、文化程度、病情等不存在显著性差异(P>0.05),在统计学上有意义。

1.2 方法

1.2.1药物治疗方法:给予病患静脉输注盐酸胺碘酮注射液,输液量是50ml 5%的葡萄糖和150mg胺碘酮,护理人员要依据病患的实际病情不断调整输液速度,通常使用静脉微量泵,速度是2.0ml/h。病患用药过程中,护理人员要密切注意病患心电图改变,查看病患生命体征及血压改变情况,准确记录病患的心率、血压、心律及呼吸等临床指征并定时向医生报告。此外护理人员还要准确记录病患用药前后的血压、呼吸、脉搏及心理失常改变情况等。

1.2.2护理方法:对对照组病患采取常规护理措施,对观察组病患采取有效护理干预措施,具体如下:

(1)给予病患高流量吸氧:氧流量瓶要用浓度为30%的酒精进行湿化,护理人员要指导病患双下肢下垂并摇高床头,降低回心血量。护理人员要密切注意病患生命体征的改变情况,一旦出现异常要立即向医生报告并协助其采取有效措施进行治疗。同时护理人员要给予病患有效的饮食护理,少食多餐,多食用低脂低盐及新鲜蔬菜,确保病患大便畅通。老年病患的胃肠功能下降,长时间卧床可能会引起便秘,此时护理人员要按摩病患腹部,促进病患排便。

(2)心理护理:心衰合并心律失常病患常常会出现焦虑、抑郁、恐惧等不良心理,此时护理人员要积极与病患进行有效的交流沟通,深入了解病患的实际情况及心理问题,并采取有针对性个性化的心理护理干预措施,缓解病患的不良心理,同时鼓励安慰病患,促进其积极配合治疗

(3)用药护理:病患发病过程中,护理人员要密切监测病患的生命体征,并依据病患的实际情况遵医嘱合理用药,以免发生意外。碘胺酮刺激性较强,会引起多种并发症,此时护理人员要密切注意病患的临床指征;使用地高辛前要监测病患脉搏,脉搏大于60次/分方可用药,以免发生中毒反应[3]。

(4)常规护理:指导病患取半卧位,并采取氧气疗法。依据病患缺氧的程度对氧流量进行调节[4]。

(5)病情观察:药物治疗之后,护理人员要密切注意病患病情改变。

1.3 结果判定标准

观察两组病患的临床结果,无效指的是采取治疗及护理方案72h后没有有效控制心力衰竭及心律失常症状;显效指的是采取治疗及护理方案24h后有效控制了心力衰竭症状,并改善了心律失常症状。同时护理人员要使用科室自制的病患满意程度调查表调查病患的满意度,满分是100分。

1.4 数据处理

分析处理数据使用统计学软件SPSS 11.3进行,P<0.05则存在显著性差异,在统计学上有意义。

2.结果

采取相应治疗及护理干预措施后,比较两组病患的心律失常纠正时间及病患满意度,观察组病患均明显比对照组病患好,存在显著性差异(P<0.05)在统计学上有意义。详见下表。

表 两组病患临床效果比较

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3.讨论

碘胺酮是一种化苯并呋哺衍生物,会影响钾离子负极化电流,因此,可以有效控制病患的室速。在临床上,给予心力衰竭合并心律失常病患碘胺酮,不但能够快速起效,有效控制病患的心室率,还能显著降低负性肌力,在临床上的应用越来越广泛。不过对心力衰竭合并心律失常病患采取胺碘酮进行治疗常常会引起多种不良症状,所以要求护理人员在病患治疗期间给予病患更加优质有效的护理干预措施。因此医院要不断提高护理人员的使命感和责任感,密切注意病患生命体征及病情的改变,一旦发生异常要立即向医生报告并协助其采取有效措施进行处理。同时护理人员要详细向病患讲解疾病的相关知识及注意事项,促进病患积极配合治疗护理。此次研究中,我院69例心力衰竭病患采取相应护理措施,比较两组病患的心律失常纠正时间及病患满意度,观察组病患均明显比对照组病患好,存在显著性差异(P<0.05)在统计学上有意义。

综上所述,使用碘安酮治疗心力衰竭合并心率失常病患能显著缩短纠正心力衰竭的时间,改善病患的生活质量,提高病患的满意度,取得了很好的效果,在临床上具有重大意义,值得广泛进行推广。

【参考文献】

[1]张大惠.高龄冠心病患者的发病特点与护理对策[J].医药前沿,2014,24(8):22.

[2]郭玲.高血压病与心肌梗死及并发症关系的临床分析[J].医学信息2013.12(9):3.

[3]邢永生.室性心律失常的急诊治疗的护理体会[J].临床医学杂志,2014,7(4):3748.

[4]孙强云.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理体会[J].现代医学杂志,2014,04(16):755.

论文作者:韦笑

论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第22期

论文发表时间:2016/8/5

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