（贵州医科大学附属医院 贵州贵阳 550001）
【摘要】目的：探讨和分析心理护理对老年人工髋关节置换术患者的影响。方法：选取我院收治的老年人工髋关节置换术患者30例作为对照组研究对象，给予实施常规护理；另选取我院收治的老年人工髋关节置换术患者30例作为研究组研究对象，在对照组护理方法的基础上给予实施心理护理；对比分析两组护理方法的有效性与差异性。结果：研究组相比较于对照组其焦虑、抑郁等心理情况更优（P＜0.05）；研究组相比较于对照组其护理效果更好（P＜0.05）。结论：心理护理对老年人工髋关节置换术患者有着较好的影响，可进行推广。
【关键词】心理护理；老年；人工髋关节置换术
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）35-0239-02
髋关节骨折属于创伤骨科常见的疾病，在老年人群有着较高的发病率，对患者的生活质量以及身心健康带来严重的影响。对于髋关节骨折的治疗，主要采取人工髋关节置换术治疗，由于老年人机体功能逐渐衰弱，一旦治疗不当就会发生较多的并发症以及后遗症，对其心理及预后带来不利影响[1]。良好的护理能有效改善患者的心理，提高其生活质量。本研究旨在探讨心理护理对老年人工髋关节置换术患者的影响，现报道如下。
1.对象与方法
1.1 对象
入选2014年1月—2017年1月我院收治的老年人工髋关节置换术患者30例作为对照组研究对象，男18例，女12例；年龄65～81岁，平均（73.62±5.74）岁。另入选我院同期收治的老年人工髋关节置换术患者30例作为研究组研究对象，男17例，女13例；年龄范64～82岁，平均（74.25±5.83）岁。护理模式：给予对照组患者实施常规护理，研究组患者在此基础上实施心理护理。两组一般资料比较差异无统计意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：常规护理，按照老年人工髋关节置换术围术期的护理规范、结合患者的具体病情实施护理，护理内容包换环境护理、疾病护理、营养护理以及手术前、中、后护理。
研究组：在对照组的基础上给予心理护理，具体为：（1）建立良好的护患关系：医护人员服装要整齐干净，无血迹、无破损，说话要和蔼、可亲，做事要耐心、细心，关心、爱护患者，给其良好的印象，形成良好的心理环境，建立良好的护患关系。（2）焦虑、恐惧心理护理：由于患者及其家属对疾病的了解不够，加上手术的侵入性操作，患者对治疗会存在焦虑、恐惧等心理，护理人员要向其解释手术的原理与安全性，介绍医生，为患者讲解成功的案例，耐心解答患者的问题，与患者进行有效沟通，有效为患者实施心理疏导，增强患者治疗信心。（3）疼痛心理护理：患者发生疼痛时，会存在不安、抑郁、急躁等情绪，护理人员要主动关怀患者，与患者多交流，可在病房内放置书籍、电视、棋具等，转移患者的注意力；在不影响治疗效果的基础上，尽量满足患者的需要和喜好，科学、合理的调节室内温度、湿度以及光线，为患者营造舒适、温馨的病房环境。（4）康复心理护理：术后对患者进行康复指导，护理人员要细心、耐心、热情的进行引导、劝说患者进行康复训练，告知患者康复训练的重要性，使患者以积极的心态进行锻炼[2]。
1.3 观察指标
评价两组患者的心理情况以及护理效果，心理情况包括对焦虑（SAS评定标准）与抑郁（SDS评定标准）的评价，护理效果包括对生活质量、健康知识掌握、治疗依从性、护理满意度的评价。
1.4 数据处理
通过SPSS17.0处理，%表示计数资料，χ2检验；x-±s表示计量资料，t检验。P＜0.05表示比较差异有显著性，有统计意义。
2.结果
如表1示，研究组相比较于对照组其焦虑、抑郁等心理情况更优，比较差异有显著性（P＜0.05）。
表1 两组患者焦虑、抑郁情况比对（x-±s）
3.讨论
人工髋关节置换术对疾病虽然有着良好的治疗效果，但会对患者造成一定的创伤，使得术后恢复较慢，易引发并发症，为患者的正常生活以及身心健康带来巨大的影响。良好的护理不仅可以改善患者的预后，提高手术治疗效果，而且可以改善患者的心理，提高其满意度，减少医患纠纷。心理护理以患者为中心，重视患者的心情感受，结合其心理情况、针对病患的病情实施全面、系统的护理措施，满足患者对医疗服务的需求，既可以提高护理质量，又可以改善患者的心理，提高护理满意度[3-4]。在老年人工髋关节置换术护理中应用心理护理，通过疼痛、焦虑、恐惧、康复等心理护理措施，让患者在护理的过程中感受到护理人员的关怀和理解，有效降低患者焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，使其放松心情，配合治疗。此次的研究结果为：研究组相比较于对照组其焦虑、抑郁等心理情况更优（P＜0.05）；研究组相比较于对照组其护理效果更好（P＜0.05）。
综上所述，心理护理对老年人工髋关节置换术患者有着较好的影响，得到患者一致的认可，可进行推广。
【参考文献】
[1]邓文华，郑卫红，邓文清.个体化心理护理对人工髋关节置换术患者围术期的影响价值分析[J].中国医学创新，2016，13(22):88-90.
[2]梅丹.个性化心理护理对人工髋关节置换围手术期患者心理状态及并发症的影响研究[J].中国医药指南，2017，15(26):207-208.
[3]Kapoor A,Ellis A,Shaffer N,et al.Comparative effectiveness of venous thromboembolism prophylaxis options for the patient undergoing total hip and knee replacement:a network meta-analysis[J].Journal of Thrombosis&Haemostasis Jth,2017,15(2):284.
[4]刘小谊，张爱峰，孙桂英.老年患者人工髋关节置换术的围手术期护理体会[J].中国实用医药，2016，23(6):231-232.
论文作者:杨凤,曹红
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
标签：患者论文; 心理论文; 关节论文; 老年论文; 置换术论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《心理医生》2018年35期 论文;