【摘要】目的：研讨小儿腹泻患者接受精细化护理指导的临床价值。方法：将我院2017年1月至2018年6月收治的68例腹泻患儿随机分配至两组，Ⅰ组（n=34）接受一般性护理，Ⅱ组（n=34）在上述基础接受精细化护理指导，对两组患儿的护理效果做对比和评估。结果：与Ⅰ组比较，Ⅱ组患儿在退热、止泻与住院时间上均明显缩短，在家长满意度上明显提高，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿腹泻护理过程中引入精细化护理理念指导和干预，能够促进腹泻相关症状缓解，加速患儿恢复，并提高家长的服务满意度，值得推荐。
【关键词】小儿腹泻；精细化护理；临床价值
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）28-0194-02
小儿腹泻（Infantile Diarrhea）是一种具有排便次数增加、大便性状改变等特点的儿科疾病，伴发症状包括发热、呕吐与水电解质失衡等。该病多见于2岁以下儿童，若未及早妥善的处理，发生营养不良的概率很高，甚至可对患儿的健康发育造成严重影响。本文中，我院在腹泻患儿的护理中开展精细化护理指导，经实验显示该护理计划有较高的可行价值。现作如下表述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组实验数据来源于我院诊疗的68例小儿腹泻病例，数据搜集时间为2017年1月至2018年6月。入选患儿均在接受临床系统检查后确诊，家长已签署知情同意文件。其中男童38例，女童30例，年龄段7～42个月，平均（18.3±1.6）个月；按随机数表法划分患儿至两组，Ⅰ、Ⅱ组（34例/组）各项基线数据的对比差异相当（P＞0.05），适合统计分析。
1.2 方法
Ⅰ组患儿接受一般性护理，包括协助患儿完善各项检查，用药指导、病情观察及对症支持等措施。Ⅱ组患儿在上述基础接受精细化护理指导，包括：（1）营造温馨环境。做好病室内的定期清洁及消毒工作，保持温湿度适中，在室内墙上增设卡通动漫，并减少各种不良因素（如灯光、噪音等）的刺激，为患儿营造温馨、安静的住院环境。（2）情绪安抚。由于年龄的特殊性，患儿在诊疗期间易产生紧张、不安等心理，加上家属对小儿腹泻缺乏足够的认识，往往会出现较明显的焦虑、担忧情绪，不仅会加重患儿的负面心理，同时还可能增加纠纷的发生率[1]。因此护理时应重视向家属讲解疾病的诱因机制、临床表现等各方面知识，并有针对性的对患儿及家属进行心理疏导，给予适当鼓励等。（3）局部护理。教会家属如何处理患儿的衣物、尿布等物品。每次更换完尿布后应给予温水清洁臀部，并保持臀部的干燥，以免发生红臀的问题[2]。（4）营养指导。指导家属为患儿提供清淡且富含营养的食物，少食多餐、多饮水，在严重呕吐时应禁食3～5h，直至症状得到控制，再给予流质食物进食。对于采取奶粉或母乳喂养者，应缩短喂养间隔时间，以及时补充患儿流失的营养。
1.3 评估项目
自行设计服务调查问卷，统计两组的家长满意度。同时记录两组患儿的退热时间、止泻时间及住院时间。
1.4 统计数据分析
实验数据使用SPSS17.0软件分析，经卡方和t检验，由率（%）和（均数±标准差）的方式描述，P＜0.05，说明实验数据间有统计学意义。
2.结果
与Ⅰ组比较，Ⅱ组患儿在退热、止泻与住院时间上均明显缩短，在家长满意度上明显提高，比较有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组护理对腹泻相关症状缓解时间、住院时间与家长满意度的影响
3.讨论
小儿腹泻的罹患率仅在呼吸道疾病之后[2]。小儿由于尚未建立完善的肠道正常菌群，加上机体抵抗力不高，因此极易在各种因素作用下出现腹泻的症状。常规对症治疗能够有效缓解患儿病情，但出于患儿年龄、病情程度等因素考虑，在治疗期间配合一些适当的护理指导也具有重要意义。
精细化护理是现代护理学提出的一种新服务模式，主张结合“以人为本”的理念，着重强调护理过程的“精与细”，进而为患者提供一系列护理和指导。相关资料显示，在小儿腹泻中引入该理念展开护理干预，具有促进患儿病情恢复、提高其生活质量等多种作用[3]。本组实验中，我们在腹泻患儿中开展精细化护理指导，内容涉及环境、心理、日常饮食等各个方面，结果显示，Ⅱ组患儿按此理念护理后的退热时间、止泻时间及住院时间均出现显著性缩短，并且家长满意度提高至97.1%，取得的整体护理效果较Ⅰ组更令人满意，这与上述资料观点也基本吻合。
综上所述，在小儿腹泻护理过程中引入精细化护理理念指导和干预，能够促进腹泻相关症状缓解，加速患儿恢复，并提高家长的服务满意度，值得推荐。
【参考文献】
[1]王丽,单雪.精细化护理干预在小儿腹泻中的应用观察[J].山西职工医学院学报,2017,9(5):66-67.
[2]黄艳.精细化护理在小儿腹泻护理中的运用效果分析[J].心理医生,2017,23(1):154-155.
[3]冯玉梅.精细护理在小儿腹泻护理中的应用[J].全科护理,2016,14(29):3080-3081.
论文作者:郭庆智
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/6
标签：患儿论文; 小儿论文; 精细化论文; 时间论文; 满意度论文; 两组论文; 症状论文; 《心理医生》2018年28期论文;