济南市妇幼保健院 山东 济南 250001
摘要:目的:本次研究的目的在于探讨城市流动人口中儿童接种异常原因和影响因素。方法:本次研究的实验对象为在2015年-2017年期间在我院诊治的50例预防接种儿童家长，对流动儿童的基本信息与疫苗接种情况进行掌握。结果:50例城市流动儿童的计划免疫疫苗单苗接种率明显比国家规定的单苗接种率低。结论:相对来说城市流动人口儿童的免疫接种率是很低的，这主要有儿童家长文化程度、经济收入等有关。
关键词:疫苗接种；儿童；城市流动人口；影响因素
近年来城市流动人口越来越多，人们开始关注城市流动人口儿童的健康问题。因为流动人口的居住地并不是户口所在地，我国的儿童保护政策的建立基础为户籍，这就使得流动人口中的儿童享受不到儿童保护政策，其健康得不到保障。当前计划免疫工作中的重难点内容已经包含了流动人口中儿童的免疫接种，本次研究将重点分析影响流动儿童接种的因素，现将具体内容阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究的实验对象为在2015年-2017年期间在我院诊治的50例预防接种儿童家长，50例儿童中男性的数量有30例，女性儿童的数量有20例，儿童年龄分布阶段为11.60-35.90个月，年龄中间值为(24.06±7.21)个月。
1.2方法
本次研究采用调查问卷的形式展开，由专业人员设置调查问卷，调查问卷的内容包含有流动人口家庭中孩子的数量、家庭经济收入、家庭成员的宗教信仰、父亲与母亲的文化水平、家长对疫苗的了解程度以及家长对疫苗价格的接受程度等[1]。让参与研究的50例儿童家长进行调查问卷的填写，回收调查问卷后进行数据处理。
1.3观察指标
本次研究的观察指标为调查问卷的详细内容，父亲与母亲的文化水平可分为初中以下、高中、大学和研究生以上这四个分类；宗教信仰分为有或无两个选项；家庭经济收入分为＜2500、2500-6000、＞6000这三个选项；疫苗知情程度分为完全了解、部分了解与完全不了解这三个选项；疫苗价格分为费用过高或费用可以接受这两个选择[2]。
1.4统计学方法
研究期间与两组患者有关各方面数据均需要借助SPSS19.0进行处理，按照百分数针对计数数据加以表示，以卡方进行检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2.结果
2.1观察流动儿童免疫接种情况
流动儿童中单独接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、麻疹和百白破疫苗的数量分别为40例、41例、40例、43例，各疫苗接种率为80%、82%、80%、86%。由此可看出流动儿童单苗接种率明显比国家规定的单苗接种率低。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.2对项目结果进行分层分析比较
对项目结果进行分层分析后可知流动儿童办理疫苗接种证的例数为41例，其建证率为82.00%；家庭子女数多的数量为40例，比率为80%；父母亲文化水平低的数量为30例比率为60%；疫苗了解程度低的数量为35例，比率为70%；家庭经济收入低的数量为25例，比率为50%。由此可见城市流动儿童建证率与家庭子女数量、父母亲文化水平、疫苗了解程度以及家庭经济收入等都有着明显的差异，P=0.023，0.018，0.032，0.003，x2=7.083，8.972，6.829，13.002。
3.讨论
分析城市流动人口的流动原因，我们可以发现有一些是为了躲避计生工作，有一些是因为生意，还有一些是由于受到家庭因素的影响，比如说家中孩子众多、家庭生活事件的影响、家庭经济问题的影响以及家庭社会功能缺陷的影响等等[3]。因为城市流动人口的流动性相对来说还是比较大的，这就使得城市流动人口中的儿童疫苗接种率比较低，从而造成达不到预防接种的综合目标，本次研究主要采用调查问卷的形式来分析城市流动儿童疫苗接种率不高的原因。
调查问卷所涉及到的内容主要有流动儿童家庭中孩子的数量、父母文化水平、家庭经济收入以及疫苗了解情况等。由结果数据我们可知道城市流动人口中的儿童的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、麻疹疫苗与百白破疫苗的接种率均比较低，均明显低于国家规定的单苗接种率，且城市流动儿童的建证率与家庭子女数量、父母亲文化水平、疫苗了解程度与家庭经济收入等均存在着统计学差异，这也说明这些因素间接导致流动儿童疫苗接种率低。孩子较多、经济收入较低的家庭无法承受全部孩子的疫苗接种费用。父母亲文化水平比较低的家庭，因为对疫苗没有全面的了解，没有认识到儿童疫苗接种对儿童健康的重要性[4]。此外因为流动人口具有比较大的流动性，导致全面进行卫生服务覆盖存在一定的难度，这些因素都影响了流动儿童疫苗的接种率，使得疫苗接种综合指标指数偏低[5]，使得城市流动人口中的儿童疫苗接种率始终不能得到提高，将在一定程度上影响到儿童健康，增加其在生长过程中部分疾病的发生率。
综合以上叙述可知，相对非流动儿童的疫苗接种率，城市流动人口中的儿童的疫苗接种率是偏低的，所以有关部门应当合理的加大流动人口家长的计划免疫的知识宣传力度，可以恰当的使用发宣传单、知识讲座等形式进行宣传，以此让儿童家长了解到更多的疫苗接种的知识，知道儿童接种疫苗的重要性，从而让城市流动人口中的儿童的疫苗接种率得到明显的提高，有效保障流动儿童的身体健康。
参考文献:
[1]吴文忠,蔡明慰. 探讨影响城市流动人口儿童预防接种因素[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(73):294-295.
[2]王霞. 流动人口儿童预防接种服务状况及影响因素探究[J]. 继续医学教育,2018,32(08):63-65.
[3]钟运英. 影响城市流动人口儿童预防接种因素途径分析[J]. 中国妇幼健康研究,2016,27(S2):313-314.
[4]张文汉,李文蕾,胡素君. 影响城市流动人口儿童预防接种因素通径分析[J]. 中国儿童保健杂志,2006,34(05):472-474+477.
[5]陈刚. 改善流动人口妇幼卫生保健服务利用的策略研究[D].复旦大学,2006.
论文作者:高伟,张红线
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/28
标签：疫苗论文; 儿童论文; 流动人口论文; 城市论文; 家庭论文; 因素论文; 调查问卷论文; 《健康世界》2019年第01期论文;