1四川省自贡市中心血站 643000；2西藏 血液中心850000；3四川省自贡市中心血站 643000
摘要：血液是人类的健康之源，随着质量管理体系的逐渐应用，血站全面质量管理工作被广泛运用和推行。在临床治疗和应用中作用巨大。因此，提升血站服务质量，提高血液质量管理工作质量对于建立全面质量管理工作具有重要意义。本文通过分析目前我国血站血液质量管理工作中的问题和不足，对全面质量管理工作进行系统阐述，分析质量管理工作对血站血液质量的提升和帮助作用。同时得出在血站管理工作中应用全面质量管理法可有效减少抽血产生不良反应概率，降低血样报废率，提升满意程度，有效利用血液资源，具有广泛推行的意义和价值。
关键词：全面质量管理；血站；献血；抽血；
引言：血液被人类视为健康及生命之源，临床抢救中具有不可取代的作用，血站是获取血液的重要来源，也是一项提供临床用血及采集血液的公益组织，不以盈利为目的，作为一项在临床输血抢救病人的特殊性质医疗机构，血站在临床工作中起到重要意义。随着我国医疗技术水平、科学技术及经济建设快速发展，居民对于生活质量及护理工作要求逐渐提升，因此，在血站采血过程中必须保证血液质量。近年来，血站采血输血工作中逐渐应用全面质量管理法，有效确保血站供血量充足，全面提升血液质量，采用科学、完善的控制措施对采血过程进行管理监控，同时在血站献血、采血服务中实施全面管理，并进行全面落实，减少献血不良反应发生率，有效提升满意度，同时降低血样报废率]。
1 质量管理工作和质量体系之间的关系
质量管理工作是指通过质量管理基本方针、目标和管理者工作职责等在质量管理工作中通过实施相应的控制、策划以及改进的方法，是管理工作能够展现出全面的管理职能等活动。而质量体系则是指在实施质量管理工作中需要的组织程序。结构、资源和过程等。质量管理工作需要通过质量体系作为基础来运行，也就是通过建立质量体系来有效完成质量管理工作的运行。因此，贯彻质量管理工作的关键点就是要建立完善的质量体系。
2 全面质量管理的特点
2.1协调性
全面质量管理工作注重协同工作、联合工作，强调各部门之间的工作协调性和程序稳定性，通过协调工作使质量管理体系更加完善，对质量管理工作具有重要意义。
2.2系统性
通过程序化确定工作活动、规范活动，系统性规定人员工作来建立更有序、更完善的质量管理体系。
2.3可持续性
质量管理体系一旦确立，就需要通过各种手段不断改进，完善质量管理工作。3 完善全面质量管理体系方法
3.1 督促献血者做好献血准备工作
保证献血人员均为低危人群，确保献血质量。对所有献血人员进行全面检查，包括是否持有健康证等，献血前进行健康征询、血液检测及常规身体检查。告知献血者详细献血规章制度，并向献血者进行健康宣传及征询，使献血者明确一些献血高危行为及高危体征，明确高危人群献血的严重性和危险性，有效高献血者的自身认知，熟练掌握献血指标，有效保证血液安全，降低经血传播病毒检出率，显著降低血样报废率。
3.2加强献血前筛查力度
加强献血人员献血前筛查工作力度，通过高强度筛查，有效阻止不合适献血者加入献血队伍，并对未能成功献血者进行详细讲解，使献血者明确自身高危因素，保障献血者安全的同时有效降低血样报废率，同时减少不必要的血液浪费。
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3.3加强工作员工培训工作
制定完善、科学的职工培训计划，并在开展培训前使员工完全掌握培训计划，定时对工作人员进行培训，使员工充分掌握技术操作规则，确保工作人员熟练掌握专业知识和操作技能，如工作条件允许，可安排表现优秀员工外出交换培训工作，有效提高专业技能水平，在工作中提供更优质服务，有效提高血液质量。
3.4各部门做好配合工作
督促全站各部门建立良好合作关系，形成完善的工作整体，并定期检查其中工作隐患，确定控制关键点，同时建立起信息反馈制度，各级部门若发现其中任一环节出现问题，及时上报并追溯根源，处理后制定防御措施并做好相关记录，防止再次发生工作漏洞。
3.5形成优良质检氛围
定期审查工作人员工作态度及工作质量，整合其中出现的各项问题，充分分析后制定有效解决措施，建立信息反馈系统，有效做到及时发现及时解决，提升血液质量。
4 全面质量管理工作在血站工作中的作用
血液安全质量是血站工作中一项重要指标，也是临床治疗中终极目标。全民质量管理工作将采血过程作为血站工作中的重要环节，通过采取一系列护理措施。使用相关技术、管理制度及综合知识等有效提升血站中血液质量，使血站为献血者提供更优质服务，有效完成献血工作。此外，全面质量管理工作提倡多元化服务，根据各地区实际情况，将问题具体分析，并采取对应措施，使管理更加有效，工作取得更由于成效。
4.1规范血站工作程序化控制标准
血站是为临床治疗提供安全有效服务的关键环节，因此必须对血液采集、制备和发放工作进行全方位控制。通过全面质量管理措施制定完善的工作方案，建立起全方位控制和监测系统，为各项工作质量提供有效检测途径和方法，通过规范程序化控制标准，保证血站采血质量，使血液质量得到可靠控制。
4.2改善质量控制观念
全面质量管理体系使血液质量体系在运行中得到预防和控制，通过预防性活动控制采血工作全程，将事后检验转变成事前检验，随时掌握血液质量管理工作，及早发现血液异常和缺陷，将质量问题及早扼杀，消除质量隐患，使血液采集质量始终处于受控状态。
4.3强化血站质量记录完整程度
质量记录是质量管理工作中的基础工作，质量记录能够为达到或完成的结果提供客观记录，在血站采血过程中，涉及到许多采供血环节，质量记录能够为各项环节提供质量客观依据。全面质量管理工作中能够为每一步骤进行准确、详实的记录，使每个部门或每个单位的血液采集历史能够从病人追溯到献血者，避免出现遗漏或错误。
4.4使标识更加清晰
全面质量管理工作中，将化验室、采血室、成分分离室、检验合格区域、待检区域、库房、贮血冰箱等进行明确划分标识，有效避免待检、合格、不合格等产品发生混放和感染困扰，保证血液质量。同时通过标识产品，能够追溯血液初始状态、使用情况和生产全过程，一旦出现问题能够实现可追溯性。
4.5使纠正和预防措施更加有效
预防措施和纠正措施是指对潜在危害因素进行分析，并采取相应的措施以免再次发生。在全面质量管理工作中，通过完善纠正和预防措施，针对不合格项目进行处理，从根本上消除导致不合格的原因，使质量体系实现正常运行。
5 总结：
全面质量管理将管理者终末式监控转变成一线护理指导、培训等方式，为献血者提供更规范化、更优质化服务，减少护理工作失误率，使护理工作实现全程性、全面性及全员性，因此在血站管理工作中应大力开展全面质量管理工作，努力寻找工作过程中产生的质量问题，并且做到具体问题具体分析，具有针对性的提出相应解决措施，同时不断改进。采用全面质量管理可有效减少血样报废率，提升献血者满意度，减少不良反应发生概率，有效利用血液资源。
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论文作者:曹彬1次仁央金2宋本先3
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/11
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