湘潭仁和医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：观察缬沙坦联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心力衰竭患者的临床效果。方法：在本院2018年2月至2018年11月间收治所有冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者中随机挑选60例进行本次实验，按照患者的意愿进行分组，组名为对照组和实验组，两组各包含30例患者。给予对照组患者缬沙坦进行治疗，实验组患者应用缬沙坦联合曲美他嗪治疗方案，对比两组患者治疗后不同时间段血浆脑钠肽水平以及心功能各项指标，分析两种治疗方案的效果。结果：本次研究成果显示，实验组患者的心功能各项指标和血浆脑钠肽水平均优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者的治疗中，应用缬沙坦联合曲美他嗪治疗方案有助于改善患者的心功能，并且降低脑钠肽水平，是一种有效的治疗方案，具有良好的应用价值。
【关键词】缬沙坦；曲美他嗪；冠状动脉粥样硬化性心脏病；心力衰竭；临床效果
冠心病是中老年群体中十分常见的慢性疾病之一，由于冠状动脉粥样硬化而导致心肌供血出现异常，从而引起心肌功能异常，心脏收缩能力降低并导致心血量减少，最终导致血液循环障碍[1]。心力衰竭是冠心病中最常见的并发症，首先表现出现的就是肺循环淤血，需要及时治疗控制病情，才能对患者生命安全提供保障[2]。本次研究在本院2018年2月至2018年11月间收治所有冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者中随机挑选60例进行本次实验，观察缬沙坦联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心力衰竭患者的临床效果，并整理如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在本院2018年2月至2018年11月间收治所有冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者中随机挑选60例进行本次实验，按照患者的意愿进行分组，组名为对照组和实验组，两组各包含30例患者。其中实验组共包含男性患者17例，女性患者13例，年龄57-86岁之间，平均年龄（70.6±6.4）岁，对照组女性患者和男性患者分别15例，年龄56-89岁之间，平均年龄（71.4±6.9）岁。按照心功能分级，其中49例III级（81.67%），其余11例均为IV级（18.33%）。比较两组患者的年龄、性别、心功能分级等基本信息无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均给予利尿剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗，同时对照组患者给予缬沙坦治疗，每天1次，每次80mg。实验组患者应用缬沙坦联合曲美他嗪治疗方案，缬沙坦治疗方式同对照组，曲美他嗪每天服用3次，每次20mg。所有患者治疗1周为1个疗程，持续治疗8个疗程。
1.3 评价标准
应用本院自制表格记录和对比两组患者治疗后不同时间段血浆脑钠肽水平以及心功能各项指标，分析两种治疗方案的效果。血浆脑钠肽水平应用全自动免疫分析仪进行分析，而心功能状况应用彩色心脏多普勒超声显像仪进行测量。
1.4 统计学方法
选择统计学软件SPSS19.0对实验数据进行统计分析，研究成果中患者的心功能分级占比选择（%）的形式表达，卡方值作为检验方案。而治疗后不同时间段血浆脑钠肽水平以及心功能各项指标数据均应用（均数±标准差）进行记录，T值进行检验。若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的心功能各项指标优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
当心脏收缩和舒张功能出现障碍后，静脉回心血量就不能充分排出心脏，从而使血液堆积至静脉系统，动脉系统血液灌注不足，就会导致心衰，因为其并不是某一种独立疾病，而是心脏疾病发展至终末期时出现的并发症，其中冠心病是最常见的因素之一[3]。
其中生活饮食习惯不当、肥胖、吸烟、高血压等因素都可能引起冠心病，最常见的临床症状就是胸闷、气促，胸痛等，若未及时采取治疗措施，病情逐渐发展就会对患者身体造成更多伤害[4]。
缬沙坦是一种非肽类药物，可以将血管紧张素II的作用阻断，从而达到降压效果，改善动脉粥样硬化，使心衰得到缓解。而曲美他嗪主要是通过减少血管阻力，使心脏负荷得到改善，从而减少心肌耗氧量，保证患者身体正常运转，且不会出现严重不良反应，具有较高的安全性，将两种药物联合应用，不仅能改善患者的心功能，同时还能使血浆脑钠肽水平降低，从而达到治疗目的[5]。
综上所述，在冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者的治疗中，应用缬沙坦联合曲美他嗪治疗方案有助于改善患者的心功能，并且降低脑钠肽水平，是一种有效的治疗方案，具有良好的应用价值。
参考文献：
[1]朱元，吴明华，王欣彤，陆海芬，王石，张士权.缬沙坦联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭患者的临床效果[J].中国医药，2018，13（10）：1477-1480.
[2]靖丽丽.缬沙坦+曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭对患者心功能和脑钠肽水平影响观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（63）：130+132.
[3]吴凡.缬沙坦联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果观察分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（09）：72.
[4]卢春霞.缬沙坦联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果观察[J].河南医学研究，2018，27（04）：691-692.
[5]贺大伟，陈娟，李臻.缬沙坦联合曲美他嗪与单用缬沙坦治疗冠心病心力衰竭患者的疗效比较[J].医学综述，2016，22（22）：4539-4541.
论文作者:肖笛
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 冠状动脉论文; 冠心病论文; 实验组论文; 功能论文; 曲美论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;