【摘要】目的 探讨孕期保健对胎儿畸形的影响。方法 对孕妇孕期保健教育，分析影响新生儿健康状况的因素；结果 与健康教育前相比，孕妇的孕期行为与健康知识知晓率明显提高。结果 显示新生儿健康水平影响的影响因素是妊娠阶段与健康保健教育。结论 对孕期孕妇进行保健教育干预，促进孕产妇的顺利分娩、可有效提高新生儿健康状况。
【关键词】孕期保健 胎儿畸形 影响因素
【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）33-0109-02
孕妇在妊娠期间为了适应生理变化和胎儿生长发育的需要，对营养的需求有所增加，母体的营养状态影响本身及胎儿体格和智力的发育，甚至可造成胎儿生长发育受限、胎儿畸形、早产等，增加新生儿病率及死亡率[1]。通过对初产妇孕期合理营养、取得很好的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1孕期合理营养:观察组进行常规孕期保健知识宣教，在此基础上进行孕期营养教育。由营养科医师制订个性化的食谱，定期产检，测量体重，根据体重的变化，对其食谱进行分析，适当调整饮食、使饮食结构趋于合理。鼓励孕妇多活动，尽可能参加一些有益的日常活动。
1.2 对胎儿的影响 胎儿生长发育所需要的氧气和营养，是由母亲血液通过胎盘供给的，母亲的情绪变化会影响内分泌和血液成分。孕早期孕妇情绪的过度不安，容易致胚胎发育不良，导致流产。孕妇经常处于紧张状态，肾上腺皮质激素就会分泌过多，可能阻碍胎儿上颌的发育而形成唇裂及腭裂等畸形。而过度的焦虑恐惧等，也会使胎儿血管收缩，减少脑的供血量，从而影响脑的发育，甚至造成胎儿大脑发育畸形。在妊娠中、晚期会引起胎儿心率增快或减慢，胎动增加，导致胎儿出生后体重低，心脏有缺陷，身体功能失调;还可造成难产及胎盘早剥、出血，甚至导致胎儿死亡。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆调查显示，长期性抑郁的孕妇，血中营养成分不足，容易产下低体重儿和早产儿。等也发现妊娠期间的不良情绪与早产及新生儿低体重有关。
2.结果
2.1女性孕期保健之一：防病和合理用药，妊娠期间孕妇一定要谨慎用药，尤其是头三个月，正是胎儿各器官发育和形成的重要时期，此时胎儿对药物特别敏感。有些药物可通过胎盘进入胎儿体内，由于胎儿的代谢和排泄功能不健全，容易造成药物蓄积中毒。导致胎儿损伤或畸形的药物很多，例如四环素类药物能引起胎儿骨骼发育障碍，牙齿发育不良、变黄；链霉素和卡那霉素可引起先天性耳聋及肾脏损害；镇静药如利眠灵、安定片等可引起先天性心脏病、发育迟缓；有些激素类，抗癌、抗结核药物能引起各种胎儿畸形，甚至死胎。孕期用药影响胎儿发育，必须引起重视。如果非用药不可时，应在医生指导下，尽量少用或有选择地合理用药。孕期要注意卫生保健，预防各种疾病。尤其预防流感、风疹、带状疱疹、单纯胞疹等病毒的感染，这些病毒对胎儿危害最大，可通过胎盘侵害胎儿，导致胎儿生长迟缓，智力缺陷，各种畸形，甚至引起流产死胎等。因此，孕期预防疾病防止病毒感染非常重要。
2.2女性孕期保健之二:避免致畸因素的影响孕妇大量饮酒不仅能引起慢性酒精中毒性肝炎、肝硬化，还会造成子女智力低下。酒精对生殖细胞有不良作用，使受精卵质量下降发育畸形，此时受孕，孩子出生后可引起“酒精中毒综合症”，出现：体重轻、中枢神经发育障碍，可有小头畸形、前额突起、眼裂小、斜视、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇内收、扇风耳等怪面容，甚至还有心脏及四肢的畸形。酗酒的妇女所生婴儿畸形危险性，比不饮酒妇女高两倍，为了孩子的健康，孕妇不要饮酒。
3．讨论
虽然孕期妇女已经得到了家庭乃至社会的重视, 但目前对孕期妇女的保健工作仍停留在对妇女进行身 体检查,进行营养调剂等,对于妇女因怀孕引起的心理 障碍没有给予足够关注。妊娠、分娩是妇女的特殊生 理过程,调查显示,孕妇担心婴儿及分娩状态是重要的 应激源,文化程度较低的孕妇心理问题多于文化程度 高者,主要原因是受教育水平低的孕期妇女缺乏对 分娩正确的认识,对分娩可能给胎儿及自身生命安全 带来的后果产生盲目性和预期性,缺乏足够的自信心 和心理准备,因此出现紧张、恐惧、疑虑;而受教育水平 高的孕妇接收有关分娩知识的渠道和途径多,能充分 了解相关的知识,对自身和胎儿在不同阶段出现的问 题能够主动积极了解和咨询,有充分的自信和心理准 备,因此出现的心理问题也相应的减少。通过以上调 查,应充分认识孕期妇女的心理变化,而积极宣传和普 及妊娠期生理和心理的卫生保健知识,帮助孕妇及时 树立对妊娠的正确观念,使孕妇对妊娠及其过程中出 现的一些生理和心理上的问题有一个正确的认识,了解什么是异常什么是正常,从而减轻其心理压力,减少 心理问题的发生,调节孕妇心理平衡,使她们以良 好的心理状态应对分娩.
参考文献
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[4] 赵乐和．做好孕期保健教育的体会[J].中华临床医学研究杂志，2007，13(15)：2274-2275．
论文作者:孙金元
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第33期供稿
论文发表时间:2014-1-8
标签：胎儿论文; 孕期论文; 孕妇论文; 畸形论文; 妇女论文; 营养论文; 新生儿论文; 《中外健康文摘》2013年第33期供稿论文;