【摘要】目的：分析氨氯地平的临床药理及临床应用效果。方法：选取我院2013年6月-2016年2月我院收治的接受氨氯地平治疗的48例患者作为研究组，选取同期收治的接受常规治疗的48例患者作为参照组，对氨氯地平的药理作用进行分析，并对两组治疗效果进行比较。结果：研究组冠心病心绞痛和高血压的治疗总有效率均明显高于参照组，组间具有统计学差异(P＜0.05)。结论：冠心病心绞痛、高血压采用氨氯地平进行治疗，安全可行，效果确切，具有积极的临床使用和推广价值。
【关键词】临床药理；临床应用效果；氨氯地平
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）20-0002-02
目前，氨氯地平已经在高血压、高血压合并糖尿病以及冠心病心绞痛等疾病中得到广泛应用，其药理特性合化学结构具有一定的独特性，作为二氢吡啶类的一种钙离子拮抗剂，借助特异性离子通道，细胞外钙离子可直接进入细胞之中，促使心肌、平滑肌快速收缩。氨氯地平效果稳定、安全有效等优点，广大患者和医生给予了高度好评[1]。本文选取我院我院收治的接受氨氯地平治疗的48例患者和接受常规治疗的48例患者进行比较，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年6月-2016年2月我院收治的接受氨氯地平治疗的48例患者作为研究组，患者年龄37～68岁，平均年龄（54.5±4.2）岁，其中高血压18例，冠心病心绞痛30例；选取同期收治的接受常规治疗的48例患者作为参照组，患者年龄39～67岁，平均年龄（56.3±4.3）岁，其中高血压20例，冠心病心绞痛28例。两组患者的基线资料对比，组间差异不明显（P＞0.05），可进行统计比较。
1.2 方法
参照组：①高血压用药剂量与方法：晨起口服维拉帕米（国药准字H37021132，青岛黄海制药有限责任公司），初始剂量为180mg/次，老年患者剂量则调整为120mg/次，1次/d；②冠心病心绞痛：清晨口服复方单硝酸异山梨酯缓释片（国药准字H20041192，河南天方药业股份有限公司），1片/次，1次/d。
研究组：①高血压用药剂量与方法：口服氨氯地平（国药准字H20030006，江苏联环药业股份有限公司），1次/d，5-10mg/次，连续服药4周。②冠心病心绞痛用药剂量与方法：口服氨氯地平，1次/d，1.25～10mg/次，连续服药4周。
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1.3 疗效评价标准
相比于治疗前，全部临床症状均已消失为显效；相比于治疗前，临床症状有所缓解为有效；临床症状无任何改善或者病情呈现加重迹象为无效[2]。
1.4 统计学处理
利用SPSS 21.0统计学软件处理分析治疗总有效率等计数资料，使用百分率（%）予以表示并对组间比较行χ2检验，P＜0.05作为差异有统计学意义的标准。
2.结果
2.1 比较两组高血压治疗效果
研究组治疗总有效率为94.4%（17/18），其中显效、有效、无效分别为9例、8例、1例；参照组治疗总有效率为65.0%（13/20）其中显效、有效、无效分别为8例、5例、7例，组间统计比较，研究组高于参照组（χ2=4.9418，P＜0.05）。
2.2 比较两组冠心病心绞痛治疗效果
研究组治疗总有效率为93.3%（28/30），其中显效、有效、无效分别为16例、12例、2例；参照组治疗总有效率为71.4%（20/28）其中显效、有效、无效分别为11例、9例、8例，组间统计比较，研究组高于参照组（χ2=4.8702，P＜0.05）。
3.讨论
氨氯地平的化学结构与硝苯地平十分相似，其主要优点体现在药效持久、吸收完全等方面[3]。对其药理作用进行分析：①药效学方面：氨氯地平可促使心肌细胞外和血管平滑肌的钙离子直接通过细胞膜钙通道进入细胞之中，发挥阻滞效应，松弛心肌和血管平滑肌，本品主要作用的部位是外周血管阻滞，其不仅可以对外周血管进行有效扩张，还能促使患者全身血管阻力显著降低，降压效果显著。该药物的药理学和地尔硫卓相似度较高，其能够在苯唑噻嗪的受点产生效用。有效控制血压且药效时间长，用药后对血压不会产生较大波动，有利于缓解病情严重程度，防止引起高血压性心肌肥大，并延迟高血压，对缺血在灌注心脏由保护作用，提高渗流量和肾小球滤过率，进一步降低肾血管阻力[4]；②药动学方面：氨氯地平吸收性良好，空腹服用和餐后服用的吸收程度基本无差异，用药6～12h内血药浓度即可达到峰值，7～8d后血压浓度处于稳定状态，具有较高的生物利用度，且血药浓度和生物利用度之间关系密切。肝脏是药物代谢的主要场所，大部分药物经尿液排出，基本上不会影响肾功能[5]。
本组实验结果显示，研究组高血压、冠心病心绞痛的治疗效果均显著优于参照组（P＜0.05），说明冠心病心绞痛、高血压采用氨氯地平进行治疗，安全可行，效果确切，具有积极的临床使用和推广价值。
【参考文献】
[1]魏莲,李磊.左旋氨氯地平的临床药理及应用分析[J].医药前沿,2015,48(21):30-30,31.
[2]丁明明,蒋纪红,李敏等.氨氯地平的药理分析及临床应用研究[J].中国现代药物应用,2015,56(23):113-114.
[3]李常磊.氨氯地平的药理分析及临床应用研究[J].中国继续医学教育,2015,24(19):155-155,156.
[4]赵素萍.左旋氨氯地平降压的药理和临床应用研究[J].中国保健营养,2016,26(4):247.
[5]贾文洁,秦斌.左旋氨氯地平的临床药理及应用分析[J].中国医药科学,2014,62(21):77-79.
论文作者:陈兰
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/1
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