北京老年医院 北京海淀 100095
【摘 要】目的：主要是为了探讨老年介入心脏病患者的临床护理动机及有效干预方法。方法：随机选取的病例均为2014年至2017年住院的老年患者，共选取200例患者进行深入研究。患者随机分为舒适护理组（100例）和常规护理组（100例）。本研究观察的指标为干预后患者的便秘和失眠的发生率。结果：舒适护理组的不适发生率明显低于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年介入心脏病患者的临床护理实践中，舒适护理措施和方法对于患者恢复健康发挥了至关重要的作用，而且还可以在很大程度上降低便秘和失眠的发生率，在医学方面具有一定的推广意义。
【关键词】舒适护理；老年患者心血管内科；应用效果
老年心血管疾病是指60岁以上老年人心脏血管的一系列临床病理症状，一般指高血压、血液粘度、高脂血症等病症会引发的某些出血性疾病。心血管疾病对60岁以上的老年人来说是极其危险的。它的特点是高发病率和高死亡率。即使有最先进的现代医学治疗，近一半的老年人仍然无法摆脱这种疾病。随着我国医学领域的治疗技术的不断发展及其医疗设备的不断完善，介入治疗在心血管医学中逐渐得到了越来越广泛的应用和发展，具体的应用效果日益成熟。而老年患者属于一个特殊的群体，介入治疗也属于外科治疗范畴，患者在这方面就会承受不小的精神压力和心理负担。如果患者的这些负面情绪长时间得不到解决和调整，难免会在很大程度上影响到患者的治疗和恢复，最终不利于患者的身体健康。
1、资料与方法
1.1一般资料
本研究随机选取的患者均为2014年至2017年入院并介绍心血管医学介入治疗的老年患者。一共选取了200名患者进行观察和研究，这200例老年患者的一般临床数据如下：（1）性别：男性患者100例，女性患者100例；（2）年龄：患者的最高年龄为83岁，最低年龄为58岁，患者的平均年龄处于66.43±5.45岁。而且患者被随机分为舒适护理组（100例）和常规护理组（100例）。[1]两组一般临床数据具有可比性。两组患者均有意识，具有可比性。而且我们还必须保证两组患者及其家属均是自愿报名的，在研究过程中出具知情同意书。
1.2方法
对照组在心血管介入治疗后进行常规护理。即：（1）患者安全到达病房后，测量血压，连续监测心电图24小时，护理人员需要密切观察心率、心律的变化。（2）手术后，护理人员每天记录24小时的尿量，避免肾脏损伤；（3）护理人员需要按要求给予抗生素预防感染，并做好护理记录。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理组在心血管介入治疗后进行常规护理+舒适护理。即：（1）在患者心理和精神状态方面的护理，在心内科接受介入治疗的老年患者，心理焦虑、紧张是不可避免的。医务人员应采取各种干预措施，以耐心和温和的态度，在整个过程中为患者提供心理指导。（2）在患者治疗环境方面的护理，首先患者的病房必须要保持整洁。健康教育宣传单可以贴在房间里，使房间舒适。（3）保持患者住院环境的安静，做好夜间护理工作，让患者尽早休息。[2]对于接受介入治疗的患者以及手术本身都存在一定的心理焦虑状态的担心。因此，相关医务人员应采取各种措施和方法干预患者的焦虑，在这一过程中医务人员必须保证语言和态度的，在这一背景下对患者进行科学合理的心理指导。护理人员必须合理控制病房的温度和湿度，为患者营造舒适的病房环境。除此之外，护理人员还需要对患者的家庭、社会支持和经济状况进行综合评价。治疗的时候可以允许家属陪伴，同时对护工或者患者家属进行一定的指导，确保有效实施护理措施。
2、结果
比较两组患者在不同护理措施后的舒适度：舒适护理组便秘20例，失眠10例。常规护理组便秘30例，失眠17例。舒适护理组的不适发生率明显低于常规护理组。比较结果显示，护理组患者的护理效果与对照组相比，具有明显成效，患者恢复良好。[3]对比发现对照组积极配合的患者有20例，半配合的有10例，不配合的有15例。
3、讨论
在临床实践中，介入心脏病学对于我国医学上的心血管疾病的临床治疗来说，已经变成极为有效的方法之一。老年人口比例较高，所以患者如果要开展心血管内科的介入治疗，临床治疗和护理并不是最佳选择。[4]因此，工作人员需要探讨有效的护理干预措施，最终结果具有重要的临床价值和现实意义。在这一背景下，工作人员需要根据老年患者介入心脏病学的实际特点，对相关临床实践进行必要的改进。而且我们可以发现舒适护理措施和方法的实施，的确可以在很大程度上有效降低心血管介入治疗患者便秘和失眠的发生率。舒适护理使患者感到一种安静平和的心理状态。目的是使患者的身心处于最佳状态，使他们能够积极配合治疗，减少并发症，促进患者早日康复。传统的护理工作只是一味的听从医生的建议，给病人进行常规的治疗，并不能达到病人的希望，而且有很多并发症。然而，舒适护理模式的实施可以满足大多数患者的心理和生理方面，加速患者的康复。介入治疗通过影像学方法的技术指导，将体表血管穿刺，并借助一些仪器将导管送入患者体内。它是目前心血管疾病的有效治疗方法之一，进展也非常迅速。这种介入治疗方法创伤小、方便，为大多数患者所接受。然而，一些缺陷也成为患者关注的问题，如过敏反应、局部感染和栓塞、便秘和失眠等并发症。采用干预方法治疗心血管疾病，然后采用舒适护理干预模式，可以明显减轻疾病引起的疼痛，有利于患者的健康恢复。
因此，我们可以发现在我们进行心血管内科临床干预治疗老年患者实施护理实践过程中，工作人员只有使用舒适护理措施和方法的临床护理方法，才能够得到良好的治疗效果。尤其是相较于我国医学上传统的常规护理措施，我们可以发现这一护理方法可以明显降低患者便秘和失眠的发生率。综上所述，舒适护理干预对心血管介入治疗患者具有明显的临床疗效，也得到了患者的认可。在今后的临床工作中发挥着重要的作用，可以间接促进患者的康复，值得推广。
参考文献：
[1]纪冬梅.舒适护理在老年患者心血管介入治疗中的效果研究[J].中国医药指南，2016，14（8）：284-285.
[2]邓宝凤.舒适护理运用在老年患者心血管介入治疗中的效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（15）：231-232.
[3]王乐群.舒适护理在老年患者心血管内科介入治疗中应用效果观察[J].心血管病防治知识，2015（2）：106-107.
[4] Lyder C H，Wang Y，Metersky M，et al． Hospital － acquired pressure injurys：results from the national medicare patient safety monitoring system study［J］． J Am Geriatr Soc，2017，60（9）：1603 － 1608．
论文作者:陈春旭,孟伟 通讯作者,金晓蕾,孙悦
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/14
标签：患者论文; 舒适论文; 老年论文; 介入治疗论文; 心血管论文; 方法论文; 发生率论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;