（南京市雨花医院；江苏南京210039）
【摘要】目的：分析老年高血压患者服药依从性和患者生活质量之间的关系。方法：选择我院2018年5月至2019年5月期间接诊的88例老年高血压患者，分析患者服药依从性和生活质量的相关性。结果：88例老年高血压患者服药依从性好的占比51.14%，依从性差的患者占比48.86%。服药依从性好的患者，其躯体功能、社会功能、情感功能和心理功能评分均高于服药依从性差的患者，对比差异性显著（P＜0.05）存在统计学意义。结论：服药依从性好的老年高血压患者的生活质量各维度评分较高，需要重点关注老年高血压患者服药依从性的影响因素，提升患者的生活质量。
【关键词】老年高血压；服药依从性；生活质量
高血压是发病率较高的疾病之一，可导致死亡和残疾。但是根据研究发现，疾病的知晓率和用药依从性相对较低患者在长期治疗中，常伴有脂肪和糖代谢紊乱。高血压患者经常出现烦躁、焦虑的现象，高血压患者依从性差，不利于疾病的有效治疗[5]。服药依从性，是指按照医生的规定对患者进行治疗，患者采取符合医生意见的行为。高血压病程较长，控制困难，常需长期或终身服药。患者对药物治疗的服药依从性也对其治疗效果有一定的影响。患者良好的药物服药依从性表现可以在一定程度上提高临床治疗效果[2]。研究为了分析老年高血压患者服药依从性与生活质量之间的关系，选择我院收治的88例老年高血压患者具体分析。
1.资料和方法
1.1 一般资料
纳入我院收治的老年高血压患者88例，收治时间在2018年5月至2019年5月，其中，男性患者和女性患者分别为45例和43例；患者的年龄范围在65岁至73岁，平均年龄是（69.59±3.23）岁。病程最长25年，最短7年，平均病程（14.33±3.38）年。
纳入标准[3]：患者的年龄大于等于65岁；符合高血压的诊断标准，收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。排除标准：合并精神障碍疾病的患者。
1.2 方法
使用Morisky服药依从性量表对88例高血压患者的服药依从性进行判定，包括8个条目，有2个（含2个）以上回答是，表示患者的服药依从性差。将患者分为服药依从性好和服药依从性差。
使用生活质量评定量表对患者88例高血压患者的生活质量进行评定，包括患者的躯体功能、社会功能、情感功能和心理改善情况，患者的分数越高，说明患者的生活质量越高[4]。
1.3 统计学分析
88例老年高血压患者的数据在确认无误后，输入统计学软件SPSS20.0处理，计量数据的表示方式为（均数±标准差），差异性以t检验。计量资料的表示方式为（%），以卡方检验。存在统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 分析88例高血压患者的服药依从性
88例老年高血压患者服药依从性好的患者有45例，占比51.14%，依从性差的患者有43例，占比48.86%。
2.2 分析服药依从性和患者生活质量的关系
服药依从性好的患者，患者的躯体功能、社会功能、情感功能和心理功能评分均高于服药依从性差的患者，2组对比差异性显著，(P＜0.05）存在统计学意义。说明服药依从性越好患者的生活质量越高。数据见表1。
3.讨论
服药依从性，又称服药依从性和顺应性，主要是指按照医生的规定对患者进行治疗，患者采取符合医生意见的行为，通常称为患者的“配合度”。高血压病程较长，控制困难，常需长期或终身服药。除了选择有效的药物治疗外，患者对药物治疗的服药依从性也对其治疗效果有一定的影响。高血压作为临床上一种常见的慢性疾病，现阶段无治愈的方法，只能采用药物进行控制。患者良好的药物服药依从性表现可以在一定程度上提高临床治疗效果和患者的生活质量[5]。
根据本次研究显示，88例患者中有51.14%的老年患者服药依从性较好，在服药依从性量表中显示，影响老年患者依从性差的因素主要包括：第一，年龄，老年患者年龄大，记忆力减退，常忘记服药。第二，对疾病知识不足，会误信偏方。第三，药物种类，降压药物较多，单使用一种降压药的效果不甚理想，临床上往往会采用联合用药治疗，以致于患者依从性差。第四，药物价格，降压药物的价格会影响患者长期服药。依从性好的患者，其生活质量更高。基于此，临床上需要提升老年患者的服药依从性，让患者掌握高血压药物的用法和注意事项，让患者来了解如何通过日常饮食控制血压的升高，加强患者的自我管理。告知患者在用药治疗期间需要定时检测血压，并且进行记录。根据人体生理学，对患者的血压水平进行评估，根据患者的晨起时间为患者确定最佳的服药时间，告知患者按时服药的重要性，并且严密记录患者的具体服用时间。让患者了解高血压疾病的病情特点和治疗方式，消除患者的恐惧心理，帮助患者提升战胜疾病的信心。
综上所述，根据研究发现，服药依从性好的老年高血压患者的生活质量各维度评分较高，临床上需要提升服药依从性，改善患者的生活质量。
参考文献：
[1] 林琴,刘琴,王红艳, 等.老年高血压患者自我感受负担与焦虑、服药依从性的相关性[J].中国老年学杂志,2018,38(22):5575-5577.
[2] 李可,曹丽.对社区老年高血压患者实施护理干预的效果研究与分析[J].饮食保健,2019,6(19):170.
[3] 莫庆招.探讨社区老年高血压患者的服药依从性与其生活质量的相关性[J].饮食保健,2019,6(14):289-290.
[4] 侯文静.个性化延续护理对老年高血压患者服药依从性和生活质量的影响[J].河南医学研究,2019,28(1):150-152.
[5] 张雪琴.社区群组管理措施对老年高血压患者的治疗依从性及生活质量的影响[J].中国卫生产业,2019,16(6):43-44.
论文作者:冯建华
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
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