黑龙江省牡丹江市肿瘤医院 157000
摘要：目的：分析护理风险管理在卵巢癌患者术后化疗期的应用效果。方法：选择我院在2016年5月~2017年11月诊治的卵巢癌手术后化疗治疗的患者88例进行护理分析，依照护理方法的不同分为研究组和对照组各44例，研究组在护理过程中进行护理风险管理，对照组患者进行常规护理干预，对比两组患者出现的护理风险事件和患者护理满意度。结果：研究组患者在护理过程中出现的风险时间少，患者护理满意度高，组间数据与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论：护理风险管理在卵巢癌患者术后化疗期的应用效果好，能够显著降低护理风险事件，提升患者对临床护理工作的满意程度，保证临床护理质量，值得推广和应用。
关键词：护理风险管理；卵巢癌；化疗期护理：应用分析
卵巢癌在手术治疗后还需要给予一段事件的化疗，控制肿瘤的进展速度，将手术残余的恶性肿瘤细胞杀死。化疗药物在进行给药时通常采用静脉注射给药的港式，一旦出现药物渗透、穿刺不当等风险事件时会造成局部炎性反应，严重导致静脉炎、组织坏死等并发症的出现，因此在肿瘤术后化疗期需要给予风险管理，重视化疗药物的安全护理，保证化疗效果[1]。本文分析了护理风险管理在卵巢癌术后化疗期的应用效果，为临床护理提供参考，总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究选择我院在2016年5月~2017年11月确诊为卵巢癌并进行术后化疗治疗的患者88例作为护理对象，患者均经过临床病理检查确诊为卵巢癌，在顺利手术治疗后进行化疗；患者意识清楚，同意参与本次护理研究。依照护理方法的不同分为研究组和对照组各44例，研究组中男24例，女20例，年龄在45~63岁之间，平均（53.8±0.1）岁，对照组中男23例，女21例，年龄在42~65岁之间，平均（54.3±0.3）岁，两组患者的年龄、性别等数据可比。
1.2护理方法
对照组患者在化疗期进行常规临床护理，研究组应用护理风险管理[2]。首先是静脉输液护理，化疗药物具有较强的化学性、高浓度和酸碱性，一旦发生药物外渗极易引发静脉炎和组织坏死等，因此需要对静脉血管进行有效保护。化疗注射需要采用PICC进行输液治疗，避免反复穿刺增加患者痛苦，同时减少对外周血管和组织的刺激，显著提升化疗期患者的生存质量。护士在进行PICC置管操作时要优化静脉选择，选择合适的穿刺设备，严格执行无菌操作和护理，定期进行导管维护和患者健康教育等[3]。其次是骨髓抑制护理，卵巢癌术后的化疗药物会对患者骨髓功能产生抑制，具体表现为中性粒细胞减少和白细胞减少，当患者在化疗过程中出现了高热、呼吸道感染时要立即对患者进行血常规检查，停止化疗，避免出现感染。其三是护理风险教育，提升护士的风险管理意识，在进行静脉穿刺和化疗药物选择时加强注意，避免在化疗护理过程中出现风险事件。医院要不断完善风险管理制度，加强对护士的专业知识培训，提升护士的风险管理技能，熟练掌握化疗护理的要点[4]。护士在护理前要详细了解患者的个人资料，根据其药物过敏史、化疗次数、不良反应史等制定针对性的护理风险管理方案，确保风险控制的效果。
1.3护理效果判定
统计两组患者在治疗过程中出现的风险事件，制定患者护理满意度评价表让患者对本次护理工作进行满意度评价，主要分为非常满意、满意和不满意三个等级，总满意率=（非常满意+满意）/分组例数*100%。
1.4统计学方法
研究选择统计学软件SPSS21.0对本次研究的数据进行分析和处理，并对组间数据进行差异检验，计数资料用（n，%）表示，X2检验数据差异，若数据有统计学意义时P<0.05.
2 结果
研究组患者共出现3例护理风险事件，对照组患者共出现15例护理风险事件，研究组护理的安全性高；研究组患者的护理满意度数据高于对照组，组间数据对比有统计学意义，见表1.
表1 两组患者护理满意度数据统计（n，%）
注：与对照组相比*，X2=17.2，P<0.05.
3 讨论
卵巢癌是临床上常见的女性生殖系统恶性肿瘤，其临床发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌，卵巢上皮癌的死亡率极高，严重危及患者的生命安全。卵巢癌的早期无典型性症状，由于卵巢内的组织解剖和胚胎发育较为复杂，加上内分泌因素，在手术前确诊肿瘤的恶性程度非常困难。手术治疗卵巢癌难以将肿瘤组织清除干净，为了提升治疗效果，需要在术后进行化疗，控制肿瘤的持续进展。当前临床上进行化疗主要采取静脉注射药物，因此加强对化疗的风险控制非常重要[5]。
本文分析了护理风险管理在卵巢癌患者术后化疗期所发挥的效果，结合数据分析可见，研究组应用护理风险管理进行护理，对照组仅进行常规护理，研究组出现的护理风险事件少，患者护理满意度高，表明护理风险管理发挥了积极的管理价值。护理风险管理能够提升护士的安全意识，规范化疗过程中的护理行为，降低风险事件发生的风险[6]。
综上，护理风险管理在卵巢癌患者术后化疗期发挥了积极的护理价值，能够显著降低化疗过程中的风险事件，保证治疗安全，患者对临床护理工作满意度好，值得推广和应用。
参考文献：
[1]王青.护理风险管理在卵巢癌患者术后化疗期的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（30）：178+182.
[2]郑文彩.护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期的应用研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（06）：79+81.
[3]魏翠香.护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期的应用[J].基层医学论坛，2013，17（36）：4905-4906.
[4]陈殷琴，陈国珍，郑婉婷等.护理风险管理在卵巢癌患者术后化疗期中的应用[J].中国实用护理杂志，2016，27（08）：7-9.
[5]陈丽华，兰碧玉，刘文静等.护理风险管理在肿瘤科临床工作中的应用[J].全科护理，2016，23（07）：22-24.
[6]郭海珍，万贤琴.输液泵化疗中发生不安全事件的原因分析及对策[J].中国实用护理杂志，2017，11（03）：105-108.
论文作者:史海霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
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