博白县中医院内科 广西玉林 537600
【摘 要】目的：观察研究中西医结合护理对提高神经内科护理质量的效果。方法：将我院神经内科于2015年4月~2016年4月收治的100例患者分为对照组（50例）与实验组（50例）。对照组采取神经内科常规护理，实验组在此基础上实施中西医结合护理。评估两组生存质量评分、焦虑情况以及护理满意度评分。结果：与对照组相比，实验组患者自觉症状、生理功能、社会活动、心理状态以及日常生活等生活质量指标评分更佳，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者焦虑情况改善更优，对心理护理、基础操作、环境护理、服务态度以及健康宣教等护理指标满意度评分更高，二者存在显著性差异（P＜0.05）。结论：采用中西医结合护理模式有利于改善神经内科护理工作质量，提高患者生存质量与护理满意度，具有积极的临床意义，值得予以推广应用。
【关键词】神经内科护理；中西医结合；生存质量；护理满意度
神经内科患者发病大多较为急骤，且病情复杂，对其生命健康造成严重威胁。临床在治疗的同时还应采取有效护理干预措施，以保证疗效，改善患者生存质量[1]。本文主要观察研究中西医结合护理对提高神经内科护理质量的效果，希望为临床治疗工作提供一定参考。现作如下报告：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院神经内科于2015年4月~2016年4月收治的100例患者为本次研究对象，按照奇偶数字法将其均分为对照组（50例）与实验组（50例）：对照组中男性患者31例，女性患者19例；年龄最小34岁，最大68岁，平均年龄（46.4±3.7）岁；其中16例为脑出血，14例癫痫，10例偏头痛，6例坐骨神经疾病，4例脊髓炎。实验组中男性患者33例，女性患者17例；年龄最小31岁，最大69岁，平均年龄（47.2±2.8）岁；其中18例为脑出血，13例癫痫，11例偏头痛，5例坐骨神经疾病，3例脊髓炎。两组病例的年龄、性别、疾病类型等基线资料分布均衡，差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采取神经内科治疗与常规护理，实验组在此基础上实施中医护理：（1）情志护理。神经内科患者发病后多伴有急躁易怒、紧张以及抑郁等不良情绪，或丧失治疗信心，所以医护人员应积极开展情志护理干预，善意劝导以帮助患者保持平稳心态，提高治疗与护理配合度。（2）推拿按摩。患者保持仰卧位，护理人员可分别按摩上肢外关、合谷以及曲池等穴位，下肢足三里、环跳、委中、阳陵泉诸穴，再到太阳、百会。遵循由轻到重，由浅至深，由慢到快的原则，每天按摩3次[2]。（3）针灸。结合患者病情确定头针刺激部位，以平补平泻手法于外关、合谷、曲池、环跳、足三里、委中以及阳陵泉诸穴针刺，每天1次，得气后留针1.5h。（4）中药热敷[3]。取红花、当归、丹参以及赤芍等中药材以布包好，水煮沸后冷却至适宜温度，热敷患侧，每天2次。
1.3 观察指标与评价标准[4~5]
评估两组生存质量评分、护理满意度评分，另采用SAS焦虑自评量表评估两组患者焦虑程度，50~59分提示为轻度焦虑，60~69分提示为中度焦虑，≥70分提示为重度焦虑。
1.4统计学方法
应用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）
表示；计数资料以百分比表示，方差齐者或者数据符合正态分布者以t检验，方差不齐或者数据不符合正态分布者则行秩和检验，当P＜0.05时判定差异具有统计学意义。
2 结果
2.1中西医结合护理后两组患者生存质量评估结果见表1。
与对照组相比，实验组患者自觉症状、生理功能、社会活动、心理状态以及日常生活等生活质量指标评分更佳，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
中医护理遵循医学整体观和辩证观的理论指导，讲求经络、脏腑功能协调、气血平和，重视人体、疾病与社会三者的相互关联，利用望、闻、问、切“四诊法”明确患者病情，结合中医病因辩证等各类方法来确定患者病情证型，从患者病情个体化特点出发并采取针对性的护理措施。例如针对患者情绪表现实施中医情志护理，结合病情变化给予推拿按摩、针刺以及中药热敷护理，以促进患者康复。
从本次研究结果来看，实验组患者自觉症状、生理功能、社会活动、心理状态以及日常生活等生活质量指标评分更佳，与对照组相比组间差异具有统计学意义（P＜0.05），说明中西医结合护理科有效改善患者生存质量；而实验组患者焦虑情况改善更优，对心理护理、基础操作、环境护理、服务态度以及健康宣教等护理指标满意度评分更高，二者存在显著性差异（P＜0.05），说明神经内科常规护理多侧重于用药以及安全等基础护理措施，而中西医结合护理更强调整体施护，多角度、多途径为患者提供高质量护理服务，缓解不良情绪，促进病情康复。
综上所述，采用中西医结合护理模式有利于改善神经内科护理工作质量，提高患者生存质量与护理满意度，具有积极的临床意义，值得予以推广应用。
参考文献：
[1]孙桂清.护理流程再造在提高神经内科护理质量中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（19）：135-136.
[2]王莉，李培越，刘成等.预见性护理能力培训对提高神经内科护理质量的效果分析[J].安徽医学，2013，34（12）：1848-1850.
[3]龚丛芬，孙延鹏，唐莉等.人文关怀理念在提升神经内科护理质量中的应用[J].山西医药杂志，2015，44（20）：2456-2457.
[4]王永霞，董峻桦.品管圈在神经内科护理质量持续改进中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（47）：40，42.
[5]王婧.护理晚集中交班对神经内科护理质量影响的观察[J].健康必读（中旬刊），2013，12（11）：526.
论文作者:庞晓燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 实验组论文; 神经内科论文; 质量论文; 中西医结合论文; 焦虑论文; 满意度论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期论文;