洛阳市河南科技大学第一附属医院 471000
摘要：目的 分析肾结石术后泌尿系统感染患者实施优质疼痛护理的应用效果。方法 研究对象是我院泌尿外科接收的肾结石手术后泌尿系统感染者62例，时间为2016年10月~2018年12月，抽取分组方式随机，单纯常规护理是对照组护理方法，优质疼痛护理干预用于研究组，将两组患者的疼痛改善情况相比较。结果 相比于对照组，研究组患者的疼痛程度要更轻，说明比较有明显差异性（P＜0.05）。结论 泌尿系统感染是肾结石手术后常见的一类并发症，给予优质疼痛护理干预可使患者的疼痛程度明显减轻，更利于预后改善、身体恢复。
关键词：肾结石手术；泌尿系统感染；优质疼痛护理；临床效果
前言：肾结石，一种泌尿系统常见病，以恶心呕吐、阵发性钝性疼痛、腹胀、血尿、腰部酸胀感等为典型症状表现，手术是该疾病主要治疗手段之一，疗效确定，但术后易诱发各种并发症，泌尿系统感染便是其中之一［1-2］。临床上除对肾结石手术后泌尿系统感染者对症治疗处理外，还应实施科学合理的护理干预方法，而相比常规护理，优质疼痛护理模式更具护理针对性，可帮助患者有效减轻疼痛感，缓解生理上的痛苦，可确保护理质量，更容被接受。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究时间：2016年10月~2018年12月，所研究对象：我院泌尿外科收治的62例肾结石手术后泌尿系统感染者，分组方式：随机数字表法，组数：2组（31例/组）。研究组：男女患者分别是17例、14例，年龄26~63岁，平均（44.58±6.26）岁，肾结石病程1~8年，平均（4.55±1.27）年；对照组：男性患者16例、女性15例，年龄范围27~64岁，均数（45.57±6.24）岁，肾结石病程2~9年，平均值（5.53±1.24）年。将肾结石患者的基本信息资料作比较，得到的结果无明显差异性，说明不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组：对本组患者用常规方法进行临床护理服务。术后护理人员要对患者各项生命体征变化情况严密监测，实施术后引流管护理，时刻注意引流管的通畅度，避免堵塞、折叠、扭曲等意外情况发生，同时要注意口腔护理、饮食护理干预等措施的实施。
研究组：在行常规护理模式同时实施优质疼痛护理干预：
①优质环境护理：手术后，护理人员要为患者提供一个优质的病房环境，按时消毒清洁，确保房间的干净整洁性、安静舒适度，尽可能集体护理操作时间，其他时候让患者好好休息，护理操作时尽量不要制造噪音，为其提供一个舒心的休养环境，有利于情绪稳定，为接下来的疼痛护理顺利进行奠定基础，以便降低预后效果改善的影响。
②专业疼痛护理：术后对患者的疼痛程度进行评估，护理人员可使用轻柔按摩手法于伤口附近皮肤处实施规律性按压，这样可使血流速度增加、有效新陈代谢促进，帮助患者减轻疼痛感，同时对患者进行睡姿指导，多数情况下选择平卧位，由此减少伤口挤压可能性，缓解疼痛程度。
③优质心理干预：术后因疼痛因素干扰，不同患者会有不同消极情绪的表现，护理人员要注意观察患者的心态与情绪，通过聊天互动的形式了解其心中所想，并给予积极的感情支持，让患者体会到护理人员的关心与鼓励，同时也使用音乐播放、书籍阅读等分散注意方式来缓解患者的焦虑烦躁情绪。
④健康教育指导：护理人员可定期为患者实施相关专业知识教育指导，将术后疼痛机制的具体原因相告知，了解患者产生焦虑、抑郁等消极情绪的原因，评估术后疼痛程度，并将结果告知患者，并让其对自身术后康复进度详细了解。
1.3观察指标
经护理干预后，观察对比两组患者的疼痛程度改善情况。
1.4统计学方法
应用SPSS24.0专用软件统计后对两组数据仔细整理，疼痛改善情况的计数资料百分比（%）表示，2检验。当P值＜0.05时，说明比较后的数据存在显著差异性。
2.结果
研究组泌尿感染者0~Ⅰ度的发生率分别为29.03%、35.48%，要较对照组的6.45%、12.90%更高，说明研究组患者的疼痛程度改善更明显，对比存在显著统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
肾结石手术后易出现泌尿系统感染等的并发症，术后行常规护理模式虽有一定的治疗辅助、预后效果改善作用，但护理操作范围较笼统，多数护理人员仅凭自身长期护理经验实施护理服务，针对性差，且更重视基础生理护理的实施，往往容易忽略对患者心理上的护理干预，很难满足患者的护理需求，患者及家属的满意度均较低，临床应用效果并不理想。相比常规护理，优质疼痛护理可以说是临床上一种较新型的护理模式，护理人员不再是单纯根据经验之谈来开展护理操作，而是以患者具体病情为根据，全程围绕其实施护理服务，根据疼痛评估结果制定相应护理计划，并严格按照此计划予以护理操作，其计划性、针对性更强，更能够体现护理干预的任性化，更大化发挥以人为本的临床护理理念。本次研究中，护理人员为肾结石手术后泌尿系统感染者实施环境护理、心理护理、专业疼痛护理、健康教育等的优质疼痛护理措施，能够通过良好病房环境创造、心理疏导的实施来改善患者心态、平稳患者情绪，再加上注意力转移、健康教育指导等方法的实施，从而帮助患者良好的疼痛程度改善［3］，使其能够更积极的治疗护理配合，从而不断预后效果改善、促进身体快速康复。
综上所述，用优质疼痛护理模式对肾结石术后泌尿系统感染者进行护理，能够有效疼痛感患者、预后效果改善促进，具有很高的应用价值，值得广泛推广。
参考文献：
[1]宁向君. 肾结石术后泌尿系感染患者实施优质疼痛护理的效果分析[J]. 首都食品与医药, 2017(06):80-81.
[2]徐磊, 车宪平, 古军. 肾结石患者术后泌尿系感染与结石复发的影响因素及相关性研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2018, 28(21):87-90+105.
[3]王顺娴. 个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J]. 实用临床护理学杂志, 2017,2(44):85+89.
论文作者:石改红
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
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