四川省南充市嘉陵区李渡中心卫生院 637942
很多人认为细菌对人体的健康是有害的，但是细菌作为地球上的微生物，它的存在可谓随处可见，细菌对人类生活是有利有弊，因为它是很多疾病的病原体，如肺结核、梅毒等；但是也存在人类可利用的细菌，比如酵母菌可以用来酿制酸奶、酒等，有些抗生素的制造也需要细菌添加以及部分微生物还能用来处理污水等。
女性的阴道内也绝非是无菌的环境，目前已经发现女性的阴道内存有二十多种微生物，也正是由于这些微生物的存在，才使得女性的阴道能够保持菌群平衡，女性的身体才能健康，而支原体也是女性阴道内的最常见的微生物。
1.什么是支原体？
支原体的结构很复杂，它的体型比细菌小但比病毒要大。支原体通常寄居在人体的各处，但是大多数支原体寄居在女性的阴道以及宫颈内。支原体的种类共有120多种，目前在人体内共检测出16种支原体属，其中有六个是在泌尿生殖道内进行转移和生殖。通常情况下，男性所携带的支原体不会引发疾病，有可能出现尿频、尿急或者浓稠性分泌物等急性症状，但是如果出现慢性感染也有可能会导致不孕不育[1]。
2.支原体异常是性病吗？
在很多人的意识中，如果出现支原体感染就会联想到性病，大多数人会认为女性的行为不检点或者“出轨”等，然而事实并非如此，支原体感染是一种性传播疾病，但是支原体感染并不能与“出轨”完全划上等号。
通常情况下，女性的阴道内生存着二十多中微生物，这些微生物相互制衡，相互繁殖，因此造就了女性相对平衡的阴道环境。但是如果在性接触或者日常生活中不注意，也有可能导致女性阴道菌群紊乱，使得女性阴道内的环境失去平衡，这便会感染疾病，比如霉菌性阴道炎，甚至支原体感染等。
性生活传播是支原体传播的主要途径，但是并非支原体感染就一定是因为性传播造成。如果在日常生活中女性不注意卫生，内裤以及卫生巾等的清洁程度不够，或者泡温泉、游泳、与他人公用一条毛巾等都可能引发支原体感染。除了以上原因之外，女性滥用抗生素也有可能造成阴道菌群失衡而导致支原体的感染。
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3.容易感染支原体的人群有哪些？
支原体没有固定的易感染人群，因为支原体本身就是一种性传播疾病，最常见的传播是出现在夫妻之间。但是据研究表明，在健康的人体内也寄居着支原体，健康人体内携带有4%-22%的支原体。在部分研究中发现男性的支原体阳性率可达到30%左右，如果在检查中发现支原体阳性，但是并没有出现明显不适的症状，也没有生育要求，是不需要进行治疗的。因为这种无症状的支原体阳性是正常的人体携带现象，并非一定会致病，即使通过药物降低了支原体的携带率，但是经过正常的性行为后，携带率仍然会上升，因此不必为这种支原体阳性所恐慌，也不要滥用药物治疗。
4.支原体感染的临床表现有哪些[2]？
女性感染支原体临床表现大多数情况下会以子宫颈为中心，扩散至生殖系统而引发的炎症。大多数患者无明显自觉症状，少数重症患者会出现阴道下垂感，如果感染扩散到泌尿系统时，可能会出现尿频、尿急或者尿道口潮红、充血等症状。当感染只局限于女性子宫颈时，可能会出现白带增多、白带浓稠、出现异味、子宫颈水肿、甚至表面糜烂等现象。支原体感染有可能引发输卵管炎症，也可能引发盆腔炎[3]，子宫内膜炎。如果女性在妊娠期感染支原体有可能引发早产，低体重胎儿，新生儿脑膜炎甚至造成死胎。产前检查出衣原体阳性，如果没有出现明显症状，准妈妈们就不需要惊慌，如果出现相应症状，那么需要到医院接受专业的检查，医生会根据检查结果为孕妇开出适合的药物。
真正的支原体感染只不过是很多性传播疾病中的一种，同时支原体感染的症状也是比较轻微的，如果检查出支原体感染，那么身体极有可能存在其他的性传播疾病，比如：阴道滴虫性感染、梅毒、甚至艾滋病等，因此在检查出支原体感染后，通常医生会要求患者进行深层的详细检查。
5.女性宫颈支原体感染如何治疗[4]？
通常情况下，针对支原体感染会进行抗支原体治疗。如果女性宫颈内分离出支原体，并且出现了明显症状，如白带增多、浓稠等现象，这就属于支原体感染状态，需要及时进行抗支原体治疗，可以服用红霉素、阿奇霉素以及氧氟沙星等，通过这些药物治疗可以有效降低支原体的携带率，增强女性的健康。
6.注意事项
支原体感染不能完全等于“性病”，需要根据自身衣原体的携带率以及日常的生活习惯等因素综合考虑，不能因为支原体感染就断定伴侣有不洁性行为或者不良性史等。
如果检查出支原体阳性，但是无明显症状，夫妻双方也不准备生育小孩，可以不使用药物专门治疗支原体感染。如果夫妻双方准备生育小孩，检查出支原体感染，那么夫妻双方需要同时进行规律的治疗，在治疗期间禁止性生活，但是男性需要在5天左右的时间内排一次精。
7.如何预防支原体感染？
支原体的预防首先要增强自身体质，积极锻炼身体，如跑步、骑自行车等，其次要保持良好的生活习惯以及饮食习惯，不熬夜、按时吃饭、荤素搭配、多吃蔬菜、水果等，保持身体的营养均衡，这样有助于增强身体的免疫力。
其次要讲究卫生，女性要勤洗勤换内裤，尽量穿宽松舒适的纯棉内裤，用专用的内裤洗液或者肥皂清洗内裤，洗过的内裤需要在太阳下进行晾晒，不能晾在潮湿阴暗的地方，这样更容易滋生细菌，产生感染。女性的卫生巾以及护垫一定要选择正规的生产厂家，不要贪图便宜购买不合标准的卫生巾等女性用品，同时女性要注意阴道卫生，定期清洗，对自己身体的动态要及时了解，如果出现白带增多或白带浓稠产生异味的情况需要多加注意。女性在游泳或者泡温泉时，最好选择干净的泳池或者流动的温泉等，避免交叉感染。女性要避孕时，最好选择正规的避孕套，减少药物避孕，避免滥用抗生素，而引起女性阴道菌群失衡。
通过以上几点的介绍，您是否对支原体有了深层的认识呢？面对支原体感染要理性的对待，科学的治疗，不能为支原体感染贴上许多道德的标签。
参考文献：
[1]曾小平，李燕云.研究女性不孕症患者细菌性阴道病与支原体感染状况[J].中国现代药物应用，2018，12（16）：218-219.
[2]毛春燕，郑文爱.女性不孕症患者细菌性阴道病与支原体感染状况分析[J].重庆医学，2017，46（31）：4373-4374+4377.
[3]宋玉成.女性生殖道支原体及其他病原体在急性盆腔炎中的检出率分析[J].实用中西医结合临床，2017，17（03）：106-107.
[4]李莹.女性患者阴道分泌物及宫颈支原体与衣原体检测结果分析[J].蛇志，2017，29（04）：443-444.
论文作者:赵春英
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/22
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