（绥滨县人民医院口腔科；黑龙江鹤岗156200）
【摘要】：目的：研究治疗糜烂型扁平苔藓疾病曲安奈德与丹参注射剂局部注射的临床疗效。方法：本次研究选取的研究对象为2014年6月～2015年6月期间在我院进行治疗的糜烂型扁平苔藓患者,将60例患者简单随机分为2组，30例糜烂型扁平苔藓患者为一组。其中，一组患者使用曲安奈德治疗（对照组）,另一组采用曲安奈德和丹参注射剂局部注射联合治疗（观察组）。对比两组患者的治疗总有效率。结果：观察组糜烂型扁平苔藓患者的总有效率(96.67%)高于对照组(56.67%)（P＜0.05）。结论：局部注射曲安奈德加丹参注射剂治疗糜烂型扁平苔藓的效果显著。。
【关键词】：糜烂型扁平苔藓；曲安奈德；丹参注射剂；疗效
扁平苔藓在临床上较为常见，青年及成人是高发群体[1]，且发病率在近年来持续攀升，患者被疾病带来的痛苦所困扰。本文研究曲安奈德与丹参注射剂局部注射糜烂型扁平苔藓的临床疗效的目的是为能够找到一种有效治疗糜烂型扁平苔藓的治疗方法。我院将60例在2014年6月～2015年6月期间收治的糜烂型扁平苔藓患者作为此次研究的对象，以下是详细报告：
1患者的临床资料和治疗方法
1.1基线资料
将我院收治的糜烂型扁平苔藓患者60例（属于2014年6月～2015年6月期间），随机分为观察组和对照组，一组患者30例。所有患者均符合临床诊断标准,且知情同意。
观察组：男13例，女17例，年龄33～65（46.11±8.54）岁。
对照组：男14例，女16例，年龄34～66（47.71±7.65）岁。
对照组和观察组糜烂型扁平苔藓患者在基线资料方面比较无明显差异（p＞0.05）。
1.2治疗方法
糜烂型扁平苔藓患者皮下注射曲安奈德（醋酸曲安奈德注射液；国产药品；批准文号：国药准字H31021257；生产单位：上海通用药业股份有限公司；药品特性：化学药品，5ml:50mg）2ml和利多卡因（盐酸利多卡因注射液；国产药品；批准文号：国药准字H65020295；生产单位：国药集团新疆制药有限公司；药品特性：化学药品，5ml∶0.1g）2ml的混合液（对照组）。7天注射一次。
在常规治疗（同上）后再予以丹参注射剂治疗（观察组），静脉滴注20ml丹参（丹参注射液；国产药品；批准文号：国药准字Z32020678；生产单位：必康制药江苏有限公司；药品特性：中药，每支装10ml）加入5％葡萄糖250ml的混合液，一天一次，一个疗程为5天。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组糜烂型扁平苔藓患者的临床总有效率。
1.3.2疗效判定标准
治愈标准：临床症状完全消失。
显效标准：临床症状基本消失。
有效标准：临床症状有一定的好转。
无效标准：临川症状并未出现缓解且有加重趋势。
糜烂型扁平苔藓患者的治愈概率、显效概率、有效概率即为治疗的总有效率。
1.4统计学处理
对两组糜烂型扁平苔藓患者的临床总有效率用%表示，以(n)%形式表现，录入到SPSS20.0软件进行统计处理，使用卡方进行数据检验。当P小于0.05时，表示两组糜烂型扁平苔藓患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2结果
在经过治疗后，对照组总有效率低于观察组糜烂型扁平苔藓患者，差异具有统计学意义。
见表1所示：
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
3讨论
扁平苔癣（紫癜风）是一种口腔粘膜疾病[2]，其临床症状表现为皮肤和粘膜出现瘙痒及扁平丘疹等。糜烂型扁平苔藓在临床上常采用肾上腺皮质激素[3]局部注射、免疫调节等治疗方法，但治疗效果不明显。
利多卡因是一种局部麻药，具有镇痛[4]的作用。曲安奈德是一种微细颗粒，静置后微细颗粒下沉，振摇后呈均匀的乳白色混悬液，具有免疫抑制[5]和抗炎的作用。曲安奈德通过皮下注射的给药方式能够有效的治疗局部疼痛[7]。曲安奈德属于肾上腺皮质激素类药物，可能产生不良反应，单独使用其治疗效果并不佳。
丹参注射液是一种黄棕色至棕红色的澄明液体，其具有活血化瘀，通脉养心的功效。以静脉注射的给药方式进行治疗。
此次的研究成果与廖红花[8]提出的应用曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓相比较，相同的都是使用曲安奈德2ml和利多卡因2ml的混合液进行皮下注射，不同之处在于本文将曲安奈德加丹参注射剂局部注射与曲安奈德作为对比组，廖红花是将不注射曲安奈德与注射曲安奈德作为对比组。本文使用曲安奈德治疗的总有效率为56.67％，而廖红花文中曲安奈德治疗的总有效率为100％（与不采用任何药物治疗的患者相比）。因此，在治疗糜烂型扁平苔藓时应采取正确有效的治疗方法。
本文旨在研究糜烂型扁平苔藓患者采用曲安奈德加丹参注射剂局部注射治疗的临床疗效，将我院收治60例糜烂型扁平苔藓患者，分为对照组和观察组，对照组采用曲安奈德治疗,观察组采用丹参注射剂联合曲安奈德局部注射进行治疗。比较两组患者的临床治疗总有效率，观察组为96.67%,对照组为56.67％，对照组低于观察组，观察组治疗的临床效果明显优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，应用曲安奈德和丹参注射剂局部注射的方式治疗糜烂型扁平苔藓患者，其临床疗效显著。
【参考文献】：
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[8]廖红花.曲安奈德局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察[J].海峡药学,2013,25(5):156-156.
论文作者:丁玉玲
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第12期
论文发表时间:2016/8/8
标签：扁平苔藓论文; 丹参论文; 患者论文; 疗效论文; 局部论文; 对照组论文; 德治论文; 《医师在线》2016年6月第12期论文;