摘要:目的 研究分析患者输血前检查结果分析及检查的意义,以加强输血的安全性以及血源性感染控制能力。方法 选择于2015年1月1日至2016年12月31日期间,在我院接受治疗需要输血的2220例输血患者作为本次的研究对象,对患者进行输血前的身体检测,分析不同年龄、不同性别患者的阳性率。结果 男性和女性的乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体抗体以及人类免疫缺陷病毒抗体的阳性情况比较无意义(p>0.05);年龄在18岁以下的患者阳性率低于18岁~36岁患者有意义(p<0.05),其他年龄的患者相比较无意义(p>0.05)。结论 对患者进行输血前检查,可以根据阳性检查的结果,对血源感染性进行有效的控制,加强患者的输血安全性,避免输血造成的感染情况,加强对患者的治疗效果。
关键词;输血前检查;梅毒螺旋体抗体;丙型肝炎病毒抗体;乙型肝炎表面抗原;人类免疫缺陷病毒抗体
对于在治疗中出现失血过多情况的患者,输血是进行治疗的必要手段,但如果使用的血液具有感染性极强的细菌,或是在使用的过程中,出现输血性感染,这不仅会对患者的身体造成影响,还会造成严重的医疗纠纷,我国卫生部明文规定,在进行输血前,必须要对患者进行严格的经血传染疾病病原体抗体检查,保证输血的安全性[1]。正是基于这种情况,本文主要研究分析患者输血前检查结果分析及检查的意义,以加强输血的安全性以及血源性感染控制。研究报告如下。
1、资料及方法
1.1一般资料
选择于2015年1月1日至2016年12月31日期间,在我院接受治疗需要输血的2220例输血患者作为本次的研究对象,男性患者1120例,女性患者1100例,18岁以下患者283例,18岁~36岁患者400例,37岁~60岁患者817例,60岁以上患者720例,体重20~78.5kg,平均(42.2±1.4)kg。手术大出血或创伤原因输血患者1400例,内科系统失血原因输血患者820例,患者在教育背景等一般资料方面均无显著性的差异,具有可比性(p>0.05)。所有患者均属于自愿入组,并签署研究知情同意书。
1.2实验方法
1.2.1实验仪器
检测仪器:全自动化学发光免疫分析仪(北京科美公司生产)[2]。
1.2.2检测方法
抽取参与研究输血患者静脉血5ml,对其进行血清分离后,使用化学发光免疫分析法进行检测[3],对患者的乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体抗体以及人类免疫缺陷病毒抗体进行检测,人类免疫缺陷病毒抗体检测结果若出现阳性,将其标本送入疾病预防控制中心实验室进行检测确认[4]。
1.3观察指标
对患者的检测结果,与性别、年龄等因素进行数据统计,同时以研讨会的形式对输血前检查结果的意义进行分析。
1.4数据处理
本次研究数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,患者的血液阳性检查结果以(%)表示,可方检验比较。p<0.05认为差异具有统计学意义。
表1 不同性别患者四项阳性检测情况调查表[n(%)]
注:18岁以下患者与18岁~36岁患者相比较,*p<0.05,其余相比*p>0.05。
2、结果
表1数据中显示,男性和女性的乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎病毒、梅毒快速血浆反应素以及艾滋病病毒的阳性情况比较无意义(p>0.05)。
表2数据中显示,年龄在18岁以下的患者阳性率低于18岁~36岁患者有意义(p<0.05),其他年龄的患者相比较无意义(p>0.05)。
3.结论
输血治疗目前临床上对于出现大出血患者进行抢救的重要手段之一,但随着输血治疗的使用频率增加,输血不良反应以及输血后经血传播出现输血感染性疾病的情况也开始随之增多,风险也来越大。因此,我国卫生部明文规定,在进行输血前,必须要对患者进行严格的经血传染疾病病原体抗体检查,而进行输血前传染性指标检测,对于发现潜在的传染源,并对其进行有效的控制,可以有效的避免患者出现交叉感染,且还可以有效的加强患者的治疗效果[5]。
近几年来,随着社会的发展,人们的受教育程度越来越高,因此人们的维权意识也随之逐渐增强,近几年国内因输血感染时间的频繁出现,而导致的医疗纠纷时间也越来越多,患者进行输血前进行检测,除了是对患者的治疗有着极大的促进作用外,还可以减少医疗纠纷的出现,避免患者与医院出现损失,在进行输血前,患者家属签署的输血同意书,也会作为之后出现纠纷的重要法律证据。
患者的血液检查结果出现后,医务人员要根据检测结果显示,出现感染情况的患者所使用过的检测器具等,要马上进行处理,且医务人员在进行工作时,要避免自己受到职业暴露的损伤,出现感染情况,严格遵守血液检测的流程规章制度[6]。
在本次研究数据中,输血前检测中的结果中显示,性别与患者的乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体抗体以及人类免疫缺陷病毒的阳性率等情况无影响关系,但在年龄的观察中发现,18岁以下的患者阳性率与18岁~36岁患者的阳性率有明显的差别,同时也可以看出,输血前结果对于临床上的治疗效果以及输血安全性有着极强的意义。
综上所述,对患者进行输血前检查,可以根据感染检查的结果,对血源性感染进行有效的控制,加强患者的输血安全性,避免输血造成的感染情况,加强对患者的治疗效果,还可以有效的减少患者受到二次伤害,以及医疗纠纷出现的几率,应在今后进行输血治疗时,注意对患者进行输血前检查,以加强输血的安全性以及血源性感染控制能力。
参考文献
[1]郭振华,马纲,李晓霞,张红良. 患者输血前8项感染指标检查与医院感染控制的意义及社会价值[J]. 中华医院感染学杂志,2010,15:2209-2210.
[2]袁丽,彭涛,王星程. 患者输血前检查的结果分析对临床输血的意义探讨[J]. 中国实用医药,2008,21:204-205.
[3]朱国平. 输血前检查结果及其临床应用效果分析[J]. 实验与检验医学,2014,02:201-211.
[4]刘冰,陈华根. 患者输血前检查结果分析及检查必要性探讨[J]. 中国输血杂志,2003,05:330-331.
[5]张光永,许艳,易永忠,陈桦. 无偿献血者血液检测结果与医院患者输血前检查结果分析[J]. 实用医技杂志,2012,10:1078-1079.
[6]肖玉华. 输血前患者血液检查对避免医疗纠纷的意义探讨[J]. 中国卫生产业,2015,12:31-32.
论文作者:周红霞
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/30
标签:患者论文; 抗体论文; 检查结果论文; 病毒论文; 情况论文; 阳性论文; 意义论文; 《航空军医》2017年第15期论文;